לא משנה
תרופות אנטיפסיכוטיות, בעיקר מדור ראשון יכולות לגרום לעליה ברמת הפרולקטין ובכך לגרום להפסקת הוסת או קושי בכניסה להריון. יש מספר דרכים להתמודד עם עליה ברמת הפרולקטין, הפחתה במינון התרופה האנטיפסיכוטית, החלפה לתרופה מדור שני (סרוקוול) או שלישי (אביליפיי), או הוספה של תרופה אגוניסטית לדופמין (ברומוקריפטין) כפי שהציע רופא הנשים שלך. אגוניסטים של דופמין עלולים לגרום להחמרה בפסיכוזה אבל יש מספר מחקרים בהם ברומוקריפטין הביא לירידה בפרולקטין ולא גרם להחמרה בפסיכוזה. בכל מקרה כדאי שההחלטה על טיפול תרופתי תהיה יחד עם הפסיכיאטר ולא רק של רופא הנשים כדי שיהיה מעקב אחר המצב הנפשי.
לרוב קבוטרים עושה פחות תופעות לוואיוהתגובה אישית
לא משנה
תרופות אנטיפסיכוטיות, בעיקר מדור ראשון יכולות לגרום לעליה ברמת הפרולקטין ובכך לגרום להפסקת הוסת או קושי בכניסה להריון. יש מספר דרכים להתמודד עם עליה ברמת הפרולקטין, הפחתה במינון התרופה האנטיפסיכוטית, החלפה לתרופה מדור שני (סרוקוול) או שלישי (אביליפיי), או הוספה של תרופה אגוניסטית לדופמין (ברומוקריפטין) כפי שהציע רופא הנשים שלך. אגוניסטים של דופמין עלולים לגרום להחמרה בפסיכוזה אבל יש מספר מחקרים בהם ברומוקריפטין הביא לירידה בפרולקטין ולא גרם להחמרה בפסיכוזה. בכל מקרה כדאי שההחלטה על טיפול תרופתי תהיה יחד עם הפסיכיאטר ולא רק של רופא הנשים כדי שיהיה מעקב אחר המצב הנפשי.
לרוב קבוטרים עושה פחות תופעות לוואיוהתגובה אישית
ממליץ ניסיון טיפולי בספריי סטרואידלי לאף. בריאות פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
אכן כן תודה מני
שלום לך, פרילק בטוח יותר בהריון אבל במקרים מסוימים ממשיכים דוסטינקס. לא לכולן יש תופעות לוואי מפרילק. במקרים של מאקרואדנומה לא תמיד מומלץ להפסיק טיפול. מציעה שתהיי במעקב אנדוקרינולוג
תמיר שלום אם אתה לא מקבל תרופות שעלולות להעלות פרולקטין אז לרוב יש לבצע MRI כדי להגיע לאבחנה ולרוב גם אין דחיפות
שלום לך יש שתי תרופות להורדת רמות הפרולקטין (אם הסיבה לעליה היא לא טיפול תרופתי חיוני)-קבוטרים ופרילק/פרלודל. לא סביר שיש קשר נפשי.
הסיבה לבעיות של בעלך אינה התרופות, אלא המחלות בעטיין הוא נוטל אותן. לפי הרשימה כנראה יש לו לחץ דם גבוה ושומנים גבוהים בדם ושני אלו עשויים לגרום לסתימת כלי דם ובשל כך להפרעה בזרימת הדם. זקפה מחייבת זרימת דם טובה אל הפין וזו נפגעה קשות אצל בעלך. ייתכן וקיים גם מרכיב רגשי. כדאי שתגשי עם בעלך יחד למרפאה שעוסקת בבריאות מינית, על מנת לעבור בירור מתאים ולקבל טיפול בהתאם שכן שתי הבעיות שציינת ניתנות לשיפור ואם כדור אינו משפר לגמרי או תמיד יש חלופות. רשימת מרפאות ניתן למצוא באתר האגודה הישראלית לטיפול מיני - www.itam.org.il
למיכל שלום רב, א.- דוסטינקס לא גורם לאירוע מוחי. ב.- תוערו הפרעות בתפקוד מסתמי הלב עם טיפול ממושך במינונים גבוהים של התרופה. ג.- אינני יכולה להעריך מינ ון שאת מקבלת, כי "כדור אחד" ו "ארבעה כדורים" זה לא מינון, זה רק מבפר כדורים, כאשי כל כדור יכול להיות 0.5 מג, 1 מג, או 2 מג. ג.- על מינון הטיפולי שלך- אינני יכול להחליט. לא ניתן לתת המלצות טיפוליות בפורום, אלה בפגישה עם רופא בלבד. ד.- פרילאק לא גורם לאירוע מוחי ואף אחד לא מייחס אירועי מח לטיפול בתרופות אלו. אין כאלו נתונים. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
למיכל שלום רב, א.- דוסטינקס לא גורם לאירוע מוחי. ב.- תוערו הפרעות בתפקוד מסתמי הלב עם טיפול ממושך במינונים גבוהים של התרופה. ג.- אינני יכולה להעריך מינ ון שאת מקבלת, כי "כדור אחד" ו "ארבעה כדורים" זה לא מינון, זה רק מבפר כדורים, כאשי כל כדור יכול להיות 0.5 מג, 1 מג, או 2 מג. ג.- על מינון הטיפולי שלך- אינני יכול להחליט. לא ניתן לתת המלצות טיפוליות בפורום, אלה בפגישה עם רופא בלבד. ד.- פרילאק לא גורם לאירוע מוחי ואף אחד לא מייחס אירועי מח לטיפול בתרופות אלו. אין כאלו נתונים. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
למיכל שלום רב, אכן הטיפול ברמות מוגברות של פרולקטין הינו ע"י כדורים המכונים דוסטינקס, פרילק או פרלודל. במידה והרמות גבוהות מאוד, מעל ל-1,000 יחידות (הנורמה היא עד 650) מומלץ להתייעץ גם עם אנדוקרינולוג שעשוי להפנות אותך לבדיקות נוספות כמו MRI של המוח ושדות ראייה אצל רופא עיניים. ככלל ברוב המקרים מתרחש איזון הפרולקטין ע"י כדורים שבעקבותיו צפוייה אישה להכנס להריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909
ניתן להשתמש בתכשירים אלה בהריון לאינדיקציה זאת המחקרים אינם מראים תוספת סיכון כלשהי לעובר
שלום לך בעיקרון יש לקחת תרופה באופן קבוע ללא קשר לתקופת הביוץ בכל מקרה יש ליטול לפי הוראות רופא המטפל
להלן קטע מספרי "תעצרו את הסרטן-אני רוצה לרדת" (הוצאת מודן) בנושא טיפול בסרטן הלבלב טיפול בסרטן הלבלב ד"ר ברנר מזון מועשר ב-EPA מונע ירידה במשקל של חולים בסרטן הלבלב במאמר שפורסם ב-1999 דווח על 20 חולים בסרטן הלבלב אשר ירדו במשקל ב-2.9 ק"ג לחודש בממוצע והוזנו לצד התפריט הרגיל ב-EPA. כתוצאה מכך נפסקה הירידה במשקל ובמקומה נרשמה עלייה ממוצעת של 1.0 ק"ג לחודש, וכן ניכרו שיפורים ביכולת הביצועים של החולים. טיפול בסרטן הלבלב באנזימים פרוטאוליטיים ובדה-טוקסיפיקציה בחוברת Nutritional Cancer מ-1999 מופיע מאמר מסכם על טיפול ב-11 חולים לא-נתיחים בסרטן הלבלב בקליניקה פרטית בניו-יורק. הפרוטוקול כלל טיפול באנזימים פרוטאוליטיים, דה-טוקסיפיקציה, התאמת תזונה ומתן תוספי מזון. כתום שנה היו 85% מהחולים בחיים וכתום שנתיים 45%. 4 מהחולים חיו יותר מ-3 שנים. תוצאות אלה חורגות בהרבה מן הצפוי לחולים בסרטן לא-נתיח של הלבלב. תזונה תוך ורידית עשירה בקלוריות מאריכה חיים של חולי סרטן הלבלב במחקר יפני הוכח כי לאחר שרמת האלבומין בדם יורדת, מתן תוך ורידי של תזונה עשירה בקלוריות מאריך את החיים בהשוואה למה שקורה למקבלי תזונה תוך ורידית עם פחות קלוריות. אוקראין בסרטן הלבלב בניסוי שנערך בבית-החולים האוניברסיטאי בקייב שבאוקראינה 76% מחולי סרטן הלבלב שטופלו באוקראין חיו שנה לאחר מכן. שיעור החיות בקבוצת הבקרה עמד על 9.5% בלבד. במחקר דומה שנערך באוניברסיטת אולם שבגרמניה, חולי סרטן לבלב לא-נתיח קיבלו אוקראין בלבד או אוקראין בשילוב עם גמזר והושוו לקבוצת חולים שקיבלו גמזר בלבד. בשתי הקבוצות שקיבלו אוקראין זמן החיות היה גבוה בהרבה (7.9 חודשים, ו-10.4 חודשים, בהתאמה) מאשר בקבוצה שקיבלה גמזר בלבד (5.2 חודשים). מקליניקה פרטית בגרמניה דווח על טיפול בחולים עם גידולים מתקדמים באוקראין בשילוב עם היפרתרמיה מקומית: אצל 20% מהחולים נתגלתה נסיגה מלאה של הגידולים, אצל 60% נתגלתה נסיגה חלקית ואצל 20% לא היתה שום תגובה על הטיפול. היפרתרמיה ללבלב 10 חולים קיבלו היפרתרמיה ביחד עם הקרנות וכימותרפיה (5FU). אצל 8 חולים הושגה תגובה חלקית וכל החולים דיווחו על היעלמות של הכאבים. בסקירת הספרות מוזכר מאמר שתיאר 22 חולי סרטן לבלב בשלבים III ו-IV אשר טופלו בהיפרתרמיה בשילוב עם 5FU ומיטומיצין C. אצל 3 מהם המחלה נעלמה לחלוטין ואצל 5 היתה נסיגה חלקית. במאמר אחר המצוטט באותה סקירת ספרות מדווח כי 27.3% מהחולים עם סרטן לבלב בלתי-נתיח נותרו בחיים לאחר שקיבלו היפרתרמיה וכימותרפיה. במאמר נוסף דווח כי חולי סרטן לבלב בלתי-נתיח טופלו בהיפרתרמיה עם הקרנות, ושניים מהם נותרו בחיים תקופות ארוכות. 39 מבין 46 חולי סרטן לבלב אשר טופלו בקליניקה סיינט ג'ורג' שבגרמניה הגיבו על שילוב של כימותרפיה עם היפרתרמיה. כיצד לטפל בסרטן הלבלב שינוי הרגלים  הפסקת עישון  פעילות גופנית נמוכה  הימנעות מעודף משקל  הימנעות מקפה ומאלכוהול תזונה  תפריט עשיר באנרגיה: כולסטרול, בשר, סוכר, ביצים, דגים מעושנים  הימנעות מבשר מעובד  הימנעות מכבד ומאיברים פנימיים  הימנעות מבשר על האש  הימנעות ממזון עם אינדקס גליקמי גבוה ומטען גליקמי גבוה תוספי מזון  חומצה פולית  ויטמין A , C  אנזימי לבלב במינון גבוה  סידן  סלניום וביתא-קרוטן טיפול:  טמוקסיפן  פבוקסיל  סימטידין  פרלודל  נלוטרקסון במינון נמוך,  סטטינים  מעכבCox-2  תה ירוק  אוקראין  היפרתרמיה
כרמית שלום אין בעיה ליטול פרילק או דוסטינקס. כל טוב
שני שלום קשה מאד לענות לך מעל הפורום. בעקרון, אי פוריות עלולה לנבוע מבעיה הורמונלית עכשווית. אני מניחה שבוצעו כל הבדיקות הנדרשות בכוון זה. כ"כ, בעקרון מחזור וביוץ סדירים שוללים כמעט כל בעיה הורמונלית משמעותית. איני רואה קשר ישיר בין הפסקת הטיפול בפרילק לבין העובדה שהרית, נהפוך הוא, הירידה ברמות הפרולקטין כתוצאה מהטיפול בפרילק, היא שקרוב לוודאי אפשרה לך להרות. כל טוב וחתימה טובה
סביר להניח שהקושי להרות נובע מרמות פרולקטין גבוהות וקבלת טיפול לאיזון ההורמון מסייעת לקליטתך להריון.
יהושוע שלום הדוסטינקס/קבוטרים הינו החלופה המועדפת לפרילק בעיקר עקב מיעוט תופעות לוואי ולכן בהחלט מומלץ לעבור לטיפול בתכשיר זה. בהצלחה
לשירן שלומות, מאוד ייתכן והאיחור במחזור נובע מהפרולקטין הגבוה או מסיבות אחרות. לפני נטילת הפרילק אני ממליץ בחום להבדק ע"י רופא נשים, לעבור בדיקת אולטרסאונד וגינלי ולערוך בדיקת דם לפרופיל הורמונלי ולטפל בהתאם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909
לשירן שלום רב, הייתכן שהאיחור נובע בעקבות הפרולקטין הגבוהה?- יתכן. אם אחזור ליטול פארילק,האם המחזור יחזור?- סביר להניח שכן, בברכה, ד"ר ילנה סיגל
לשירן שלום רב, הייתכן שהאיחור נובע בעקבות הפרולקטין הגבוהה?- יתכן. אם אחזור ליטול פארילק,האם המחזור יחזור?- סביר להניח שכן, בברכה, ד"ר ילנה סיגל
לא בטוח שכל התופעות מהן אתה סובל נגרמות ע"י החידק הליקובקטר פילורי. אבל אם נתגלה חידק זה אצלך מומלץ טיפול ב-3 תרופות למשך 7 ימים, ויש סיכוי שחלק מההפרעות מהן אתה סובל יפתרו ע"י חיסול חידק זה פרופ מ קראוס
למאי שלומות, אני ממליץ להמשיך עם נטילת הפארילק עד למידע המבוסס באם נקלט הריון אם לאו. גם בתחילת ההריון הצעיר, עד להדגמת שק בחלל הרחם, מומלץ לקחת פארילק ועם הדגמת הדופק העוברי אפשר להפסיקו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909