עוד בתחום
מומחים ומכונים
שלום דרורי. קודם כל צריך לראות את האולטראסאונד ולפי זה אפשר לדעת. אם מדובר על הסתיידות קטנה, שהיא לא חלק מגוש, אז מדובר קרוב לוודאי בממצא מקרי שאין לו משמעות.
שלום רב, אין אפשרות להתייחס לבדיקת ההדמיה ללא בדיקת הילד בברכה פרופ׳ לבנה
אם זה היה ממצא פתולוגי זה היה עולה באולטרה סאונד. מציע שתתייעץ עם הרופא ששלח אותך לבדיקה.
השתלת תותב לשק אשכים
השתלת תותב לשק אשכים נותנת מענה קוסמטי במקרים של כריתת אשך עקב ניתוח, טראומה או עיכוב התפתחותי. בעבר, נהוג היה לבצע את השתלת התותב ללא הרחבת שק אשכים – מצב שהביא לאי נוחות בעת מאמץ. ד"ר יעקבי יעקב מרחיב על שיטת השתלה שפותרת את הבעיה
שלום דרורי. קודם כל צריך לראות את האולטראסאונד ולפי זה אפשר לדעת. אם מדובר על הסתיידות קטנה, שהיא לא חלק מגוש, אז מדובר קרוב לוודאי בממצא מקרי שאין לו משמעות.
שלום רב, אין אפשרות להתייחס לבדיקת ההדמיה ללא בדיקת הילד בברכה פרופ׳ לבנה
אם זה היה ממצא פתולוגי זה היה עולה באולטרה סאונד. מציע שתתייעץ עם הרופא ששלח אותך לבדיקה.
הגעת לפורום הלא נכון , אנחנו דנים בבעיות אא"ג בלבד תפנה לפורום ארולוגים
פנה לאורולוג או לכירורג כללי
באם הופעת העאב הופיעה בסמיכות לצריבה במתן שתן - יש גם לפנות לבירור בכיוון זה - להתחיל מבדיקת שתן באם יש סימני דלקת/אבנים...
שלום רב, כאהים באשכים יכולים להיות בכל מיני אופנים, גם עוויתיים. לא נראה לי שקשור לאורטופדיה. עלייך לפנות לאורולוג.
פנה לאורולוג לא נשמע מלחיץ
פנה לבדיקת רופא
צואה אדומה - עלול להיות דימום במערכת העיכול התחתונה נא לפנות לכירורג כללי או גסטרואנטרולוג
לבצע אולטרסאונד של האשכים
נשמע תקין
אשך רטרקטילי - משמע אשך הנמשך חזרה לכיוון הבטן אך מצוי רוב הזמן בשק האשכים אינו מצב מסוכן ואינו מחייב טיפול כלשהו
שלום שי. 1. בדרך כלל סרטן אשכים מופיע כהגדלה של האשך, ללא כאבים. אבל לפעמים זה כן יכול להיות מלווה בכאב. במקרה שלך צריך לזכור ש-US אשכים למעשה שלל גוש באשך. 2. יש סיבות אחרות לעליית אלפה-פטו-פרוטאין, ברובן קשורות למחלות של הכבד. כיוון שעשית US של הכבד והוא תקין, וכיוון שגם במקרים האלה מדובר בעלייה משמעותית של המרקר, נראה שגם זה לא המצב. יש דיווחים שגם שתיית אלכוהול יכולה להעלות את המרקר. 3. אין לזה שום קשר לשינוי זמני בגוון הקול. השינויים שטסטוסטרון גורם בגיל ההתבגרות משפיעים על מבנה הלוע ולכן על עיבוי הקול. תופעה שהיא בלתי הפיכה. מי שאין לו טסטוסטרון לאחר שקולו כבר השתנה, נשאר עם אותו קול. 4. זו שאלה טובה. US לא יעיל באותה מידה כמו CT. יכול להיות גוש קטן באיזור הבטן ש-US יפספס ו-CT לא (תלוי במיקום באזור הבטן). באנשים רזים, US רואה יותר פרטים מבאנשים בעלי מבנה גוף כבד יותר. סביר להניח שאם היה משהו לא קטן בבטן, ה-US היה רואה. שוב, אני חושב שאם היה גוש של סרטן אשכים בבטן המרקר היה משמעותית גבוה יותר. אבל אם החשד הזה קיים, כדאי לשלול את זה סופית ע"י ביצוע של CT בטן אגן. הקרינה של CT אחד היא לא מאוד גבוהה. 5. אני לא מבין את ההצעה הזאת. יכול להיות שלא הבנת אותו נכון. אם ב-US לא רואים שום גוש באשכים, לא יראו אותו גם בניתוח כזה. 6. עד כמה שידוע לי - לא. 7. אני חושב שאם CT יהיה תקין, אפשר יהיה להפסיק את ניטור ה-AFP.
אשך רטרקטילי אינו פוגע בפוריות
כאב שמקורו באדוקטורים מורגש ככאב במפשעה ולא באשך זאת ועוד נצפה למצוא רגישות מקומית במישוש האדוקטור וכן כאב בפשוק. תאורית המדרס : לא סביר
שלום ירון. גם בקע מפשעתי יכול לגרום לכאבים בשק האשכים לאחר הרמת משאות כבדים. אתה מרגיש לחץ או בליטה במפשעה?
שלום. קשה לי לחוות דעה בלי לבדוק אותך. אם עדיין יש בעיה תפנה לבדיקה אצל הרופא.
שלום יהונתן סביר להניח שההמנעות שלך אינה גורמת לכאבים בברכה
יניב שלום, אנא ראה התשובה לנועם בהמשך עמוד זה. שאר השאלות אינן נוגעות לנושאים הנדונים בפורום קרדיולוגיה. נסה בפורום אנדוקרינולוגיה. תודה על פנייתך לפורום
1.לא יודע 2.במינונים מקובלים - אין סיכון מיוחד 3.יש הגיון,אינני יודע תוך כמה זמן תראה שנוי אני מעריך תון שבוע שבועיים
אני מצרף לך מאמר שפורסם לאחרונה עי אחד האנשים המובילים בתחום. מאמר באנגלית. אם שי בעיה עם הבנתצ דברים אתה מזומן לזחור אלי. בברכה, דר דדשב הנה: Testosterone levels decline with age and chronic illness. In addition, the symptoms of hypogonadism overlap with those of many chronic conditions prevalent in older men. It is thus common to see older men with nonspecific symptoms and a low testosterone level. Also, we do not have good prospective data on long-term cardiovascular risks associated with testosterone. For all these reasons, testosterone therapy in older men remains controversial. In an older man with low testosterone, the first task is to ensure that a diagnosis of hypogonadism has been established. Are there symptoms of hypogonadism? If the patient is not experiencing hypogonadal symptoms, testosterone replacement is not indicated. I always confirm a low testosterone level with a second measurement taken in the morning after fasting. Testosterone is markedly reduced during acute illnesses and returns to normal over weeks to months after recovery. If there was a recent hospitalization, I wait 3 months to repeat a testosterone level. Conditions that alter sex hormonebinding globulin (SHBG) are common in older men. I always obtain a SHBG measurement and calculate free testosterone. If free testosterone is normal, the patient does not have hypogonadism, and testosterone therapy is not indicated. Erectile dysfunction in the absence of other sexual symptoms is not a symptom of hypogonadism. In these cases, a trial of a PDE5 inhibitor is usually indicated, not measurement of testosterone. While functional declines of testosterone due to chronic diseases or aging are common in older men, diseases of the pituitarygonadal axis occasionally occur and should not be overlooked. Is the testicular exam abnormal? Gonadotropins (FSH and LH) need to be checked to distinguish primary from secondary hypogonadism. These need to be measured before any replacement is given. Older men with age- and comorbidity-related declines in testosterone usually have gonadotropins in the normal range and only modestly reduced testosterone. If gonadotropins are outside the normal range, free testosterone is very low, or there are abnormal testicular exam findings, consider specialty referral. Once hypogonadism has been confirmed, testosterone replacement may be considered. With older men, it is important to discuss the unknown cardiovascular risks of testosterone before initiating therapy. It is also important to document the symptoms being attributed to hypogonadism so that effects of therapy can be followed. Specific contraindications to testosterone replacement include the following: Prostate cancer, undiagnosed prostate nodules, elevated PSA, or an increase in PSA that has not been evaluated; Breast cancer; Polycythemia; Untreated obstructive sleep apnea; Severe lower urinary symptoms; and Poorly controlled congestive heart failure. Several testosterone formulations are available. The most commonly used include the following: Topical gels, which are dosed daily and produce uniform testosterone levels. Care needs to be taken to avoid exposing women and children to topical testosterone. Transdermal patches also provide steady testosterone levels. Skin irritation is a frequent problem. Intramuscular testosterone dosed every 2 weeks is the least expensive option. Some patients develop symptoms related to fluctuation of testosterone levels between injections and require a lower dose administered weekly. Testosterone therapy should be monitored. In men using gels or patches, testosterone may be measured 3 to 12 hours after application. Levels in men using intramuscular testosterone should be checked midway between injections. In older men, I titrate to a calculated free testosterone level in what is the lower to midnormal range for a younger man. Men on testosterone replacement should also be monitored for complications of therapy and development of contraindications to testosterone replacement. It is particularly important to assess after 4 to 6 months whether the symptoms attributed to low testosterone have improved. If they have not improved, testosterone therapy is providing no benefit and should be discontinued.
יניב שלום, לגבי טיפול בטסטוסטרון יש להיוועץ ברופא המטפל המכיר אותך טוב יותר מכל איש מקצוע אחר בתחום, כיוון שיש לבדוק פרמטרים נוספים הקשורים במערכת ההורמונלית שלך. ישנן זריקות טסטוסטרון וג'ל המכיל את החומר הפעיל. כמו לכל תרופה כך גם לטסטוסטרון ייתכנו תופעות לוואי שעלולות להגביר את הסיכון לשבץ והתקף לב. בכל מקרה, ניתן לחזק את המערכת ההורמונלית שלך על ידי איבחון אירידיולוגי מדויק שלאחריו ניתן יהיה להתאים לך את התזונה הנכונה ואת צמחי המרפא המסייעים רבות באיזון ההורמונלי ללא תופעות לוואי. תוכל לקרוא עוד על השיטה וצמחי המרפא באתר: www.alternativypharmacy.com שבוע טוב ובריא, אילן. 0528077713
שלום הטיפולים המקובלים היום בארץ: ג'ל למריחה יומית, זריקה פעם בשלושה שבועות, זריקה פעם בשלושה חודשים. לכל טיפול יש יתרונות וחסרונות ויש להתאים את הטיפול המתאים לאדם המתאים קיים סיכון מסוים למחלות כלי דם חשוב שתפנה לאורולוג או אנדוקרינולוג לצורך מעקב וטיפול
