תוצאות חיפוש עבור בדיקת-רצפת-האגן

שלום אסתר, קיימות דרכים שונות לערוך בדיקה של רצפת האגן. אתאר לך כיצד אני בודק באופן רוטיני ואלו עוד אפשרויות קיימות: 1. הבדיקה נערכת על כסא גינקולוגי בתנוחה דומה לבדיקה גינקולוגית רגילה, לאחר שפשטת את הבגדים בחלק התחתון. 2. תוך הסתכלות על פתח צינורית השופכה ('הפתח של הפיפי') תתבקשי להשתעל מספר פעמים כדי להתרשם ממידת התנועתיות של השופכה ולברר האם דולף שתן בזמן שיעול. במקרים מסויימים מחדירים מקלון קטן עם ספוגית בקצה (דומה למנקה אוזניים) לשופכה ומודדים כיצד משתנה הזוית של המקלון בזמן שיעול (בדיקה הנקראת Q-tip). 3. משתמשים בספקולום (מכשיר בצורת פה של ברווז המשמש לבדיקה גינקולוגית רגילה או מכשיר שנראה מעט שונה) ותוך הסתכלות על אזורים שונים בנרתיק (הדופן האחורי,הקדמי ואזור כיפת הנרתיק / צוואר הרחם) תתבקשי להפעיל לחץ כלפי מטה (כמו בשרותים) כדי שהרופא יוכל לזהות פגמים בתמיכה של אזורי הנרתיק השונים ומצב של צניחה קדמית (שלפוחית), אחורית (רקטום) ו/או מרכזית (צוואר הרחם או כיפת הנרתיק) ואף לדרג את מידת החומרה של הצניחה במידה שקיימת. יתכן שתבקשי לחזור על התרגיל מספר פעמים (בד"כ 2-3). 4. מדידת מרחקים שונים כמו המרחק בין פי הטבעת לפתח הנרתיק, המרחק בין פתח השופכה לקצה האחורי של פתח הנרתיק והאורך הכולל של הנרתיק. 5. כשהבודק מחדיר 2 אצבעות לנרתיק הוא עשוי לבקש ממך לכווץ את הנרתיק כדי להתרשם מכח הכיווץ של שרירי רצפת האגן. 6. בנשים הסובלות מדליפה צואה או גז חשוב גם לבדוק את טונוס (מתח) סוגר פי הטבעת ע"י החדרת אצבע והתרשמות מהחלץ שמייצר שריר הסוגר הן במנוחה והן כשאת מנסה לכווץ אותו. 7. לעיתים מצמידים מתמר (שפופרת) אולטרהסאונד לאזור הפות מבחוץ כדי להתרשם מהמנח של אברי האגן על גבי רצפת האגן וכיצד הוא משתנה כשאת מפעילה לחץ כלפי מטה. זהו סה"כ. בדיקה כזו אורכת כ-5 דקות וכרוכה במעט אי נעימות אך לא אמורה לכאוב. מאחל לך בשורות טובות!

שלום, EMG בודק גיוס של סיבי שריר בשרירי רצפת האגן. בדיקה שנועדה לברר הולכה בעצב הפודנדל היא PNTML = Pudendal Nerve Terminal Motor Latency (לטנטיות מוטורית סופית של העצב הפודנדלי) בברכה

במרפאת רצפת האגן שלי בוולפסון נעשה מכלול האבחון כולל כול האמצעים הדרושים. קלינית. סונוגרפית ובדיקות עזר רבות נוספות לפי הצורך. בברכה

קולונוסקופיה בודקת את חלל המעי ואין לך טחורים/פוליפים/סדק וכו'. מה שצריך זה לבדוק את שרירי רצפת האגן (בדיקה ידנית בלבד) לעתים שרירים מתוחים יתר על המידה יכולים לגרום לכאב שאת מתארת.

ראי תשובתי למטה. שמח שיכולתי קצת לעזור.

עד שהמציאו בדיקה זו ביצעו פשוט חוקן בריום שאינו מאד אינפורמטיבי. לא ציינתי בתשובתי הקודמת שיש צורך גם בשתיית בריום והחדרת טמפון מצופה בריום לנרתיק על מנת להדגים את המעי הדק והנרתיק בזמן הבדיקה. קיים סיכון נדיר לפרפורציה (חור במעי) ע"י החוקן. בדיקה אלטרנטיבית לבדיקת דפקוגרפיה היא בדיקת MRI של רצפת האגן. בדיקה זו נותנת אינפורמציה על שרירי רצפת האגן ואברי האגן בזמן מנוחה ומאמץ ליציאה אם כי היא פחות דינמית מהדפקוגרפיה וכן לא בכל מקרה מקבלים אישור לבדיקה זו. ד"ר גל