אחרי מאות ואלפי שנות שפעת... האם סוף סוף נחשף סוד עמידותו...
מגפת שפעת החזירים עדיין לא נעלמה ומערכות הבריאות בעולם...
הכל על מחלות החורף ובראשן השפעת, מה עושים? את מי מומלץ לחסן...
מהו הטיפול התרופתי היעיל ביותר למחלת הפרקינסון? לדופאמין...
חום, נזלת, כאב גרון, שיעול וחולשה - האם אתם סובלים מ"סתם"...
אלי שלום רב ניתן להשיג את התכשיר פ"ק מרץ ביבוא אישי דרך שור-טבצניק (עם 29ג) או לקבל תכשיר דומה לפ"ק מרץ בשם אמנטדין סולפט במספר בתי מרקחת.
שלום אלונה, 'אמנטדין' היא אכן תרופה ישנה לטיפול בשפעת (אך רק כזאת שנגרמת ע"י נגיף שפעת מקבוצה A. היא איננה מיועדת לטיפול ב'מחלה דמוית שפעת' או בשפעת שנגרמת ע"י נגיף שפעת מקבוצה B). השימוש בה כטיפול בשפעת איננו מומלץ כיום ברוב המדינות המערביות. הרבה בריאות אפי
בד"כ התרופה אמנטדין לא גורמת לנשירת שיער. מומלץ לפנות לרופא עור לבירור סיבות אחרות לתופעה
אחרי מאות ואלפי שנות שפעת... האם סוף סוף נחשף סוד עמידותו...
מגפת שפעת החזירים עדיין לא נעלמה ומערכות הבריאות בעולם...
הכל על מחלות החורף ובראשן השפעת, מה עושים? את מי מומלץ לחסן...
מהו הטיפול התרופתי היעיל ביותר למחלת הפרקינסון? לדופאמין...
חום, נזלת, כאב גרון, שיעול וחולשה - האם אתם סובלים מ"סתם"...
מחלת פרקינסון היא אמנם מחלה מוחית כרונית, אך באמצעות אבחון...
אלי שלום רב ניתן להשיג את התכשיר פ"ק מרץ ביבוא אישי דרך שור-טבצניק (עם 29ג) או לקבל תכשיר דומה לפ"ק מרץ בשם אמנטדין סולפט במספר בתי מרקחת.
שלום אלונה, 'אמנטדין' היא אכן תרופה ישנה לטיפול בשפעת (אך רק כזאת שנגרמת ע"י נגיף שפעת מקבוצה A. היא איננה מיועדת לטיפול ב'מחלה דמוית שפעת' או בשפעת שנגרמת ע"י נגיף שפעת מקבוצה B). השימוש בה כטיפול בשפעת איננו מומלץ כיום ברוב המדינות המערביות. הרבה בריאות אפי
בד"כ התרופה אמנטדין לא גורמת לנשירת שיער. מומלץ לפנות לרופא עור לבירור סיבות אחרות לתופעה
כנראה עשית אק"ג ולא אאג - שם ניתן למדוד את מרווח ה Q-T. באם הוא אכן מוארך צריך לעבר ברור אצל קרדיולוג ואסור לקחת תרופות שמאריכות Q-T !
שלום אלונה, 'אמנטדין' היא אכן תרופה ישנה לטיפול בשפעת (אך רק כזאת שנגרמת ע"י נגיף שפעת מקבוצה A. היא איננה מיועדת לטיפול ב'מחלה דמוית שפעת' או בשפעת שנגרמת ע"י נגיף שפעת מקבוצה B). השימוש בה כטיפול בשפעת איננו מומלץ כיום ברוב המדינות המערביות. הרבה בריאות אפי
בוקר טוב מיקי, הנושא בתחום המומחיות הנוירולוגית מומלץ ייעוץ תואם בברכה
שלום רב. אין מדובר בתרופה חדשה אלא רק בפורמולציה של שחרור מושהה של התרופה אמנטדין המשווקת בארץ שנים רבות (בעבר שווקה תחת השם פ"ק מרץ)
שלום מאי, הבעייה והצגתה ברורות. 2 אפשרויות כרגע: העברתה לשיקום איננה מתאימה כרגע כאשר הפן האבחנתי לא שלם! *הזמנת ייעוץ נוירוכירורג נוסף-second opinion כדי לבדקה ולעיין בהדמיות מראשיתן ועד עתה במחלקה הנוירולוגית בה היא עדיין מאושפזת *ייעוץ נוירוכירורג ללא נוכחותה עם כל ההדמיות בברכה
אין אנטראקציות חמורות אשר מחייבות הפסקת טיפול
הרפואה מכירה במקרים רבים שתרופה שהשפיעה בעבר חדלה להשפיע וצריך להערך לכך עם חלופות מתאימות.
PK-MERZ עלול לגרום לעצירת שתן אולם פחות מארטן, הם עובדים בצורה שונה. אבל אין אפשרות להמליץ על טיפול ללא בדיקה, אם את חוששת כדאי לפנות לרופא שנתן את התרופה ולהתייעץ איתו.
שלום, לתרופה pk-merz, המכילה את החומר הפעיל amantadine עלולות להיות תופעות לוואי פוטנציאליות. התופעות הנפוצות הן: בחילות, סחרחורות, חוסר שקט, הפרעות שינה, דיכאון, כאב ראש, ועוד. ייתכנו גם תופעות נדירות יותר. פרטים על תופעות לוואי ואזהרות ניתן לקרוא בעלון לצרכן בכתובת: http://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/Trufot/ShowAlon.asp?tmpPath=/units/pharmacy/trufot/alonim/3412.pdf ליאת
המינון השקול ל- 20 מ"ג רסיטל הוא בערך 100 מ"ג סרנדה. כדאי שתשאל את הפסיכיאטר שלך מדוע הוא המליץ על העלאת המינון. שתי התרופות צפויות, כפי שקרה אצלך לגרום לבעיות בתפקוד המיני, בראש ובראשונה- שפיכה מאוחרת עד אפילו העדר שפיכה והעדר אורגזמה. כמו שכבר התנסית, מדובר בתופעת לוואי הפיכה ואם מפסיקים את הטיפול היא חולפת. המענה להפרעה בתפקוד המיני בגלל תרופות ממשפחת ה- SSRI יכול להיות אחד מהבאים: 1. הפחתת מינון התרופה. 2. החלפת התרופה ממשפחת ה- SSRI לתרופה נוגדת דיכאון אחרת שאינה גורמת תופעות לוואי כאלו. 3. הוספת תרופה נוספת שיכולה להפחית את תופעות הלוואי של ה- SSRI. תרופות שיכולות לעשות זאת וקיימות בארץ כוללות בין השאר: סורבון, PK-MERZ, בונסרין, וולבוטרין וריטלין. בחירת ההמענה הנכון תלויה בהרבה גורמים רפואיים ומומלץ שתיוועץ בפסיכיאטר המטפל.
"אינה סובלת משום מחלה כרונית קשה"...אבל מטופלת במגוון תרופות? "יש לה יתר לחץ דם, דכאון, רעד או פרקינסוניזם ולמרות זאת במצב תפקודי טוב"- היה תיאור יותר מדוייק. אם תקרא את העלון לצרכן של תרופותיה, תמצא שם מענה אפשרי- למשל ה-פ.ק. מרץ. צריך לשבת ולברר איתה מה השתנה לאחרונה בתרופותיה, צריכה בדיקות דם לתפקודי כילה וספירת דם אם לא עשתה לאחרונה, חלק מהתרופות דורשות מעקב בדיקות דם, במיוחד בקשישים. צריך לראות מה קורה בחלל הפה, שיניים תותבות יש מקום לבדוק מעבר אויר באף- אולי סתומים ונושמת עם פה פתוח במיוחד בלילה. לסיכום יש גורמים רבים וצריך בירור סבלני של מה סביר ומה לא, ואולי לשנות תרופות
שלום רב, התופעה מוכרת עם הפאקסט. יש כמובן אפשרות שזה נובע מחרדה. האם לפני נטילת הפאקסט לא היתה בעיה שכזו? יש אפשורת לעשות חופשה מהתרופה למספר ימים. שאל את הרופא שלך לגבי הוספת ציפרוהפטדין, יוהימבין, אמנטדין, בוספירון. אלה דווחו כעוזרים למצב. יתכן שגם ייעוץ סקסולוגי יוכל לעזור. בהצלחה, ד"ר יאנקו
נראה לי שרופאיו שנתנו את התרופה המעוררת (זולפידום? ריטלין? אמנטדין?) ראויים יותר לענות על השאלות ולא ראוי שאענה במקומם..ככלל ככל שאדם שהה בקומה יותר זמן והנזק המוחי האנוקסי היה נרחב יותר כך קטנים הסכויים שיחזור למצבו הקודם ולצערי המקרה הנידון מתאים למסגרת כזו (חודשיים-שלושה בקומה). השאלה כעת היא לגבי מידת החזרה למידה מסוימת של הכרה עם תוכן הכרתי בעל משמעות שיגרום לו ולסובבים אותו להנות מההשג הרפואי הזה. אינני יודע לענות על השאלה הקשה הזו.
לרעות שלום רב, א.- לא ניתן לתת יעוץ פרטני דרך הפורום. ב.-גיל ומחלת פרקינסון לא מהווים הורית נגד מתן אקלסטה. ג.- לפני מתן אקלסטה או כל תרופה אחרת ממשפחת ביספופסונטים לטיפול באוסטיאופורוזיס- יש לבדוק רמת ויטמין D ולתקנה. הרמה המומלצת היא מעל 30 ng/mi או 75 nmol/l- תלוי בערכים של מעבדה. ד.- לכל חולה אוסטיאופורוזיס יש לבדוק רמת סידן, זרכן בדם, לחשב צריכת סידן יומית ולהחליט על צורך בתוסף סידן. צריכת סידן המומלצץ היא 1200 מג ליום ממזון ותוספחם יחד. ה.-צריך להתייחס לתפקוד כליתי, כי במצב של אי- ספיקת כליות מתקדמת מתן התרופה אסור. ו.-אחרי מתן התרופה יתכן חום וכאבי שרירים, בדרך כלל במשך מספר ימים, לפעמים- שבוע- שבועיים. ה.-תופעה נדירה ביותר היא נמק בלסת לאחר עקירת שן או השתלת שיניים, התופעה נצפתה בעיקר בחולים אונקולוגיים. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
לרעות שלום רב, א.- לא ניתן לתת יעוץ פרטני דרך הפורום. ב.-גיל ומחלת פרקינסון לא מהווים הורית נגד מתן אקלסטה. ג.- לפני מתן אקלסטה או כל תרופה אחרת ממשפחת ביספופסונטים לטיפול באוסטיאופורוזיס- יש לבדוק רמת ויטמין D ולתקנה. הרמה המומלצת היא מעל 30 ng/mi או 75 nmol/l- תלוי בערכים של מעבדה. ד.- לכל חולה אוסטיאופורוזיס יש לבדוק רמת סידן, זרכן בדם, לחשב צריכת סידן יומית ולהחליט על צורך בתוסף סידן. צריכת סידן המומלצץ היא 1200 מג ליום ממזון ותוספחם יחד. ה.-צריך להתייחס לתפקוד כליתי, כי במצב של אי- ספיקת כליות מתקדמת מתן התרופה אסור. ו.-אחרי מתן התרופה יתכן חום וכאבי שרירים, בדרך כלל במשך מספר ימים, לפעמים- שבוע- שבועיים. ה.-תופעה נדירה ביותר היא נמק בלסת לאחר עקירת שן או השתלת שיניים, התופעה נצפתה בעיקר בחולים אונקולוגיים. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
אמנטידין גורמת לעירנות ולכן לא מומלץ ליטול אותה לאחר 4 אחה"צ.
שלום יעל, את שאלתך את חייבת להפנות לרופא ולא לדיאטנית. הטיפול הוא רפואי גרידא, והאינטראקציות יכולות להיות רבות, לכן רצוי גם להתייעץ עם רוקח או מומחה לפרמקולוגיה.במקביל, אפשר לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה,דנה
שלום יעל, את שאלתך את חייבת להפנות לרופא ולא לדיאטנית. הטיפול הוא רפואי גרידא, והאינטראקציות יכולות להיות רבות, לכן רצוי גם להתייעץ עם רוקח או מומחה לפרמקולוגיה.במקביל, אפשר לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה,דנה
נטע היקרה שלום, אני מראש מזהיר שזה לא הולך להיות אחד-לאחד לשאלותיך, אבל אני חושב שככה יותר מתאים להתייחס למה שהעלית. אני מאד מתרשם מהבקיאות הרבה שאת מגלה, עד לרמה הרצפטוריאלית. הכל טוב ויפה, אלא מאי- אין שום הוכחה ברורה, ולו גם קלינית, שיש קשר בין חסימת רצפטור זה או אחר לטיפול בסימפטום זה או אחר. רוצה לאמר- נכון להגיד שחוסמי דופמין הם אנטיפסיכוטים יעילים. מעבר לזה ההבנה שלנו די קלושה, וקיימים נסיונות להבין יותר את מנגנוני התרופות, אבל בפועל אנחנו לא בוחרים תרופות לפי הרצפטורים שעליהן הן משפיעות אלא לפי התגובה הקלינית השכיחה לתרופות. רופאים רבים מצדיקים את בחירותיהם בהשענות על מנגנון רצפטוריאלי זה או אחר. זה נותן תחושה שאנחנו עושים בחירה תבונית בתרופה מסויימת. בפועל, אין קשר חד-חד ערכי בין הרצפטור לבין יעילות התרופה. אני דוקא רוצה לתקוף את הבעיה מכיוון אחר לגמרי: ראשית, אם חושבים שמדובר על ליקוי של סכיזופרניה, כדאי מאד ללכת לאיבחון פסיכולוגי לאישוש ההיפותזה הזו. אני לא הייתי ממליץ להכנס לעולם האנטיפסיכוטים בלי ביסוס קצת יותר טוב של האבחנה. שנית- בין השורות אני שומע על המון בעיות שלטעמי הפתרון להן אינו תרופתי אלא אחר: טיפול פסיכולוגי, טיפול קבוצתי (נראה לי הכי מתאים לך) או אפילו לקחת מאמן אישי טוב. האם ניסית משהו בתחום הזה?
שלום לך ידוע שהלידול גורם לתופעות אלה במיוחד אצל מבוגרים , חבל שעדיין נותנים את התרופה די בקלות . יש תחליפים שטובים גם בפרקינסון אך צריך להתיעץ עם הפסיאטר , ?( RIDAZIN,SEROQUEL ) לאחר החלפת התרופה יתכן והמצב השתפר . חשובה מאוד פיזיוטרפיה יומית והליכה . כל טוב
למיטב הבנתי מדובר במצב לאחר דום לב עם נזק מוחי אנוקסי . זהו אכן מצב קשה מאוד עם החלמה חלקית ואיטית וכך זה נראה גם במקרה של אביך. על אף הקושי בהחלמה ממצב כזה צריך לזכור שבכל מיקרה ההחלמה צפוייה להיות איטית והדרגתית מאוד ועל כן צריך מדי מספר שבועות לבצע הערכה של המצב ולראות אם יש התקדמות מבחינת ההחלמה הספונטנית כדי לממש אותה מבחינה תפקודית. לעיתים ישנן תרופות כמו אמנטדין שיכולות לעזור במקרים כאלו וזה דורש חוות דעת נוירולוגית. הטיפול השיקומי במצב ממושך כזה חורג בדרך כלל ממה שהמערכת המבטחת יכולוה לספק ונופל על כתפי המשפחה. גשו לאתר שלנו וקראו על שקום לאחר ארוע מוחי כדי ללמוד איך לעשות בעצמכם חלק מהדברים. בהצלחה. כתובת האתר WWW.PNAIVEBRIUT.COM