כאבים בבטן התחתונה, צריבה ומתן שתן תכוף, הופכים את החיים עם...
שלום ד"ר בת 31, בריאה, לפני חודשיים סבלתי מדלקת בדרכי השתן וקיבלתי טיפול אנטיביוטי למשך 5 ימים. מאז שמתי לב כי לקראת היום ה 5 של המחזור אני מרגישה סימפטומים של התחלה של דלקת (צריבה, מתן שתן כל חצי שעה) שעוברים אחרי יום-יום וחצי ללא טיפול תרופתי. האם יש קשר למחזור? כיצד ניתן להתמודד? חברה הציעה לשתות מי פטרוזילה. מה דעתך? תודה, נטלי
שלום נטלי, לא בהכרח מדובר בדלקת בדרכי השתן, ישנם מצבים אחרים שיכולים לתת תמונה דומה והם אינם דלקת. למשל, אנדומטריוזיס של השלפוחית (שאופייני סביב המחזור), או ציסטיטיס אינטרסטיציאלית למשל, ועוד. בברכה, דר' שרון
ד"ר שלום וברכה! יש לי היסטוריה אורולוגית עשירה עקב הישנות של אבנים בכליה ימנית. אני מאובחנת בשלפוחית כאובה, דלקת כרונית בשלפוחית השתן, תסמונת IC. לקראת ביקורת אורולוגית התבקשתי לבצע בדיקת שתן כללית ותרבית. להלן התוצאות: משקל סגולי 1.020 חומציות. 5.0 לוקוציטים 500 יש ריח חריף בשתן. שאר הפרמטרים תקינים. על פי הנתונים הנ"ל על איזה מצב בריאותי מעיד??? בברכה מרובה, ריהה
שלום רב, לויקוציטים בשתן יכולים להעיד על זיהום בדרכי השתן. אולם לפי מה שתארת את סובלת מinterstitial cystitis. ומתלונות כרוניות של שלפוחית כאובה(צריבה דחיפות ותכיפות). במצב רפואי זה , גם יהיו לויקוציטים ובאופן כרוני בבדיקות השתן שלאו דווקא מעידים על זיהום . אני ממליץ להשלים תרבית שתן ולפנות לאורולוג המטפל להמשך בירור וטיפול. לאור מה שתארת והמצב הכרוני ממנו את סובלת לא בהכרח יש מקום לטיפול אנטיביוטי באופן אוטומטי. ויתכם שיש מקום להמתין לתרבית השתן. אם חיובית מתחיל טיפול אנטיביוטי. כמובן שאם יש חום צמרמורות או כל החמרה אחרת יש לשקול טיפול אנטיביוטי מבלי להמתין לתוצאת התרבית. מציע לפנות לרופא משפחה שמכיר את ההיסטוריה הרפואית או לאורולוג לשם קבלת החלטה מושכלת לגבי הצורך באנטיביוטיקה או טיפול אחר. בריאות שלמה
ד"ר שלום וברכה! יש לי היסטוריה אורולוגית עשירה עקב הישנות של אבנים בכליה ימנית. לפני לפני 3 שנים אובחנתי בתסמונת שלפוחית כאובה, דלקת כרונית בשלפוחית השתן, IC. לפני 3.5 חודשים עברתי במהלך שבועיים 3 ניתוחים אורולוגיים ומאז אני סובלת מכאבים חזקים חוזרים ונשנים במותן , ובנוסף החמרה בתסמינים של תסמונת השלפוחית הכאובה. עקב כך הופנתי למיון וביצעתי בדיקת CT פרוטוקול אבנים. הרופא האורולוג במיון טען שהכאבים שאני חווה במותן ימין אינם קשורים לתחום האורולוגי אלא לתחום האורתופדי. אני סובלת קרוב לשנתיים בכאבים חזקים לעיתים קרובות ביריכיים , מאובחנת ב"ברוסיטיס טרוכנטריק". במהלך ה 4 השנים האחרונות אושפזתי בבי"ח 3 פעמים עקב המצאות של פטריית קנדידה במערכת השתן ובדם. להלן תוצאות הבדיקה: שינויים סקלרוטיים בגופי החוליות L2 - L3 , הנמכת גובה לוחית עליונה L3, מלווה בתפיחות פרירוורטברלית, הסננת שומן קלה, וריבוי קשריות לימפה לא מוגדלות מסביב לאאורטה - ממצא חדש, האם על רקע תהליך דלקתי???? התרשמות: שינויים ניווניים קשים בגובה L2 - L3 עם תפיחות פרירוורטברלית , חשוד לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס - ממצא חדש לעומת הבדיקה לפני שנה לייעוץ אורטופדי. שאלותיי הם: 1. מה הממצא שהתגלה בבדיקה זו???? 2. מה הדרכי טיפול בממצא זה??? 3. האם ממצא זה מסוכן???? 3. האם יש קשר בין ממצא זה ל"ברוסיטיס טרוכנטריק"???? 4. האם הכאבים שני חווה במותן ימין מתאימים לממצא שהתגלה בבדיקה זו???? 5. האם ההמצאות של פטריית קנדידה במערכת השתן ובדם הוא הגורם לממצא זה??? בברכה מרובה, רינה
שלום התלונות והממצאים מורכבים מידי להתייחסות אונליין ללא בדיקה ועיון בממצאים המקוריים. תמידישנה אפשרות שלכאב יש מקורות שונים ( בעיקר כאב באגן) ויש להתייחס בנפרד לכל ממצא . בהצלחה
ד"ר שלום וברכה! יש לי היסטוריה אורולוגית עשירה עקב הישנות של אבנים בכליה ימנית. לפני לפני 3 שנים אובחנתי בתסמונת שלפוחית כאובה, דלקת כרונית בשלפוחית השתן, IC. לפני 3.5 חודשים עברתי במהלך שבועיים 3 ניתוחים אורולוגיים ומאז אני סובלת מכאבים חזקים חוזרים ונשנים במותן , ובנוסף החמרה בתסמינים של תסמונת השלפוחית הכאובה. עקב כך הופנתי למיון וביצעתי בדיקת CT פרוטוקול אבנים. הרופא האורולוג במיון טען שהכאבים שאני חווה במותן ימין אינם קשורים לתחום האורולוגי אלא לתחום האורתופדי. אני סובלת קרוב לשנתיים בכאבים חזקים לעיתים קרובות ביריכיים , מאובחנת ב"ברוסיטיס טרוכנטריק". במהלך ה 4 השנים האחרונות אושפזתי בבי"ח 3 פעמים עקב המצאות של פטריית קנדידה במערכת השתן ובדם. להלן תוצאות הבדיקה: שינויים סקלרוטיים בגופי החוליות L2 - L3 , הנמכת גובה לוחית עליונה L3, מלווה בתפיחות פרירוורטברלית, הסננת שומן קלה, וריבוי קשריות לימפה לא מוגדלות מסביב לאאורטה - ממצא חדש, האם על רקע תהליך דלקתי???? התרשמות: שינויים ניווניים קשים בגובה L2 - L3 עם תפיחות פרירוורטברלית , חשוד לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס - ממצא חדש לעומת הבדיקה לפני שנה לייעוץ אורטופדי. שאלותיי הם: 1. מה הממצא שהתגלה בבדיקה זו???? 2. מה הדרכי טיפול בממצא זה??? 3. האם ממצא זה מסוכן???? 3. האם יש קשר בין ממצא זה ל"ברוסיטיס טרוכנטריק"???? 4. האם הכאבים שני חווה במותן ימין מתאימים לממצא שהתגלה בבדיקה זו???? 5. האם ההמצאות של פטריית קנדידה במערכת השתן ובדם הוא הגורם לממצא זה??? בברכה מרובה, רינה
לפי הפענוח יש חשד לזיהום בחוליות, תגיעי בהקדם לבדיקת מומחה עמוד שדרה