פריחה דיסקואידית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

פריחה דיסקואידית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אני בת 32, אושפזתי לפני כחודשיים בעקבות כאבים במפרקים.באשפוז עלה חשד ללופוס. בדיקת ana יצאה גבולית ובדיקת anti dna יצאה חיובית גבוהה 52. לאחר כחודש חזרתי על הבדיקות הנ"ל ושתיהן יצאו גבוליות. לאחרונה חזרתי עליהם בפעם השלישית והפעם שתיהן יצאו חיוביות כאשר הערך ב anti dna יצא 13. מאז האשפוז אני סובלת מפריחה עם קשקשת בפנים ומסביב לעיניים, לעיתים הפריחה מסביב לעיניים מלווה בבצקות. הפריחה מגרדת מאד ואני מרגישה שכאילו יש לי כוויות בפנים.רופאת העור שהייתי אצלה לא חושבת שזה קשור ללופוס. היא נתנה לי למרוח משחה שנקאת elocom. המשחה העלימה את הפריחה מיידית, אך לאחר שבועיים היא חזרה בצורה חמורה ורבה יותר. אני חוששת שמדובר בפריחה דיסקואידית.תופעות מוזרות נוספות: צריבה במתן שתן עם דימום, בצקות בכפות הרגליים ובקרסוליים. השאלות שלי הן: 1. האם מתוצאות הבדיקות הנ"ל ניתן להסיק שמדובר בלופוס? מה רמת הוודאות? 2. איך אפשר לברר אם מדובר בפריחה הדיסקואידית? 3.אם אכן מדובר בפריחה דיסקואידית, האם יש טיפול ואיך אפשר להמנע מצלקות? אני נמצאת במעקב של ראומטולוגית, אבל עד התור הבא אני בינתיים סובלת ואובדת עצות. בתודה מראש על תשובתכם, אורית.

תפרחת דיסקואידית לא נעלת כל כך בקלות עם אלקום. בהחלט נשמע מתאים לביטוי של לופוס . האם את מקבלת פלקווניל שיכול להטיב עם תפרחת כזו

25/10/2003 | 12:55 | מאת: רותי
מתוך פורום רפואת משפחה

שלום ברצוני לדעת מהן התופעות החיצוניות והפנמיות של מחלת הזאבת ומה הסיבה להופעתה. האם מצב נפשי ירוד יכול לגרום להתפרצות המחלה. תודה.

שאלה נ-ו-ר-א מורכבת (בערך כמו המחלה). אנסה לשלוף ממוחי הקודח את כל הפרטים הזכורים לי....: ראשית מדובר במחלה אוטואימונית - דהיינו מחלה בה הגוף מייצר נוגדנים נגד עצמו. המחלה נפוצה יותר אצל נשים, ומתחיל בגיל הפוריות. הפגיעה במחלה זו הינה רב מערכתית. מדובר על 11 קריטריונים למחלה, מתוכם, כדי להגדיר לופוס צריך לפחות 4 או יותר מכל הבאים: 1. עור: פריחת "פרפר" אופיינית על גשר האף והלחיים. 2. עור: פריחה "דיסקואידית" על פני העור או הקרקפת עם קשקשת עליה. 3. עור: רגישות לשמש -הופעת פריחה כתוצאה מחשיפה לשמש. 4.כיבים בפה או ברירירות האף - בד"כ כואבים. 5.דלקת פרקים - המתאפיינת באודם ונפיחות בלפחות 2 פרקים. 6. דלקת של "מעטפות" - מעטפת הריאות - פלאוריטיס, מעטפת הלב- פריקרדיטיס. 7. פגיעה כלייתית אופיינית - נפריטיס 8.פגיעה נוירולוגית - פגיעה בעצבים פריפרים, אוטמים במוח, שינויים במצב נפשי, אפילפסיה 9. שינויים המטולוגיים (בדם) - אנמיה, ירידה בייצור תאים במח העצם ולכן ספירת דם לבנה נמוכה, טסיות נמוכות. 10. נוגדנים אופייניים - מבחני לופוס חיוביים, בדיקה חיובית-שגויה לסיפיליס, ואחרים 11. ANA - ANTI NUCLEAR ANTIBODY חיובי. מה גורם להתפרצות המחלה - לא ידוע, אבל כמו כל מחלה אוטואימונית - ייתכן שלחץ נפשי יגרום להתלקחות המחלה. מצד שני, שינויים נפשיים יכולים להופיע כחלק מהמחלה כך שקשה להגיד מה קדם למה. מקווה שעזרתי.

שלום רב אני נימצאת כרגע בברור של מחלות אוטואימוניות. העלו אפשרות שיש לי לופוס. רציתי לדעת-האם יכול להיות ללופוס ביטוי של ANA ללא אנטי DNA ? עוד רציתי לדעת,האם בטרשת נפוצה יש ביטוי של הנוגדנים האלה? (ANA). למה הכוונה שנוגדנים הנקראים IGM גבוהים מהנורמה .? תודה על התשובה.

anti DNA אם הוא חיובי הוא מאד ספציפי ללופוס. כדי לאבחן לופוס, יש צורך במספר קריטריונים (4 מתוך 11) , כשהנוגדנים הם חלק מהקריטריונים אבל לא מחוייבי המציאות. 11 הקריטריונים מתוכם מבצעים את האבחנה הם: 1. פריחה אופינית בפנים - MALAR RASH 2. פריחה דיסקואידית על העור 3. רגישות לאור 4. כיבים בפה 5. דלקת פרקים 6. דלקת במעטפות האיברים (מעטפת הריאה - פלאורה, ומעטפת המעיים - פריטונאום ומעטפת הלב - פריקרד) 7.הפרעות בכליות 8. לויקופניה (ספירת תאי דם לבנים נמוכה), לימפופניה (ספירת לימפוציטים נמוכה), אנמיה או טרומבוציטופניה (טרומבוציטים נמוכים) 9. הפרעות נוירולוגיות 10. נוגדנים - אנטי DNA, אנטי SM, או נוגדנים נגד אנטיפוספוליפידים 11. נוגדני ANA מוגברים.