שומה אטיפית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בדיקה לאבחון סרטן העור

באמצעות מיקרוסקופ אופטי ניתן לראות בבירור את שכבות העור ולאבחן מוקדם סרטן העור. הבדיקה בלתי פולשנית וניתן באמצעותה להימנע מכריתת נגעים שפירים. צרכנות רפואית מלנומה היא גידול ממאיר של תאים המייצרים מלנין שהוא הפיגמנט של העור. המראה של מלנומה עלול להיות דומה למראה של נקודות חן (שומות) תמימות ולכן בעלי נקודות חן נדרשים להיבדק תקופתית על ידי רופא עור.המלנומה היא הגידול הממאיר ששכיחותו עולה בקצב המהיר ביותר בקרב בהירי עור. שיעור היארעות המחלה בארץ הוא בין הגבוהים בעולם ונופל רק מזה של אוסטרליה וניו זילנד. בישראל מאובחנים מעל 1,200 מקרים מדי שנה, רק שליש מהם בשלב מוקדם.מלנומה מאובחנת בגיל צעיר יחסית לשאר המחלות הממאירות. למרבה הצער, מלנומה חודרנית היא עדיין מחלה קשה עם סיכויים נמוכים להחלמה. בעוד האבחנה של מלנומה שטחית מתבטאת ב-100% שרידה, רק 3% מחולי המלנומה המאובחנים בשלב גרורתי ישרדו במשך 10 שנים. הסיבה לכך היא העדרו של טיפול אפקטיבי...
ללמוד עוד על שומה אטיפית
מיפוי שומות: עשוי להציל חיים!-תמונה

כיצד תדעו אם מדובר בנקודת חן תמימה, או ב"פצצת זמן", העלולה...

מאת: פרופ' אסתר...
05/10/2016
הסרת שומות לצורך אסתטי-תמונה

שומות על העור גורמות למטרד אסתטי או תפקודי. הסרת שומות...

מאת: ד"ר אהוד...
07/05/2016
מלנומה: גילוי מוקדם מציל חיים-תמונה

מעקב צמוד אחרי נקודות חן: מיפוי שומות דיגיטלי משפר את...

מאת: ד"ר ניר...
31/07/2008
בדיקה לאבחון סרטן העור-תמונה

באמצעות מיקרוסקופ אופטי ניתן לראות בבירור את שכבות העור...

מאת: מערכת zap...
03/05/2010

שומה אטיפית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום דוקטור בן 26 היה נגע חשוד בגודל 0.7 סמ'. אבחנה : DYSPLASTIC COMPOUND NEVUS, MODERATE DYSPLASIA. MARGINS ARE FREE. MINIMAL DISTANCE TO SIDE MARGINS IS 0,6 MILLIMETER. הבנתי שזה שומה דיספלסטית שאלותי : 1. האם ממולץ לקחת לעוד פתלוג ? או שמספיק בדיקה אחת.(עשיתי דרך הקופה במכון פתן-לאב בנס ציונה) 2. הרופאה - כירורגית פלסטית ממליצה (נראה לי שבהמלצת הפתולוג) לעשות הרחבה של שולי הביטחון, (שולי הביטחון היו 0.2 סמ'. הרופא עור אמר שלא צריך מבחינה רפואית, אני ההיתי רוצה להחמיר, מה דעתך ? 3. האם בגילי ממומלץ על מיפוי שומות (אני בהיר אם הרבה שומות) או שמספיק ביקור אצל רופא עור עם ההדרמוסקופ פעם בחצי שנה לסריקה כלל גופית תודה מראש.

תיקון טעות : מכון פתו-לאב תודה רבה.

אני מציע להתיעץ עם פתולוג נוסף. אם אכן מדובר בשומה דיספלסטית ולא במלנומה אין צורך בכריתה נוספת. מיפוי שומות נועד בדיוק לאנשים כמוך- מרובי שומות (ביחוד עם היתה גם שומה דיספלטית). הגיל המינימלי המומלץ הוא 17. הוכח מדעית כי הבדיקה מעלה את סיכוי הגילוי של מלנומה ומפחיתה את הצורך בביופסיות מיותרות.

לפני כחודש וחצי הסרתי דומה גדולה (קוטר 11 מ''מ) מהגב. תוצאות הביופסיה הצביעו על שומה דיספלסטית עם שוליים חופשיים של 3.5 מ''מ. רופא העור שלח אותי להתייעצות בנוגע להרחבת השוליים ל5 מ''מ. לא ברורה לי ההתלבטות של הרופא- מדוע יש צורך בהרחבת השוליים על אף שמדובר בדומה שאינה סרטנית (כך שלמיטב הבנתי, אין חדש שיוותרו תאים סרטניים בשולי העור הבריא)

לדעתי אין כל צורך בהרחבה. שומה דיספלסטית היא שומה שפירה.

להלן תוצאות ביופסיה של שומה שהוסרה מאזור הבטן DYSPLASTIC COMPOUND NEVUS האם זה תקין? הרופאה שהסירה את הנקודה אמרה שזה נגע סרטני שהוצא בשלמותו..( הוסיפה ואמרה שאם השומה לא היתה מוסרת אז עלולה היתה להתפתח למלנומה) רופאה אחרת שללה זאת ואמרה שזה תקין ! מה נכון ? מבולבלת מ 2 תשובות מנוגדות(

הנגע הוא שפיר לחלוטין. לא ניתן לנבא ולהגיד האם היתה מתפתחת מלנומה בעתיד מנגע זה. כן ניתן להגיד שלאנשים עם שומות דיספלסטיות יש יותר סיכוי בעתיד לפתח מלנומה.

הייתי לפני חודש בבדיקה של נקודות חן והייתה לי נקודה לא סימטרית אבל הרופא רשמה שאין פרט לכך שום מבנה חשוד קלינית ולהיות במעקב לעוד חודשיים היום הלכתי לרופא אחר (לאחר חודש) הוא בדק אותה הרבה זמן ורשם שומה אסימטרית בתבנית כליה שטוחה קוטר 3 מ''מ בחלקה האינפריורי מעט כהה יותר בדרמוסקופיה תבנית רשתית שומה אטיפית . מופנה להסרתה . אז רציתי לשאול 1. מה זה אומר מה שהרופא רשם זה ממאיר או שזה סתם מומלץ להוריד (כמו שהרופאה רשמה כי רשום בדמוסקופיה תבנית רשתית) ? 2. אם זה בסדר שלוקח יותר מחודש עד לניתוח או שזה דחוף ממש?

1. הרופא מפנה לכריתה כי הוא חשד שיתכן שהיא ממאירה (זנהו חשד בלבד). 2. אני מניח שאם הרופא חשד זהנתיוח דחוף הוא היה כותב זאת.