צילום סטטוס פריאפיקלי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לצילום סטטוס פריאפיקלי?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

צילום סטטוס פריאפיקלי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום ד"ר גרינבאום הייתי מאוד רוצה לדעת מה ההבדל בין הצילומים הנ"ל? מה כל צילום מראה? למה משמש כל צילום? פעם בכמה זמן עושים כל צילום? תודה

גיל שאלתך מצויינת וחשובה לכל ציבור המטופלים . צילום נשך הינו הצילום הרוטיני הנפוץ ביותר שמבוצע כמעט בכל בדיקהראשונית או ביקורת תקופתית. רואים בו רק את כותרות הטוחנות והמלתעות ולכן כדי להשלים את התמונה נהוג לבצע במקביל צילום פריאפיקלי אחד או כמה בהתאם לצורך בהשלמת התמונה של אמצעי העזר האבחנתיים . א) צילום פנורמי: הינו צילום אחד גדול ו"מרוח" של מחצית הגולגולת הכוללת את הלסתות והשיניים .בעת הצילום מסתובבות המצלמה והפילם כל אחת בנפרד סביב ראש המצולם . מטרתו :הערכת מקום אורטודונטית ,איתור שיניים כלואות ציסטות ומורסות נרחבות , גידולים ובעיות בפרק הטמפורומנדיבולרי ולצורך הערכת מקום לשתלים (לעיתים כהכנה לצילום CT מדוייק יותר) . הצילום מועדף ע"י כירורגים של הפה והלסתות .הצילום משמש גם לסריקת אוכלוסיות בסקרים . צילום זה איננו חד דיו כדי לאבחן מוקדי עששת (חורים בשיניים) , אפילו שחזורים לקויים לא תמיד נראים בו ,גם דלקות עמוקות בחניכיים ומורסות כרוניות וחריפות ממקור שיניים לא תמיד נראות בצילום זה.חסרונותיו :העדר חדות,השלכת חוליות הצוואר על השיניים הקדמיות בצילום דבר המטשטש את התמונה . יתרונותיו:אין צורך לפתוח את הפה ולכן הוא יכול להתאים למי שסובלים מרפלקס הקאה מוגזם או מקשיים בפתיחת הפה (בשל דלקת או חרדה ופחד).אין פרק זמן מחייב לביצועו אך מקובל שצילום כזה תקף עד לשינויים שחלים בפה או מוכנסים בפה ע"י הרופא. ב) צילום סטטוס פריאפיקלי : הוא סדרת 14 צילומים בקטעים של קבוצות השינים בפה . הצילומים חדים ואבחנתיים לצורך איבחון :דלקות חניכיים ,בסב-חוד השיניים , מוקדי עששת ושחזורים לקויים . העובדה שכמעט כל שן מצולמת בסטטוס במספר זוויות נותנת לרופאי השיניים פחות סיכויים לטעות באיבחון .זהו הצילום האבחנתי המועדף ע"י רוב רופאי השיניים הכלליים,הפריודונטים,האנדודונטים ,הפדודונטים ואפילו הכירורגים (כשהם מבקשים לראות בחדות את הבעיה הממוקדת) . יתרונותיו:החדות והראיה של כל שן ממספר זויות המאפשרות איבחון חד משמעי . חסרונותיו:קשה לקבל תמונה כוללנית מקטעים מצולמים .לא קל לצלם אנשים עם קשיים בפתיחת הפה ,נטיה להקיא או ילדים המסרבים לפתוח את הפה . בקיצור יש מקום לשני הצילומים הללו אך על רופא השיניים מוטלת החובה לבחור את הצילום המתאים ביותר למקרה שיתן לו את מירב הנתונים לאיבחון ותכנון הטיפול .הם אינם באים זה במקום זה. לעיתים מתבצע אף שילוב בין שני הצילומים (במקרים מיוחדים). מקובל לבצעו אחת לפרק זמן של 3 שנים אם לא הוכנסו שינוים ולא חלו שינויים עששתיים ואו דלקתיים בפה משך התקופה הנ"ל.ההחלטה איזה צילום לבצע היא בידי הרופא הבודק ומטפל לפי צרכי האיבחון ואופי הטיפולים . ג)לעיתים נעזרים גם בצילום ממוחשב בחתכים הקרוי CT כדי למקם את השתלים שמתכנן רופא השינים הרחק מנקודות פגיעות אנטומיות כגון עצב הלסת התחתונה והעורקים והוורידים שסמוכים לו או מערות הפנים (הסינוסים) כמובן שביצוע צילומים אלה הינם פרהרוגטיבה של הרופא המטפל ואינה חובה . צילום CT משמש גם לאיבחון פתולוגיות והיקפן בלסתות ובפרקי הלסת .

לנכדי בני 5 ו -7 יש הרבה סתימות בשיני חלב (הרופא עשה צלום נשך). הוא רוצה לעשות להם גם צלום פנורמי. רציתי לשאול על כמות הקרינה בצלום פנורמי (ודאי מאד גדולה - לילדים כ"כ קטנים)? .מה מועיל צילום פנורמי אחרי שנעשה צלום נשך? אם רוצים ללכת ל"דעה נוספת", האם הרופא חייב - צריך לתת לנו את צילום הנשך (כדי שהרופא השני יראה מה הבעיה ולא יצטרך לצלם שוב). - כמובן תמורת תשלום (באם לא נחזור אליו).

12/04/2010 | 19:10 | מאת: דודי
מתוך פורום רפואת שיניים

שלום לך, 1. האם באמצעות צילום סטטוס פריאפיקלי ניתן לאבחן גם דלקת חניכיים? 2."תסמונת ריח הדג" - כיצד ניתן לטפל בבעיה? 3. באזור מסוים בחניכיים של השיניים התחתונות שלי יש כיסים עמוקים עמוקים משום שכל הנראה אין עצם למטה (אם כי יש בצדדים). כיצד יתכן הדבר? אני בן 20 תודה

לשאלתך הראשונה :התשובה צילום סטטוס הינו אמצעי עזר בלבד ולא משמש לקביעת אבחנה לבדו אלא בשילוב עם ממצאים נוספים כגון עומק הכיסים מסביב לשיניים .ניידות השיניים.ממדי ומראה החניכיים.לשאלתך השניה :אינני נכיר את התיסמונת הנ"ל אך אם בסירחון עסקינן -SMELEX כמדבקה יכול לעזור. לשאלתך השלישית:התשובה :חיובי ובהחלט ייתכן שמיקום הכיסים יתרכז באחד הצדדים של השן ולא בכל היקף השן .

13/11/2009 | 14:03 | מאת: דינה
מתוך פורום שיקום הפה

שלום, אני בת 45 וזקוקה לשיקום הפה עקב הזנחה רבת שנים. האם אני חייבת לבצע צילום סטטוס פריאפיקאלי לכל הפה או שניתן להסתפק בצילום פנורמי היות ויש לי רפלקס הקאה וקשה לי לבצע צילום סטטוס פריאפיקאלי . תודה,

דינה שלום רב, יש מצבים בהם צילום סטטוס הוא חיוני. במקרה שלך עלייך להתחיל מבדיקה אצל מומחה לשיקום הפה עם צילום פנורמי ובהמשך אולי להסתפק רק בחלק מצילום הסטטוס בהתאם לבעיות הקיימות. בברכה

מה ההבדל בין צילום סטאטוס לפריאפקאלי? ברור לי שסטטוס מתייחס לכל הפה - אך השאלה היא לגבי שן בודדת.

חגית שלום. צילום פריאפיקלי הוא צילום בודד של איזור בן 2-6 שינים בפה צילום כזה נעשה לצורך איבחון דלקת בשן אחת הן בקצה השורש והן כחלק ממחלת חניכיים ממוקדת .לעיתים הוא משמש למדידת אורך השן עם פוצר בתוך השן או בלעדיו או לאימות מספר השורשים והתעלות שאותן מכין הרופא למילוי השורש או לאיבחון מצב השן בטרם עקירה או בניית מבנה . צילום סטטוס פריאפיקלי : הוא סדרת 14 צילומים בקטעים של קבוצות השינים בפה . הצילומים חדים ואבחנתיים לצורך איבחון :דלקות חניכיים כוללנית ,בסב-חוד השיניים , מוקדי עששת ושחזורים לקויים . העובדה שכמעט כל שן מצולמת בסטטוס במספר זוויות נותנת לרופאי השיניים פחות סיכויים לטעות באיבחון .זהו הצילום האבחנתי המועדף ע"י רוב רופאי השיניים הכלליים,הפריודונטים,האנדודונטים ,הפדודונטים ואפילו הכירורגים (כשהם מבקשים לראות בחדות את הבעיה הממוקדת) .וכמובן בטרם תיכנון טיפול פרוטטי .. יתרונותיו:החדות והראיה של כל שן ממספר זויות המאפשרות איבחון חד משמעי . חסרונותיו:קשה לקבל תמונה כוללנית מקטעים מצולמים .לא קל לצלם אנשים עם קשיים בפתיחת הפה ,נטיה להקיא או ילדים המסרבים לפתוח את הפה .

רשית -תודה על התשובה המפורטת... שנית - האם צורך אבחון סדק שורש ניתן להסתפק בצילום פריאפקלי? ומה ביחס לצילום פנורמי? מראש - לך אודה !!!