ריברוקסבאן: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

הטיפול בשבץ מוח: כל החידושים

הטיפול בשבץ מוחי השתפר מאוד: צנתור המוח השתכלל ונכנסו לשימוש 3 תרופות לדילול דם במקום קומדין הוותיקה: קסרלטו, אליקוויס ופרדקסה אחד מכל שישה אנשים צפוי להיפגע במהלך חייו משבץ מוח, הידוע כגורם מוביל לנכות ולתמותה בעולם המערבי. 15,000 איש נפגעים מדי שנה בישראל משבץ מוחי ובכל יום לוקים בשבץ זה כ-40 חולים חדשים: כ-90% מהם לוקים בשבץ איסכמי, על רקע חסימה באחד מעורקי המוח. בשנים האחרונות נרשם בתחום הטיפול בשבץ שיפור אדיר והושגו פריצות דרך טיפוליות באבחון, בטיפול ובמניעה של שבץ המוח, על אף היותו אחד מתחומי הטיפול המאתגרים ביותר לטיפול ולמניעה. לזהות את סימני השבץ ולהתפנות מיד לבית-חולים (אילוסטרציה shutterstock) חוסר מודעות בקרב הציבורעל פי הסקר הלאומי לשבץ מוח של האיגוד הנוירולוגי הישראלי, 14% מהלוקים בשבץ מוח ב-2016 קיבלו טיפול מחדש זרימת דם TPA (גידול של 50%) בהזלפת תרופה, מציין...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לריברוקסבאן

תרופות ורוקחות - תמונת המחשה
תרופות ורוקחות סובלים מכאבי שיניים? נאנקים מכאבים? עד שתצליחו לתאם תור ולהגיע לרופא שיניים, ריכזנו עבו...
ללמוד עוד על ריברוקסבאן
פרפור פרוזדורים: הפרעת קצב הלב-תמונה

נכון שפרפור פרוזדורים לא נשמע כמו שם להפרעת קצב לב השכיחה...

מאת: נגוהה...
06/05/2018
הטיפול בשבץ מוח: כל החידושים-תמונה

הטיפול בשבץ מוחי השתפר מאוד: צנתור המוח השתכלל ונכנסו...

מאת: מערכת zap...
06/05/2018
2016 בבריאות: החידושים והתקוות-תמונה

השנה האחרונה התאפיינה בדור תרופות חדשניות לטיפול בסוכרת,...

מאת: מערכת zap...
06/05/2018
שבץ מוחי: אל פחד מנוגדי קרישה-תמונה

ניתן למנוע 90% ממקרי השבץ המוחי, אך קיימת נטייה בעייתית שלא...

מאת: פרופ'...
06/05/2018
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לריברוקסבאן?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

ריברוקסבאן: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות
01/11/2018 | 21:01 | מאת: טליה

הועברתי לטיפול בקסרלטו 15מ״ג. לוקחת כדור וולבוטרין xr 150 מ״ג האם יש בעיה בין שני הכדורים?

ניתן לקחת את שתי התרופות במקביל.

30/10/2018 | 00:34 | מאת: גיא

בן 60 לא מעשן ללא תרופות ואו מחלות כרוניות, BMI22. לפני שבועיים התחילו כאבים (לא חזקים) בשוק שמאל לאחר כשבוע כמעט שפסקו והתחילה נפיחות מסוימת בקרסול הפנימי. היום בבדיקת יואס כלי דם התגלה "מתחת לברך ב POP V הדסטאלי ומטה יש עדות ל DVT " בממצאים כתוב גם טרומבוס מלא ב POP V וב TPV . נשלחתי למיון מיד ושם נתנו קלקלסן 60מג פעמיים ל10 ימים, המשך טיפול בנוגדי קרישה ובירור קרישיות במרפאה. השאלה אם זו הדרך המקובלת והנכונה במקרה הזה? תוך כמה זמן תפתח הפקקת? מתי צריך לחזור על הבדיקה? האם הזריקות יוחלפו לכדורים ואיזה? האם זה לכל החיים? ןאם לא אז תהליך ההפסקה הוא מידי או הדרגתי?

31/10/2018 | 03:26 | מאת: גיא

בנוסף: אני מתפלא שלא לקחו ממני בדיקת דם של נוגדי קרישה לפני התחלת הקלקסן, עכשיו לא נדע אם יש בעייה איתם כי כבר התחלתי בטיפול. איך יבררו קרישיות יתר? במקרה והגיעו כבר קרישונים קטנים ללב או לריאות, הטיפול הזה מטפל גם בהם? בינתיים האם אפשר להתנהל כרגיל כמו ספורט הליכה או יש דברים שצריך לשמור, להוריד, להפחית? גרב לחץ? להרים רגל. וכו..

זה הטיול המקובל פקקת נפתחת לרוב במהלך 6 שבועות 3 חודשים אך לאעיתים לא הכל נפתח. בדיקת קרישיות ניתן לקחת ולבדוקעם קלקסן רצוי גרב אלסטית לחץ 2 שלמה למשך היום הקלקסן והטיפול ה בקדורים קסרלטו למשל לא פותח ח פקקת רק מונע יצירה חדשה שלה הגוף בעצמו במנגנונים פנימים מטפל להמסת הקרישים משך הטיפול לרוב 3 חודשים ואז ניתן לחזור על דופלקס

06/11/2018 | 00:24 | מאת: גיא

תודה על תשובתך ד"ר אברהמי. בינתיים נלקחו בדיקות קרישיות ועברתי לקסרלטו. אין כאבים וקצת נפיחות בצד פנים הקרסול. השאלה האם בשלב הזה אמורות להיות מגבלות מסוימות פיזיות/גופניות או תזונה ? אם סתימה מלאה בוורידים העמוקים (לפי שכתבתי בהתחלה) והשוק לא נפוח אז איך מתנקז הדם שמגיע לשוק? איך מבררים אם אולי יש גם סתימות נוספות בכלי דם נוספים בגוף ? אודה לך מאוד על תשובתך

בן 58,רקע רפואי: pvd מ-2001 עם סתימה עורקית של רגל שמאל . Cabg 3 , מ-08/2006 , סובל מסכרת ( hba1c ממוצע 6.5-6.9 )טרשת עורקים , בכטרב , פיברומיאלגיה , היפרליפדמיה ,ל"ד, atrial flutter ablation פעמיים (12/15 +08/16 ) . ממרץ 2018 לצערי סובל מפירפור פרוזדורים . כדור סוטלול לצערי לא משפיע . מועמד לאבלציה בקרוב .תרופות: קסרלטו 20 מ"ג, טריטייס קומפ 2.50 מ"ג , טריטייס רגיל 2.5 מ"ג ,גלוקומין(3 כדורים ביום) ,וולטרן 100 מ"ג . spect שביצעתי ב-12/17 הדגים איסכמיה קלה בטריטוריה של lcx , לאחר אקו לב שביצעתי מוקדם יותר ושהדגים היפוקינזיה תחתונה בזלית . סה"כ למרות כל הרשום לעיל אני די מאוזן מבחינת בדיקות הדם שלי . לאחר כל ההקדמה אני צריך את חוות דעתך בנושא לקיחת ראפטה 140 מ"ג כל שבועיים בזריקת עט . ערכי הל.ד.ל שלי נעים בן 27-35 שהקרדיולוג שלי מאוד מרוצה . אני גם ככה סובל מכאבים בכל הגוף עקב הפיברומיאלגיה והבכטרב (רמה בינונית) גם השרירים מאוד כואבים לי בעיקר באיזור הרגליים מתחת לאגן ועד הקרסול . האם יכול להיות שהראפטה מגביר את סף הכאב ? האם כדי לקחת את הראפטה פעם בחודש למשל ? אודה לתשובתך . תודה .

שלום, לפי הבנתי, אתה נוטל רפאטה בלבד ללא סטטינים או תרופות נוספות. האם הבנתי נכון? בעיקרון, אנחנו לא רואים אנשים עם כאבי שרירים כאשר הם לוקחים רפאטה. במקרה ויש ספק, אנחנו מפסיקים את הטיפול לחודש ורואים מה קורה. אם יש קשר לתרופה, אז רואים שיפור בכאבים. בעיקרון, אין קשר בין תדירות הרפאטה (פעם בשבועיים לעומת פעם בחודש) ושכיחות תופעות בכל מקרה, ממליץ לא לעשות כל שינוי ללא אישור הקרדיולוג שלך בהצלחה

27/10/2017 | 18:00 | מאת: נהון נאוה

לפני 3 שני עברתי ארוע מוחי לאחר מס שעות עי טיפול ב tpa חזרתי לעצמי ללא סיבוכים השאלה אני בטיפול השתלת שיניים כמה זמן ניתן להפסיק קסרלטו אגב לפני 3 חודשים עקרתי 2 שניים ו2 שתלים עשיתי היה לי המון דימום שלא פסק עד שחזרתי לרופא שהדק את התפרים בבקשה מה עלי לעשות .תודה

מפסיקים קסרלטו 24-48 שעות לפני טיפול פולשני. במידה וחייבים להמשיך טיפול לדילול דם עוברים להזרקת Clexan תת עורי לפי המלצות של רופא מטפל. ביום הטיפול אין להזריק Clexan. בברכה דר' ויקטור רובצ'בסקי