הכי חשוב לדעת על טיפול אימונוסופרסיבי
קיום יחסי מין לא מוגנים עלול לגרום להידבקות במחלות מין, שמלבד התסמינים הכואבים, עלולות לסכן חיים. הדרך להימנע מכך היא לקיים יחסים מוגנים
דיקלה סלם כמעט איבדה את חייה בגיל 23, כאשר התמוטטה במהלך אימון כושר שגרתי. בבית החולים אובחנה כחולה במחלה הנדירה TTP. מהי המחלה ומהם תסמיניה ואיך לאמות קשורות לטיפול החדשני בה?
אבנים בכיס המרה היא בעיה רפואית רווחת מאוד. ד"ר גיל אוחנה, רופא כירורג המתמחה בטיפול בגידולים של המעי הגס ומחלות מעי דלקתיות וכן בגידולי הכבד והלבלב, מרחיב על הגורמים המשפיעים על היווצרות אבנים בכיס המרה, על דרכי התמודדות עם התקפי כאב, על סיבוכים אפשריים ועל דרכי הטיפול
קרוהן וקוליטיס הן מחלות מעי דלקתיות כרוניות המתבטאות בכאבי בטן, שלשול דמי ועוד. הן מאובחנות באמצעות קולונוסקופיה, הדמיה רנטגנית או גלולת מצלמה מיוחדת
רציתי לדעת אם יש הבדל בין Azathioprine לmethotrexate מבחינת עלות/ תועלת במחלת בכצ'ט או באופן כללי על החסרונות\יתרונות שלהן כרגע שתיהן אופציות טיפוליות בשבילי והייתי מעדיף לדעת קצת יותר מעבר לעובדה ששתיהן מדכאות את מערכת החיסון. לפי מה שהספקתי להבין לאימורן יש יעילות על סימפטומים מסיומים יותר מעל אחרים ואותו הדבר לגבי מטוטרקסט. ובנוסף לשאול אם יש קשר בין asca גבוהן(107.3 37.3IGG) (IGA)ו (466.9)immunoglobulin a מעט מוגבה ועכשיו גם immunoglobulin M נמוך ממש מעט (39.2) לבכצ'ט כי בנוסף אני נמצא בבירור גסטרו בנתיים ללא ממצאים אחרי קולונוסקופיה גסטרוסקופיה CTE וקפסולה ועדיין נשאר לגסטרולוג חשד לקרוהן . יש אפשרות שהחריגות האלו קשורות לבכצ'ט ולא בהכרח מצביעות על מצב נוסף? -- ערכי ייחוס (הערך הגבוהה 20 -ASCA) הערך הגבוהה immunoglobulin a 400 הערך הנמוך immunoglobulin M 40
אלה תרופות שונות, אם כי ניתן להשתמש בהן באותן המצבים ומחלות לעתים. לכל אחד יש יתרונות וחיסרונות. ריאומטולוג שלך יכול להגיד איזו מהן יותר מתאימה לך.
שלום, חולת RA בת 58, ומועמדת לטיפול ביולוגי, לאחר כישלון פלקוויניל, MTX וערבה 20. בעקבות ריפמפין (מנטו 12 ממ) התפתחה צהבת טוקסית והופסקה גם הערבה. ממתינים עכשיו לתוצאות קוונטיפרון. בינתיים רק על פרדניזון 10מ"ג. ב2004 נדבקתי ב HSV-2 והיו לי כמה התקפים באותה שנה. מאז לא היו התקפים. בילדותי, חליתי באבעבועות רוח. שתי שאלות בבקשה: (1) יש קשר בין HSV2 לבין כדאיות לחסן נגד שלבקת חוגרת? (2) האם ניתן לקבל חיסון נגד שלבקת חוגרת, בזמן נטילת פרדניזון 10 מ"ג.? תודה רבה!
שלום איני נכירה קשר בין חיסון להרפס זוסטר ומחלת הרפס בעבר. ההמלצות הן לא לתת את החיסון בזמן טיפול מדכא מערכת חיסונית. לגבי פרדניזון ספציפית - ההמלצה היא לא לחסן בזמן נטילת פרדניזון מעל ל 20 מ"ג למשך שבועיים לפחות - אולם למיקסום היעילות, רצוי להיות כמובן ללא טיפול אימונוסופרסיבי.
תודה רבה
אובחנתי לפני 3 חודשים עם פאנקוליטיס ו2 אפטות באילאום שבביופסיה לא ראו בהם סימני דלקת, הרופא שביצע את הבדיקה קבע שמדובר בקוליטיס כיבית לפי רציפות הדלקת מהרקטום עד הצקום. התחלתי טיפול בראפסאל 3 חודשים, יש לציין שהתסמינים חלפו לי לפני ביצוע הבדיקה ובביופסיה נראו ללא פעילות דלקתית. א. האם האפטות באילאום יכולים להיווצר מהדלקת בקולון הסמוך לו. ב. יתכן שאדם יכול לסבול מקרוהן וקוליטיס במקביל. ג. ואם כן האם יש טיפול לררוהן קל עם כדורים כמו ראפסאל ולא תרופות מדכאות מערכת חיסון וביולוגי. ד. במקביל התגלה לי דלקת בקיבה בעיקר אנטראלית, האם זה יכול להיות קשור לקוליטיס, תודה רבה
שלום רב לעיתים אנו רואים סימני דלקת קלה באילאום הסופי כפי שתארת בנוכחות קוליטיס פעילה ביחוד אם מדובר במחלה נרחבת ופעילה במעי הגס, וזה עדיין מוגדר כקוליטיס כיבית. אם היתה דלקת משמעותית יותר במעי הדק יתכן והגדרת המחלה היתה משתנה. הדלקת בקיבה יכולה ללוות ואנו לעיתים רואים במטופלים עם קרוהן או קוליטיס מציעה שתמשיך את הטיפול ברפסל שעוזר ללוץ של מעקב רופא גסטרו מטפל. בהמשך מקובל לחזור על קולונוסקופיה להעריך את התגובה לטיפול וכך תעקבו אחר יתר הממצאים. תרגיש טוב ד״ר שניר
היי, אני מקווה שזה בסדר שאני שואל פה. רופא העור שלי אמר לי להתייעץ עם אונקולוג כי אין לו ניסיון עם התרופה. אני סובל ממחלת עור ליכן פלנופילריס שלא הגיבה לאף טיפול. ניסינו הכל פחות או יותר כולל תרופות רקוטאן, תרופות מדכאות חיסון,טיפולים ביולוגים ו 3 מעכבי JAK שונים. שום דבר לא עבד. רופא העור שלי התייעץ עם מומחה מחו"ל שהמליץ על ציקלופוספמיד אבל הדגיש שמדובר בתרופה עם תופעות לוואי משמעותיות עם סיכון לסרטן ופגיעה בפוריות. רציתי לשאול כמה באמת הסיכון לסרטן משמעותי בעתיד ומה הסיכוי לפגיעה בפוריות עם התרופה הזו? איכות החיים שלי מאוד לא טובה כרגע עם המחלה שהיא מפושטת בכל הגוף שלי ודי חמורה. המון תודה. א.
אני לא חושב שאני יכול לענות לשאלתך במנותק מהסיפור הרפואי. הסיכוי לפגיעה בזרע קיים, אבל הוא נמוך. בכל מקרה מקובל לשמר זרע טרם הטיפול.