נגישות
נגישות

אנמיה אצל ילדים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

אנמיה בילדים: חשיבות האבחון המדויק

אנמיה היא מצב שכיח בילדים ולרוב מקורה בחוסר ברזל בתזונה. עם זאת, יש להקפיד על אבחון מקצועי, מכיוון שיש מקרים בהם התוסף מיותר ואף עלול להזיק כשאנו חושבים על מחלות ילדות, מיד עולות לראש מחלות כגון אדמת, צהבת, חזרת או אבעבועות רוח מחלות שחולים בהן פעם אחת בלבד, בדרך כלל בגיל צעיר. אבל ישנן מחלות שאופייניות לילדים ואינן נתפסות כך בתודעת הציבור. אנמיה היא מהשכיחות שבהן.אנמיה היא שם כולל לכמה מחלות, שהמשותף לכולן הוא רמה נמוכה של המוגלובין בדם או חסר בתאי דם אדומים שיכולים לשאת את ההמוגלובין. בפשטות: חוסר דם. שכיחות האנמיה בישראל בקרב תינוקות בני שנה-שנתיים מגיעה עד ל-40%. השכיחות גבוהה עוד יותר בפגים ובתינוקות עם מחלות במערכת העיכול. אנמיה נפוצה מאוד גם בקרב מתבגרים, בעיקר נערות, וראוי לציין שהיא שכיחה יותר בקרב אנשים שמנים (עקב תזונה לא מאוזנת ודלה יחסית בברזל) וספורטאים (שלעיתים תכופות זקוקים ליותר ברזל מאשר הם צורכים...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לאנמיה אצל ילדים

אנמיה - תמונת המחשה
אנמיה המצאה מפתיעה שהוסבה לשימוש רפואי, הודות למפגש בין מדען לרופא - הניבה את גלולת הצילום, ה...
ללמוד עוד על אנמיה אצל ילדים
אנמיה בילדים: חשיבות האבחון המדויק-תמונה

אנמיה היא מצב שכיח בילדים ולרוב מקורה בחוסר ברזל בתזונה. עם...

מאת: מערכת zap...
17/10/2011
הגנרל של המינרלים-תמונה

הברזל הוא המינרל החשוב בגוף, אך דווקא תינוקות הזקוקים לו...

מאת: אורלי שולמן
16/09/2007
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לאנמיה אצל ילדים?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

אנמיה אצל ילדים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רנה ביתי בת 5.5 חודשים. מאז שהתחלנו לתת לה ברזל על פי ההמלצות היא נורא הושפעה מכך וסבלה מעצירות קשה. פחות הטריד אותנו שאינה עושה צרכים, למרות שנהגה לעשות בממוצע פעמיים ביום, אלא מה שמטריד הוא שהילדה ממש מתאמצת ונראית סובלת מאוד. הלכנו להתייעץ עם הרופא. הוא רשם תכשיר אחר, בסירופ, אותו ניסנו אחרי שהפסקנו עם התכשיר הקודם ואחרי שהסתדרה קצת הבטן. גם הוא לצערי גרם לתופעה דומה. שוב הפסקנו וניסינו תוסף מזון טבעי, שגם לצערי השפיע מאוד עליה. יש לציין שכל אחד מהתכשירים נוסה למשך כמה ימים לפחות, אך ההשתקמות שלה מהם לקחה כמה ימים נוספים. כולם מציינים בפנינו כמה חשוב לתת ברזל, לכן אנחנו מאוד משתדלים ליישם, אך אם זה גורם לה להרגיש כל כך נורא אז נראה לי שעדיף בלי. כאבי הבטן גם משפיעים על כל התנהלות היום והלילה (התעוררויות וקושי לחזור לישון) וגם על הנכונות שלה לשכב על הבטן- שכידוע לך זו פעילות מאוד חשובה בשלב התפתחותי זה. נשמח לשמוע את דעתך בנושא, כיצד עלינו לפעול? תודה מראש! נעמי

נעמי שלום, כל הכבוד לך על הנחישות לתת ברזל מגיל 4 חודשים. תוספת הברזל מיועדת למניעת אנמיה בילדים - הפוגעת גם בגדילה, בהתפתחות ואפילו בשינה של התינוקות. אבל , יש תינוקות שתוסף הברזל עלול לגרום לתופעות לואי - בעיקר של כאבי בטן ועצירות. זה איננו נפוץ מאד - כיון שרוב תכשירי הברזל שיש בשוק לתינוקות - כמעט ולא עושים תופעות לואי - אבל אין תכשיר נטול תופעות המתאים לכולם. וכנראה ביתך המתוקה - מתקשה עם תוספות הברזל. במקרים אלה - כשלב ראשון אני ממליצה להפסיק עם הברזל (ועל פי התיאור שלך זה בדיוק מה שעשית - מפסיקים עם הברזל ומחכים עד שפעילות המעיים חוזרת למצב הנורמלי שלהם). אחרי שהיציאות תקינות מתחילים שוב עם הברזל - אבל בהדרגה - כלומר אם היא אמורה בגיל 5.5 חודשים לקבל 3 טיפות ליום (7.5 מ"ג), אז נותנים טיפה ליום למשך 2-3 ימים , אח"כ עולים ל2 טיפות למשך כמה ימים ואח"כ ל3 טיפות. (ודרך אגב בגיל 6 חודשים אמורים להכפיל את הכמות ל15 מג' ברזל ליום (6 טיפות) - אז ממשיכים בחשיפה מחודשת הדרגתית עד לכמות הטיפות המומלצת). בצורה זו , החשיפה היא הדרגתית ואז גם תינוקות שסבלו בעבר מברזל - מתרגלים מחדש - ולעיתים ללא תופעות לואי. וגם - נוכל לדעת בדיוק מאיזה כמות של טיפות היא מגיבה . למשל אם היא מסתדרת עם 2 טיפות אבל כשהעלינו ל3 טיפות התחילו תופעות של עצירות וכאבי בטן - אז ניתן להמשיך עם 2 טיפות (למרות שזה פחות מהמינון המומלץ) אבל נותנים את 2 הטיפות בסמוך לויטמין C - למשל בסמוך למנת הפירות שתתחיל לאכול בגיל 6 חודשים. ויטמין C עוזר בספיגת הברזל - ואם ניתן את הברזל בסמוך לויטמין C - נגביר את ספיגתו - ואז למרות שהקטנו את כמות הברזל - הגברנו את ספיגתו. אם כל הנסיונות לא מצליחים - יש לזכור כי אפשר לקבל ברזל גם מהאוכל - וחשוב להקפיד על מזונות עתירי ברזל - כעת היא ניזונה מתמ"ל או הנקה - ובגיל 6 חודשים היא תתחיל בארוחה עשירת ברזל - עם עוף/הודו/בשר - שאפשר להוסיף גם אפונה, עדשים - והנה הארוחה היא עשירה בברזל. בפירות ניתן להוסיף טחינה או שקדיה ,אבוקדו - וגם כאן אנו מעשירים את התפריט היומית שלה במזונות עתירי ברזל. ובגיל 9 חודשים , מומלץ לעשות ספירת דם - אז נוכל לבחון האם היא אנמית - ואם כן - שוב כדאי נסיונות עם תוסף ברזל, ואם רמות ההמוגלובין שלה תקינןת - ואז ניתן להמשיך רק עם מזונות עתירי ברזל. בתיאבון וסופשבוע נעים!

הי רינה , מה שלומך? הנסיכה כבר ישנה במיטת נוער (כי קפצה ממיטת התינוק) לקח לה קצת זמן להתרגל לזה שהיא צריכה להישאר במיטה אחרי טקס השינה הקבוע, אבל היא משתפרת מאד ב"ה! הבעיה היא שהיא מתעוררת המון בלילה. היא באה אלי לחדר, ואז אני מחזירה אותה ברגל למיטה- כמו שאמרת. אבל באמצע הלילה, אני עייפה מאד ואין לי את הכח להתעקש איתה שלא תקום מהמיטה, אז מה שקורה זה שאני נרדמת לידה.. וכשאני מתעוררת באמצע הלילה וחוזרת למיטה שלי, תוך חצי שעה היא כבר מתעוררת שוב. אז מעבר לזה שאולי אני צריכה כן להתעקש איתה גם באמצע הלילה, זה בכלל הגיוני שהיא מתעוררת כ"כ הרבה בגילה? לאחרונה ראיתי כתבה על אנמיה אצל ילדים-שאחד הסימפטומים זה שהם מתעוררים בלילה, אני קצת דואגת, כי לאחיות שלי יש אנמיה, אז אולי יש לה גם? איך לבדוק את זה? תודה רבה. וחורף חמים :)

לילך היקרה שלום, אכן אנמיה בילדים יכולה להוות סיבה לשינה פחות טובה - ואפשר לבדוק זאת בספירת דם פשוטה . הפנייה לס.ד. אפשר לקבל מרופא הילדים המטפל או מטיפת חלב(...אנחנו). בכל מקרה סביר כי עשתה ספירת דם סביב גיל שנה - אז אנו שולחים את כל התינוקות לספירת דם - לפני סיום מתן ברזל. גם אם אז היה תקין, יתכן וכן נוצרה אנמיה ב10 חודשים האחרונים - אך אם היא אוכלת בצורה מגוונת, פעילה במהלך היום - סביר כי ספירת דם שלה תקינה. עוד אפשרות לקימות מרובות בלילה בגיל זה - זה כמת שעות שינה לא מספקת - ילדים עייפים ישנים פחות טוב. היא אמורה לישון כ11 שעות בילה - ולכן אם את מחשבת את כמות השעות שישנה - ויוצא פחותמ11 - כדאי להקדים את טקס השינה בלפחות חצי שעה - על מנת להוסיף עוד שעת שינה - ובמקביל לצפות לפחות קימות. וחוץ מזה , בגיל זה - זהו בחינה של גבולות - וככל שנהיה עקביים - היא תבין מהר יותר ובאופן חד משמעי יותר - מה מצופה ממנה(כלומר , בכל התעוררות, להחזיר אותה למיטה...) בהצלחה, סופשבוע נעים וחמים ולילה טוב!!!

רמות הברזל אצל שניהם מתחת למינמום שנספר בספירות דם. גם לי יש טלסימיה. נתתי להם טיפות ברזל פריפל מאז שהם 4 חודש ולפני כחצי שנה הגעתי לרמות של 15 טיפות ביום אבל מבדיקת הדם האחרונה מתברר שזה לא משפר בכלום את המצב. האם יש משהו שניתן לעשות? כרגע גם CRP גבוה. הילדה עם חום כבר שבוע והרופאה לא יודעת מה הפשר LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL IRON <10 ( 50.00- 120.00) בוצע פעמיים CRP 47.00 MG/L ( 0.00- 5.00) (.........)* WBC 5.30 K/UL ( 5.00- 13.00) (*........) NEUTROPHILS 1.00 K/UL ( 1.20- 6.40)*(.........) NEUTROPHILS % 19.10 % ( 19.00- 51.00) (*........) LYMPHOCYTES 3.06 K/UL ( 2.60- 8.10) (*........) LYMPHOCYTES % 57.30 % ( 41.00- 68.00) (....*....) MONOCYTES 1.21 K/UL ( 0.25- 1.43) (......*..) MONOCYTES % 22.70 % ( 5.00- 11.00) (.........)* EOSINOPHILS 0.02 K/UL ( 0.00- 0.78) (*........) EOSINOPHILS % 0.46 % ( 0.00- 6.00) (*........) BASOPHILS 0.02 K/UL ( 0.00- 0.20) (*........) BASOPHILS % 0.38 % ( 0.00- 1.50) (.*.......) RBC 3.78 M/UL ( 3.90- 5.50)*(.........) HEMOGLOBIN 8.80 G/DL ( 11.00- 14.00)*(.........) HEMATOCRIT 26.90 % ( 32.00- 41.00)*(.........) MCV 71.20 FL ( 70.00- 85.00) (*........) MCH 23.30 PG ( 23.00- 29.00) (*........) MCHC 32.80 G/DL ( 32.00- 35.50) (.*.......) PLATELETS 317.00 K/UL ( 190.00- 450.00) (...*.....) MPV 8.60 FL ( 6.50- 11.50) (...*.....) RDW 17.30 % ( 11.00- 17.50) (........*) BLOOD SMEAR טרם בוצע

שלום רב! לתינוק שלך יש אנמיה משמעותית המוגלובין 8 הוא נמוך ומחייב אבחון וטיפול ! לפרטים נוספים על אנמיה בילדים תוכל לעיין בדפי המידע באתר שלי www.drorlevin.co.il המלצתי פנה ליעוץ ע"י המטולוג ילדים למומחה! רפואה שלמה ד"ר דרור לוין

רמות הברזל אצל שניהם מתחת למינמום שנספר בספירות דם. גם לי יש טלסימיה. נתתי להם טיפות ברזל פריפל מאז שהם 4 חודש ולפני כחצי שנה הגעתי לרמות של 15 טיפות ביום אבל מבדיקת הדם האחרונה מתברר שזה לא משפר בכלום את המצב. האם יש משהו שניתן לעשות? כרגע גם CRP גבוה. הילדה עם חום כבר שבוע והרופאה לא יודעת מה הפשר LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL IRON <10 ( 50.00- 120.00) בוצע פעמיים CRP 47.00 MG/L ( 0.00- 5.00) (.........)* WBC 5.30 K/UL ( 5.00- 13.00) (*........) NEUTROPHILS 1.00 K/UL ( 1.20- 6.40)*(.........) NEUTROPHILS % 19.10 % ( 19.00- 51.00) (*........) LYMPHOCYTES 3.06 K/UL ( 2.60- 8.10) (*........) LYMPHOCYTES % 57.30 % ( 41.00- 68.00) (....*....) MONOCYTES 1.21 K/UL ( 0.25- 1.43) (......*..) MONOCYTES % 22.70 % ( 5.00- 11.00) (.........)* EOSINOPHILS 0.02 K/UL ( 0.00- 0.78) (*........) EOSINOPHILS % 0.46 % ( 0.00- 6.00) (*........) BASOPHILS 0.02 K/UL ( 0.00- 0.20) (*........) BASOPHILS % 0.38 % ( 0.00- 1.50) (.*.......) RBC 3.78 M/UL ( 3.90- 5.50)*(.........) HEMOGLOBIN 8.80 G/DL ( 11.00- 14.00)*(.........) HEMATOCRIT 26.90 % ( 32.00- 41.00)*(.........) MCV 71.20 FL ( 70.00- 85.00) (*........) MCH 23.30 PG ( 23.00- 29.00) (*........) MCHC 32.80 G/DL ( 32.00- 35.50) (.*.......) PLATELETS 317.00 K/UL ( 190.00- 450.00) (...*.....) MPV 8.60 FL ( 6.50- 11.50) (...*.....) RDW 17.30 % ( 11.00- 17.50) (........*) BLOOD SMEAR טרם בוצע

שלום רב! לתינוק שלך יש אנמיה משמעותית המוגלובין 8 הוא נמוך ומחייב אבחון וטיפול ! לפרטים נוספים על אנמיה בילדים תוכל לעיין בדפי המידע באתר שלי www.drorlevin.co.il המלצתי פנה ליעוץ ע"י המטולוג ילדים למומחה! רפואה שלמה ד"ר דרור לוין