פורום לוקמיה ואונקולוגיה ילדים

פורום זה מיועד לענות על השאלות והחששות שלכם בכל הקשור למחלות ממאירות בילדים מגיל התינוק ועד גיל המבוגר הצעיר. נדון על מחלות שכיחות יותר כמו סרטן הדם (לוקמיה) וסרטן בלוטות לימפה (לימפומה), גידולי מח וגידולי עצם כמו גם מחלות ממאירות נדירות. כמובן גם יש התייחסות לטיפולים כימותרפיים, קרינה והשתלות מח עצם.
1006 הודעות
969 תשובות מומחה

מנהל פורום לוקמיה ואונקולוגיה ילדים

גולשים יקרים: פורום זה לא מיועד לפענוח של תמונות או בדיקות. נא לא להעלות קבצים. תודה
20/05/2019 | 19:03 | מאת: כרמל

שלום, לאחר תלונות חוזרות של בני בן ה3 על כאבי בטן ועוד, עשינו בדיקות דם. בבדיקה- RBC calculate urine התוצאה יצאה 25 תאים. האם זהו ערך תקין?

12/05/2019 | 12:31 | מאת: שרית

בדיקת HBיצא 15.5 הנורמה 16 האים הבדיקות תקינות בדיקת RBC יצא 5.38 ונורמה 5.3 מה זה אומר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום [הנוראה היא טווח ואתם מתיחסים רק לערך העליון לא ברור בן כמה החולה שבצע את הבדיקה ולכן לא יודע הכאם תקין או לא דרור

שלום הנני לוקחת ברזל כבר 3 חודשים כמעט בגלל הומגלובין נמוך ואנמיה נמוכה מאוד. עכשיו עשיתי בדיקת דם חוזרת ההמגלובין עלה יפה בטווח אבל האנמיה עדיין נמוכה מתחת למה שצריך אומנם כבר קרוב זה דיי גבולי. האם במצב כזה יהיה כדאי להמשיך את הברזל הפחד אם אפסיק שוב יירד מאוד אבל מצד שני אם אמשיך ההמגלובין יעלה יותר מדי. בקרוב אלך שוב לביקורת ונחליט אבל מה קורה בדרך כלל למישהוא שהיה מאוד אנמי וגם האנמיות נמוכה וגם ההמגלובין אם מפסיקים בדרך כלל שוב חוזר להיות נמוך ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אנמיה היא מצב שההמוגלובין נמוך ביחס לצפוי בגיל מין ומצב רפואי השאלה לא ברורה לי . לא מבין מה זה אומר ההמוגלובין עלה אבל האנמיה עדין נמוכה זה לא ברור... דרור

10/05/2019 | 09:09 | מאת: בת אל

שלום רב , בני אובחן לפני שלושה שבועות עם itp בהתחלה קיבל סטרואידים הגיב באופן חלקי ובאישפוז השני הוחלט לתת ivig הגיב באופן מלא לטיפול ועלו לו הטסיות ל194,000 בשבוע האחרון שמתי לב שהופיעו ממש מעט נקודודות אדומות שנעלמות לבד אחרי יממה מה זה אומר , האם הטסיות ירדו ? האם הגוף נלחם לבד כרגע במחלה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בהחלט מחשיד לירידה בספירות הטסיות דרור

08/05/2019 | 18:04 | מאת: גל

הבדיקות נעשו בפעם השניה והם במגמת עלייה. יש לי תור לגסטרו, אך הוא רחוק ואני בלחץ נוראי מה זה יכול להיות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אין לי מושג מה הממצאים בבדיקות הדם ולכן לצערי איני יכול להתיחס רפואה שלמה דרור

08/05/2019 | 13:10 | מאת: גל

ילד בן 14. שאר הבדיקות תקינות. מה זה יכול להיות? תודה דואגת מאד AST (GOT - 50 ALT (GPT)- 98

לקריאה נוספת והעמקה

שלום להפרעה בתפקודי הכבד סיבות רבות מאד ממליץ לחזור על הבדיקה ובמידה ולא תקין לפנות לרופא גסטרו ילדים דרור

03/05/2019 | 16:48 | מאת: מירי

היי בני עוד חודשים בן 14 שנים גובה 170 עשיתי לו בדיקות כלליות ורציתי לדעת בדיקת קרטאנין לתפקודי כליה יצא 0.64 האים זה תקין

שלום בדיקה תקינה לגיל ולגובה דרור

02/05/2019 | 13:34 | מאת: אילת

שלום אתמול עשיתי לבתי ספירת דם יצאו 5 תוצאות חריגות: MCV-71.9 -נורמה נמוך 72 RDW-16.1- נורמה גבוה 15 LYM-55.7- נורמה נמוך 67 MONO-1.69 נורמה גבוה 1.1 EOSI-0.23 -נורמה נמוך 0.3 האם תקין לילדה בת שנה?

לקריאה נוספת והעמקה

מדוע בוצעה הספירה בדיקוטת שגרה או בגלל בעיה?

01/05/2019 | 15:07 | מאת: דנה

שלום רציתי לדעת האם יש צורך לבצע לילדים בדיקות דם שגרתיות, גם אם לא מתלוננים כל משהו, כלומר האם מומלץ לעשות לילדים פעם בשנה או פעם בתקופה בדיקות דם כלליות . 5 שנים עברו מאז שעשיתי לילדים בדיקות דם .

לקריאה נוספת והעמקה

ממליץ לפנות לךרופא הילדים אשר מכיר את הנתונים הרפואיים שלהם בצורה הטובה ביותר יש גלאים ספציפיים כמו גיל שנה שנמצא שבדיקות דם הם בעלי משמעות בבריאות הילד בהצלחה דרור

29/04/2019 | 13:28 | מאת: עדי

בן 3.5, בדיקות דם כלליות מתחיל ברור ירידת אחוזונים משמעותית בגדילה מאז שנולד (עכשיו בשיפור!) ומעקב גדילה בכלל (אחוזון נמוך). בריא. ערכים נמוכים: MONOCYTES % 5.10 % HEMOGLOBIN 11.60 G/DL NRBC 0.00 K/UL NRBC% 0.00 % ערך גבוה: PLATELETS 390.00 K/UL צריך להדאיג או שמדובר בעיקר בחוסר ברזל שדורש טיפול? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לא מדובר בערכים נמוכים באופן משמעותי לילד בגיל 3.5 שנים לגבי חוסר ברזל ראוי לבדוק את משק הברזל ממש. רפואה שלמה דרור

שלום רב לפני שבוע לבני בן השנתיים וחודשיים גילו itp על רקע ויראלי אושפזנו בביץ חולים כי הטסיות ירדו ל20000 קיבל סטרואידים דרך הוריד ודרך הפה לעוד שלושה ימים עלה לו 99000 לפני יום הבחנתי בכמה נקודות אדומות ממש מעטות שניים בצוואר ועוד איזה ארבעה באזור הבטן האם זה מראה עך ירידה בטסיות שוב? האם צריך לדאןג לחוצה מאוד אשמח לתשובתך מחר אקח למרפאה כמובן אך עדין מאוד לחוצה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הופעת סימני דמם בעור ואפילו יותר מזה בריריות מעיד על ירקידה בטסיות בחולה ITP. האם הנקודות הבודדות שמצאתם מעידות על ירידה/ בעיה אנני חושב אך כמובן צריך לראות את הממצאים ובדרך כלל אין מנוס מספירה נוספת רפואה שלמה דרור

שלום רב, אשמח לעזרה בפיענוח ב. דם. ילד בן 8. חזרנו מקפריסין ביום א' והילד משבת לא מסוגל לדרוך על הרגל. הופיעו לו כתמים אדומים בכפות הרגליים והידיים בלבד אבל הכאב החד הוא בעיקר ברגל שמאל שם הכתמים רבים יותר והם על כריות האצבעות ועל העקב בעיקר. במיון ביום א' היה נראה שהם ממש לא מבינים מה זה ולבסוף הלכו על אבחנה של מכת קור למרות שבכלל לא היה קר או ששהינו במקום קר. הוא שוחרר מהמיון כשלא עשו לו בדיקות דם כי לדעתם אין צורך. מאחר והכאב רק מתגבר מיום א' והכתמים אמנם לא מתפשטים אך הם קיימים באותו מצב. הלכנו לרופאה הבוקר וביצענו בדיקות דם. היא גם לא ממש מבינה מה זה ובקשה שנתחיל טיפול בסטרואידים עד שיגיעו התוצאות. להלן התוצאות החריגות: PLATELETS -573 Neutrophils % -69 Lymphocytes %- 19 MCHC-M.Cell Hb cont- 31 ממתינה לתוצאות ה CRP אבל מתחילה לחשוש שמא אני מבזבזת זמן יקר. תודה רבה על עזרתם

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בדיקות הדם יכולות לרמוז על תהליך זיהומי או דלקתי זה ממש לא מקדם בהבנת אבחנה ברורה רפואה שלמה דרור

22/04/2019 | 14:20 | מאת: שירה

רציתי לשאול עשיתי מזמן בדיקת דם וההמגולבין נמוך ואנמיה נמוכה. הולכת לעשות והבנתי שצקיך להפסיק את התוספי ברזל שאלתי האם זה משמעותי יומיים או שלושה בבדיקה על התוצאה אם מפסיקה ? כי רשום שלושה ורציתי כעבור יומיים מסתדר אבל האם זה משמעותי היום הזה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עדיף ונכון להפסיק כשבועיים כל טיפול לפני הבדיקות ניתן לבצע גם לאחר הפסקה שלח יומיים רק שהרופא יהיה מודע לזה בהצלחה דרור

18/04/2019 | 09:58 | מאת: דניאלה

שלום רב, בתי בת 9. ילדה חיונית ובריאה בד"כ. בשבועיים האחרונים דיממה מהאף פעמיים, נחיר שמאלי בלבד, דימום מועט כאשר הכניסה אצבע. חשבתי שאולי גירדה שם ופצעה עצמה אך אמרה שמעקצץ לה שם. הדבר קרה פעמיים במהלך השבועיים. בנוסף לכך הופיעו על רגלה השמאלית שני שטפי דם, הנראים כמכות. בברך ובקדמת הקרסול, בקרסול גם יש נפיחות. ה"מכות" אינן כואבות לה אלא אם נוגעים שם. פנינו אל הרופא והוא שלח אותה לבדיקת דם ותפקודי קרישת דם. כל התוצאות היו בטווח תקין מלבד אלו : Eosinophils % - 8.6 PTT non Sensitive - 39.7 נשמח לדעת על מה מעידות התוצאות . תודה לך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אחוז האיאוזונופילים אינו בעייתי במידה והרמה הכללית תקינה לגבי PTT מאורך זו בדיקת סקר חשובה לגבי מערכת הקרישה ובמידה והיא אינה תקינה חשוב לחזור עליה במידה והבדיקה באמת לא תקינה יש מקום ליעוץ של המטולוג ילדים רפואה שלמה דרור

17/04/2019 | 20:30 | מאת: אסתר

שלום רב, סליחה שזה ארוך, אך אני מוטרדת רופאת הילדים יצאה לפנסיה, נפלנו בין הכסאות. אשמח לתגובה. ביתי בת 12 מקבלת הורמון גדילה בגלל חוסר. מגיל 4 לערך.במשך כ- 5 שנים כולסטרול מעל 200 שעולה ועולה. ללא כל התייחסות של אף רופא מטפל בה. לפני כחצי שנה היה 233.9 . לפני כחודש וחצי שינינו תזונה. ללא בשר חלב ביצים או ממתקים. רק פירות וירקות מבושלים, טריים, במרק, קיטניות ואורז. לאחר חודש וחצי בבדיקת דם כולסטרטל ירד ל- 213.7 לשמחתי. אך ראיתי ערכים מדאיגים כמו *LDH 590 כשהנורמה 0-436 . *CREATINE KINASE 245 -הנורמה 0-145 .* בדיקה ALKALINE PHOSPH 315 כשהנורמה 50-162. *בדיקה AST 40 כשהנורמה 0-35. *בדיקה ALT 21 הנורמה 0-35 *TRIGLICERIDES - 98.4 *HDL - 73 נורמה 40-60 *LDL - 121 *NON HDL - 141 הקריאה באינטרנט מדאיגה, ראיתי ערכים של תפקוד כבד גבוהים וערך נוסף LDH גבוה מאוד שמאוד מטריד אותי. אודה על תשובה ותגובה חג שמח

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אני מעריך שאין בעיה כבדית אמיתית הנכון ביותר לבצע על קול בטן ולקבוע תור(לא דחוף) לרופא גסטרו ילדים בכדי להשלים את כל הבירור הנדרש וכך אני בטוח שתהיה הרבה פחות מודאגת בהצלחה דרור

05/04/2019 | 18:53 | מאת: גורג

תינוק בן 10 חודשים בבדיקת מעבדה שיגרתית התגלתה HGB 10.4 RDW 19.4 MCV 63.6 MCH 22 לא היה ידוע לנו כי מוצרי חלב עם ברזל מפריע לספיגת הברזל . בפניתי לרופא התבקשנו להמשיך לתת תוספי ברזל עם מיץ תפוזים ועוד חודשיים לבצע אלקטרופירזיס במחשבה על תלסמיה . ערכים אלה מצביעים במיוחד על תלסמיה או שזה יכול להיות רק אנמיה כתוצאה מהברזל ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מדובר באנמיה קלה אשר יכולה להיות עקב חסר ברזל או לחילופין עקב סיבות אחרות כמו טלסמיה מינור. מסכים מאד עם ההמלצה לתת ברזל במינון מוגבר החלטות לבירור ואולי צורך ביעוץ המטולוגי סדור בהתאם לספירה הבאה לאחר טיפול מתאים בהצלחה דרור

רציתי לברר את המשמעות של חריגה בבדיקות דם לתינוקות בת 8 חודשים לאוציטים 18.3 (6.0-17.5) מונוציטים 1.4(0.0 -0.6) איזה בדיקות נוספות צריך לעשות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מדובר בספירה לבנה מוגברת אשר יכולה להיות קשורה בעיקר בזיהום / דלקת האם היתה מחלת חום או משהו דומה? ממליץ לחזור על הספירה לאחר מספר ימים במידה והאבחנה אינה ברור. רפואה שלמה דרור

01/04/2019 | 06:49 | מאת: יעל

שלום, בני בן השנתיים וחצי היה חולה במחלת חום ויראלית שבמהלכה ביצענו ספירץ דם וערך ה Plt היה 60, לאחר יומיים בוצעה בדיקה נוספת כשהוא עדיין עם חום והתוצאה היתה 48, קיבלנו 2 המלצות שונות משני רופאים. האחת לגשת מיד למיון, והשנייה להמתין יומיים ולחזור על הבדיקה ולפעול ע"פ התוצאות. ברצוני לציין שלמעט אנמיה קלה במקורה בהמוגלובין 11, כל שאר הערכים תקינים איזו מהן אתה ממליץ ? תודה על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ספירת טסיות בהחלט יכולה לרדת עקב מגוון של סיבות הקשורות הן בהפרעה ביצור הטסיות והן בבעיה של פירוק מוגבר. חשוב לבצע מעקב ולראות את מגמת התהליך רפואה שלמה דרור

שלום, אודה מאוד לפענוח תוצאות בדיקות הדם לבת שנה ועשרה חודשים. הבדיקות נעשו בעיקר בגלל אפטות חוזרות בלשון בחודשים האחרונים שלאחרונה לא עוברות. ברקע אסמטית עם נזלת כרונית. טופלה בחודשיים האחרונים 3 פעמים במוקסיפן הגיבה טוב לטיפול, אולם ימים ספורים לאחר סיום המוקסיפן שוב הייתה חולה (נזלת, חום, צפצופים, דלקת אוזניים).

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יש בעיה טכנית בקבלת קבצים מצורפים בבקשה להעתיק את הספירה דרור

12/03/2019 | 12:09 | מאת: קטיה

שלום.קטן שלי בן 7 חודשים חולה כל הזמן..דלקות עוזניים..ברונכית..ו תמיד חום ממש גבוה מעל 40.הכי הרבה היה 40.6 בקשתי מהרופא בדיקות ל אימונוגלובולין קיבלנו תשובה.immunoglobulin g 230 Immuglobulin a 24.זה תקין?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בגיל 7 חודשים מערכת החיסון עדין מתפתחת וממש לא הגיעו עוד לתפקוד מלא בהתאם לכך הבדיקה נמוכה כמקובל בגיל זה ונכון לבדוקת שוב בעוד 4-4 חודשים דרור

בני בן השנה וחצי אובחן לפני חודשיים בדלקת ריאות לפי בדיקת דם עם ערך esr גבוה 72 וצילום חזה . לפני שלושה שבועות חזרנו שוב על בדיקןת הדם וה-esr ירד ל-27 אז הרופא אמר שזה שאריות של המחלה . היום חודשיים אחריי סיום המחלה עדיין גבוה -34 ואפילו יותר מהפעם האחורנה....ערכים תקינים שרשומים הם עד 7...מדוע עדיין המדד גבוה? האם אכן למדד לוקח זמן להסתדר? האם מדובר בזיהום חדש?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ESR או שקיעת דם היא בדיקה מאד לא מדוייקת ומאד לא ספציפית יש מעבדות רבות שהפסיקו כליל עם בדיקה זו במידה והילד בסדר בבדיקת הרופא ולפי תחושת הוריו לא הייתץי נותן משקל לבדיקה זו דרור

10/03/2019 | 09:53 | מאת: שחר

ילדי קיבל נורופן,וסבל מלוקימיה b allהיי ריסק הבנו כי אסור לו לקבל נורופן והוא קיבל מנה אחת ,למה אסור לחולי לוקימיה,?הבנתי שזה משפיע על מח עצם תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הסיבה המרכזית היא ההשפעה על הטסיות והסיכון לדמם אשר מראש הינו מוגברי בחולי לוקמיה. בכל מקרה מדובר בהשפעה חולפת ללא נזק מצטבר דרור

תינוק בן שנה וארבעה חודשים, במעקב במרפאת אשפוז יום ואלרגיה במקביל לאחר אי עלייה במשקל, ומחלות חום חוזרות. בבדיקות שנערכו נמצא כי הiga נמוך מהנורמה-עומד על 20. הigg- נמוך מהנורמה ועומד על 316. לאחר כחודשיים חזרו על הבדיקות והמדדים עלו מעט. iga- עומד על 34 igg- טרם הגיעה תשובה. בשני המועדים של הבדיקה הigg יצא תקין. נלקחו בדיקות דם נוספות ואילו התוצאות: natural killer 16% - 1.1 (הנורמה3-20) natural killer cd 56%-2 (הנורמה 6-26) B LYM CD19%- 23.8 ( הנורמה 5-20) B LYMPH CD20%-24(הנורמה 5-20) מה ניתן להסיק מן התוצאות? האם מדובר במחלה גנטית? האם מותר לחסן את התינוק במקרה כזה? כמובן שנתייעץ גם הם הרופאה המטפלת, אך אני מאוד מודאגת עד שנגיע אליה.. חשוב לציין כי מחלות החום פחתו לאחרונה. תודה רבה. שרית

לקריאה נוספת והעמקה

שלום תשובתי תהיה קצת כללית ולא תענה במדוי' על שאלתך כיוון שלךא נכון לתת אבחנות רק על סמך שורות בודדות באינטרנט מדובר בבדיקה אשר בודקץ את החלק התאי של מערכת החיסון ובוחנת את כל תת קבוצה בתאים הלבנים כמובן שנתונים אילו אינן קבועים ויכולים להשתנות בתגובה זיהום או תרופה לפרטי הבדיקות הנ"ל אינן מעידים על אבחנה ברורה של חסר חיסוני. בהצלחה דרור

08/03/2019 | 11:55 | מאת: שירה

שלום רב הנה סובלת מאפילפסיה כבר שנים לא היה התקף שאז היה בצורת התעלפות. מקבלת 100 מ"ג למיקיטל ובבדיקות דם הראה שהלמיקטל נמוך בדם ולא טוב כמעט חצי מהפעם הקודמת שלקחתי. לאחרונה התחילו לי גם כאבי ראש שהרבה גם לא במקום כמו כאב ראש כמו במיגרנה גם בחלק אחורי וקדמי , סחרחורות וחולשה אחרי שעושה פעילות אם טיפה מעמץ צריכה לשבת ולאנאופייני , גם לפעמים טדטוש , גם הרבה פעמים כמו אורות / תחושה של דברים עפים וזה יותר בחדר קטן שיש תאורה וגם בערב ששוכבת והדלקתי את מנורה ליד המיטה ממש רואה עפים הרבה ולאחרונה גם הרגשת נימול ואף סוג של חום באיזור ברגל שקורה בערך פעם מקסימום פעמיים האל לכל התופעות האלה יכול להיות קשר לאפילפסיה שהחמיר בינתיחם שלחו אותי גם לבדיקת eeg שלאחריה נחליט אם הבעיה משם אבל זה הגיוני שהתופעות מאפליפסיה ושאלה של זמן עד ששוב יקרה לי משהוא שקשור לזה ? במקביל מצאו לי אנמיה והמגלובין נמוך ולוקחת כבר מעל שבועיים ברזל ולא משפיע בהרגשה אלא אם התופעות שאמרתי לא קשורות לאנמיה בכלל אשמח רק אם זה יכול להיות מחוסר הברזל או שלא.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום השאלה נשאלה גם בפורום אחר שלי בכל מקרה יתכנו באנמיה סימפטומים רבים לא ספציפיים כולל חלק מהתלונות שלך רפואה שלמה דרור

08/03/2019 | 10:32 | מאת: בני

שלום , בני נולד בשבוע 36 במשקל 2.3 ק"ג. בביקורת בגיל חודש וחצי אצל רופא ילדים נתבקשנו לעשות לילד בדיקת בילרובין בשל גוון צהבהב מעט ועל הדרך בדקו מדדים נוספים בהם התקבלו ערכים המצביעים על אנמיה RCB HGB הרופא המליצה לנו להתחיל טיפול של חומצה פולית1 מ"ל בריכוז 1ml/mg , במקביל אשתי שמניקה באופן מלא התחילה לצרוך פריפול של כצט בבוקר (ברזל + ח.פולית) בצהריים אומגה 3 של אלטמן עם חומצה פולית , בערב פרנטל של אלטמן בנוסף למזונות עשירים בחומצה פולית. העניין הוא שבימים בהם הילד קיבל את ההפגשה הזו של הח. פולית הילד לא היה נינוח , לא הצליח להרדם 15 דק רצוף , מתעורר בבכי ותחושה של בחילות (הילד סבל מגזים בחודש הראשון רק , ככה שזה הרגיש לנו לא גזים) מיד יצרתי קשר עם הרופאת ילדים ןהפסקנו את כל השגעת של החומצה פולית. וכבר ביום הראשון הרגשנו הקלה , היום אורי יישן טוב ונינוח. השאלה שלי האם לנסות לחזור לתת לו את החומצה פולית בריכוז נמוך יותר או מינון נמוך יותר? ולעקוב נתונים נוספים היום אורי בן חודשיים ושבוע, עבר השבוע חיסון מחומש והגיב אליו טוב (למעט רפיון , מרגיש לנו שהשרירים שלו נחלשו, מקווה שזה יעבור מהר) שוקל 4.2 תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הנקודה המרכזיתץ היא מה מצב האנמיה שלו לא סיפרתם מה היה ההמוגלובין שהיא לאבחון של אנמיה ומה ההמוגלובין העדכני בהתאם צריך לקבוע צורך בטיפול (או לחילופין - ללא טיפול) רפואה שלמה דרור

07/03/2019 | 15:41 | מאת: שחר

עם חום למעלה משבוע שמגיע עד ל40 מעלות. לפני שבוע קיבל מוקסיפן, בתקופה זו לא היה חום, עם סיום הטיפול במוקסיפן חזר החום. עשה ספירת דם ב12/2/19 וב7/3/19 החריגות הם Rdw -16.1 ב12/2 היה 16.2 Lymphocytes -44.30 בבדיקה מיום 12/2 היה 64.80 הירידה בלימפוסיטיס מאוד מדאיגה!! נודה להתייחסותך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום השאלה אינה ברורה לי . לא הבנתי מה הדינמיקה בספירות הדם השונות אשמח לקבל פירות מלאה יותר של ספירת הדם האחרונה רפואה שלמה דרור

03/03/2019 | 16:20 | מאת: לינור

בן 5.5. מזה שמונה ימים עם חום עולה ויורד (מקסימום 39.2). היום ביצענו ספירת דם ולהלן התוצאות החריגות: wbc-18.3 Platelets - 456 Neutrophils # - 9.23 Lymphocytes # - 7 Monocytes # - 1.35 Eosinophils # - 0.71 חשוב לציין כי מלבד חום אין שום ביטויים גופניים, הילד לא מתלונן על שום דבר (למעט כאב ראש שמגיע כשהחום עולה). הרופאה לא מצאה דבר בבדיקות גופניות ולאבחנתה היה מדובר בוירוס אלא שהוא נמשך יותר מידי זמן. כמובן שיש לי תור לרופאה, אבל אשמח להרגע עד שמגיעה אליה... תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום כאשר יש חום ללא מקור/ הסבר ברור במיוחד בילדים קטנים חשוב לבצע ספירת דם במידה ובספירת הדם יש ריבוי תאים לבנים זה יכול להיות הסמן/ רמז לזיהום חידקי כמו דלקת ריאות ויש לבצע בירור וטיפול בהתאם רפואה שלמה דרור

28/02/2019 | 11:40 | מאת: עדי

שלום, ילדה בת 5.5 הייתה מספר ימים עם חום, חולשה וצינון והתלוננה מאוד על כאבי ראש. כשירד החום ביצענו בדיקות דם כלליות והתקבלו מספר ערכים חריגים: - CRP מעט גבוה (6.50 MG/L) - ויטמין B12 גבוה מאוד (1678 PG/ML) - אחוז IMMATURE GRANULOCYTES גבוה (0.7%) - אחוז NEUTROPHILS גבוה (62.3%) - אחוז LYMPHOCYTES נמוך (24.7%) - אחוז HEMATOCRIT גבוה (43.5%) - RETIC.HEMOGLOBIN EQUIVAL נמוך (27.8 PG) - CHOLESTEROL גבוה (174 MG/DL) - HDL-CHOLEST נמוך (26 MG/DL) - LDL-CHOLEST גבוה(135 MG/DL) כאמור, שאר המדדים בספירת הדם, וכן בדיקות ל-CMV ו-EBV היו בטווח התקין. כמובן שנחזור לרופא המטפל, אך אשמח בינתיים לעזרה בפענוח הבדיקות: האם המדדים הללו מעידים על דלקת / וירוס שהיה לה בימים האחרונים? האם הערכים של ה-B12 הגבוה קשור לבעיה הנקודתית שהייתה השבוע או שזה עלול להעיד על משהו כללי יותר? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יש בדיקות רבות שחשוב לבדוק אותן בזמן "שיווי משקל " בגוף ולא בזמן מחלה חריפה מאד קשה להתיחס לבדיקות אילו שנלקחו בסוף מחלה ממליץ לחזור על בדיקת הB12בעוד כחודש ולא בזמן חולי. רפואה שלמה דרור

28/02/2019 | 10:41 | מאת: יוסי

שלום דוקטור,ביצעתי בידקת דם לפני כמה שבועות לדעתך הערכים תקינים אני בן 15 והבדיקות נעשו לאחר צום של 8 שעות ובערב לפני היה לי אימון כושר גופני ? FERRITIN תוצאה 28.1 ng/ml הבדיקה GLUCOSE תוצאה 92 mg/dl שם הבדיקה UREA תוצאה 23.10 mg/dl שם הבדיקה CREATININE תוצאה 0.80 mg/dl שם הבדיקה CALCIUM תוצאה 9.47 mg/dl שם הבדיקה PHOSPHORUS תוצאה 4.34 mg/dl הבדיקה WBC תוצאה 5.8 K/ul שם הבדיקה RBC תוצאה 4.98 M/ul שם הבדיקה HB תוצאה 14.2 g/dl שם הבדיקה HCT תוצאה 42.1 % שם הבדיקה MCH תוצאה 28.5 pg שם הבדיקה MCHC תוצאה 33.7 g/dl שם הבדיקה RDW תוצאה 12.6 % שם הבדיקה MCV תוצאה 84.5 fL שם הבדיקה NEUT% תוצאה 61.9 % שם הבדיקה LYM% תוצאה 29.4 % שם הבדיקה MONO% תוצאה 5.6 % שם הבדיקה EOS % תוצאה 0.9 % שם הבדיקה BASO % תוצאה 0.3 % שם הבדיקה LUC% תוצאה 2.0 % שם הבדיקה NEUT.abs תוצאה 3.6 K/ul שם הבדיקה LYMP.abs תוצאה 1.7 K/ul שם הבדיקה MONO.abs תוצאה 0.3 K/ul שם הבדיקה EOS.abs תוצאה 0.1 K/ul שם הבדיקה BASO abs תוצאה 0.0 K/ul שם הבדיקה LUC abs תוצאה 0.1 שם הבדיקה MACRO% תוצאה 0.1 שם הבדיקה MICRO % תוצאה 0.7 שם הבדיקה HYPER% תוצאה 0.6 שם הבדיקה HYPO % תוצאה 1.1 שם הבדיקה MICRO%/HYPO% תוצאה 0.6 שם הבדיקה PLT תוצאה 204 K/ul שם הבדיקה MPV תוצאה 10.7 fL תודה רבה דוקטור !

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אכן נראה תקין רק בריאות דרור

26/02/2019 | 14:51 | מאת: גילי

שלום וברכה, עשיתי לבן שלי בן השנתיים וחצי בדיקות דם כי היה נראה לי שהוא קצת עייף בזמן האחרון. היו 2 תוצאות חריגות,והשאר תקין.. החריגות: RBC- 5.74 MCH-23.7 ההמוגלובין שלו 13.6 שזה תקין. האם עליי לעשות בירור נוסף? מה בעצם הנתונים האלו אומרים? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום במידה וכל המדדים האחרים תקינים הרי אין אנמיה או בעיה המטולוגית ראוי לחפש סיבה אחרת לעיפות דרור

פענוח בדיקות דם אני מודאגת creatinine mch rdw-sd leon הערכים שכתובים לך גבוההמהנורמה ד ר הרופאה שמטפלת בו הנורולוגית בחו ל וזה חשוב יש לילד עיכוב התפתחותי פרא רפואי מטופל בהתפתחות הילד. אשמח לתשובתך המהירה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ערך קריאטנין מוגבר יכול להעיד על בעיה כליתית כדאי לפנות לרופא ולשקול בדיקות נוספות לגבי תפקוד הכליה דרור

19/02/2019 | 08:05 | מאת: דודו

האם אנמיה כרונית יכולה לגרום למצב של שלשולים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אנמיה אינה גורמת לשלשולים יש מצבים רפואים/ מחלות אשר עלולים לפגוע במעי ובכך להביא גם לשלשולים וגם להפרעות הספיגת חומרים חשובים למערכת הדם כמו ברזל ו/או b12. רפואה שלמה דרור

17/02/2019 | 21:14 | מאת: מתלבטת אם לעשות בדיקת דם

שלום רב, לבתי בת 6.5 נקודות דמיות בצד השפה התחתונה. שפתחה יבשות מעט אך האם יש משמעות לדימום (קל)בינתיים עושה רושם שזה עובר.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דמם קל שעבור ואינו חוזר אינו סימן דמם משמעותי ואינו מחייב העמק הבירור דמם שחוזר או מחמיר כמובן שמחייב בירור מצעמיק דרור

17/02/2019 | 17:22 | מאת: דרור

Plt 138000.. יש סיבה להיכנס ללחץ? כל שאר בדיקות דם תקינות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום של מי הבדיקה ? למה היא בוןצעה רקע רפואי ועוד המון מידע שחסר מספר כזה של טסיות יכול להיות חסר משמעות באחד ומדאיג באחר.. בהצלחה דרור

16/02/2019 | 17:49 | מאת: גבי

שלום, תודה רבה על תשובתך. בהמשך לתשובתך בעניין ממצא של Echinocyte במשטח דם, רציתי גם לשאול: בדף תוצאות בדיקות הדם כתוב: " אומת בסקירת משטח". האם זה אומר שנבחן תחת מיקרוסקופ? האם בבדיקה חוזרת עלי לבקש משהו מיוחד במסגרת ההפנייה כדי שייבדק במיקרוסקופ? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום כן הכוונה שנבדק ע"י הסתכלות במיקרוסקופ. זאת הבדיקה שצריך לחזור עליה (בלי לחץ...) דרור

15/02/2019 | 11:24 | מאת: אא

שלום ילד בן 3 עם רקע של אנמיה (בריא בסהכ. מקבל תוסף ברזל) יצא lymp abs 1.74 . בבדיקה קודמת לפני חצי שנה 2.32 שאר המדדים בטווחי הנורמה פרט לmch 25.4 קצת מדאיג. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מדובר ברמת לימפוציטים רק מעט נמוכה. ממש לא מדאיג במידה ויש ספק ניתן לחזור על הבדיקה בעוד 2-4 שבועות. בהצלחה דרור

13/02/2019 | 16:59 | מאת: לירון

שלום, עשיתי לילדי בדיקות דם. לילד בן 3 תוצאה הסידן (קלציום) יצאה גבוהה 10.3 לילדה אחרת, כמות הברזל יצאה גבוהה מאוד 230 (iron) ולילדה בת 6 (בצום) רמת הגלוקוז גבוהה 107. אני ממש בלחץ.. אודה להתייחסותך, תודה רבה! לירון

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מדובר ב3 שאלות שונות על חולים שאין לי כל מידע עליהם מצטער אבל לא ניתן כך לענות או לתת התיחסות רפואית מקצועית. אשמח לשאלה ממוקדת ומפורטת יותר דרור

13/02/2019 | 15:40 | מאת: גבי

שלום, במשטח דם לבתי בת השש יצאה התוצאה הבאה: (Echinocytes (Burr cells כמו כן ערכים נוספים שהיו מחוץ לתחום הנם: המוגלובין 11.2 (המינימום הנו 11.5). 14.1 WBC-Leucocytes (המקסימום הנו 13.5). 1. האם יש מקום לבדיקות נוספות בייחוד לאור תוצאות משטח הדם (Echinocyte)? 2. רופאת הילדים טענה שזה יכול להיות תוצאה של דברים טכניים במעבדה כשעושים את המשטח, או גם של אנמיה וביקשה שנתן לה ברזל ובדיקה חוזרת בעוד חודש וחצי. ממה שאני קראתי Echinocyte לא מעיד על חוסר ברזל. 3. בשבוע הבא היא אמורה לקבל חיסון בבית הספר ל"אדמת, חצבת, חזרת". האם לחסן, או להמתין? תודה מראש, גבי.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הדבר הנכון ביותר מבחינתי הוא לבחון את משדטח הדם במקרוסקופ ולראות האם באמת מדובר בשינוי במבנה התאים האדומים או בממצא טכני/ חסר משמעות בכל מקרה זה לא קשור לרמת הברזל וברור שזאת ממש לא סיבה רפואית מקובלת לא לחסן בחיסון חשוב כמו החיסון לחצבת. דרור

10/02/2019 | 14:56 | מאת: מריאנה

שלום רב.בני בן 11 חודשים (כמעט 9 חוד' מתוקן כי נלד בשבוע 30 במשקל 1.440, בניתוח קיסקי חרום). מקבל טיפות ברזל עוד מהפגייה. לפני חודשיים המוגלובין 10.1 ,אז קיבל 6 טיפות של ברזל. עכשיו עם 10 טיפות- 10.4. עדיו יונק (בוקר, ערב ולילה) , בגן מקבל מטרנה בנוסף לאוכל רגיל - פירות, מרק ירקות עם חזה עוף, בבית אני עושה לו עם הודו אדום. אוכל כוסמת, שיבולת שועל.לא אוהב לאכול טחינה. איך עוד אפשר לשפר את מצבנו? האם 10.4 זה נמוך מידיי או אפשר לא להילחץ?תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רמת ההמוגלובין מעט נמוכה , ולאור הפגוש והגדילה המשמעותית ברור שיש חסרי ברזל רבים.ולהערכתי הוא זקוק לטיפול משמעותי יותר בברזל ממליץ לחזור לרופא הילדים או להתיעץ עם המטולוג ילדים

06/02/2019 | 19:54 | מאת: אלרואי

שלום וברכה הבן שלי שבוע אחרי חיסונים של גיל שנה עם חום גבוה של 40.6 כל שלוש שעות עשינו בדיקות דם הכל תקין חוץ מבדיקת crp שיצאה גבוהה האם זה נורמלי בגלל החיסונים? כי הרופא מתחיל לחשוד שיש לו fmf ואני בלחץ. אשמח לתשובה בבקשה תודה רבה :)

לקריאה נוספת והעמקה

שלום וברכה CRP היא בדיקה אשר בודקת את רמת הפעילות הדלקתית בגוף היא לא יכולה להגיר האם זו דלקת עקב שפעת או עקב FMF רפואה שלמה דרור

שלום דוקטור, ביצעתי לבן שלי 3 ספירות דם בכולן יצאה ספירת נויטרופילים נמוכה מהנורמה(1.5): 1.4 1.4 1.1 רופאת הילדים נתנה לי הפנייה להמטולוג אך האם זה נראה לך חמור? אני די בלחץ עד לבדיקה... תודה רבה מראש!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לספירת נוטרופילים נמוכה יכולות להיות סיבות רבות. רובן קלות וחולפות כן בהחלט יש מקום לבירור עי המטולוג ילדים אבל באופן מקצועי ולא מתוך לחץ גדול רפואה שלמה דרור

06/02/2019 | 16:24 | מאת: ילנה

שלום רב, ביצענו ספירת דם לילדה בת שנה וחודש ויש כמה ערכים חריגים. להלן כל התוצאות: WBC-13.61 RBC-4.83 HGB-12.5 HCT-38 MCV-78.8 MCH-25.9 PLT-229 PDW-חריג 20.7 (נורמה 17) NEUTROPHILIS %-19.2 LYMPHOCYTES %-62.2 MONOCYTES % חריג 15.9 (נורמה 12.8) EOSINOPHILIS %-2.2 NEUTROPHILIS 2.61 LYMPHOCYTES 8-חריג 8.47 (נורמה 8.09) MONOCYTES -חריג 2.16 (נורמה 1.08) EOSINOPHILS -0.3 BASOPHILS-0.07 אשמח להתייחסות לכלל התוצאות ותוצאוץ חריגות. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הספירה הלבנה מעט מוגברת עם ריבוי של תאים לבנים מסוג לימפוציטים יכול להתאים למצב של זיהום ויראלי רפואה שלמה דרור

שלום רב, אני מעוניינת לבצע בדיקות קרישיות דם דרך הצבא (כיוון שהנני חיילת) אך מבקשים ממני לעבור דרך המטולוג קודם כדי שהוא ימליץ. קצת רקע: אין במשפחתי, לפי מה שידוע לי, היסטוריה של קרישיות דם או אירועים מוחיים בגיל צעיר, אך אני רוצה לבצע את הבדיקה בשביל עצמי כיוון שאני נוטלת גלולות למניעת הריון כבר זמן מה. בנוסף, יש לי כאבים לא מוסברים בעין ימין (ביצעתי בדיקות דם, נבדקתי על ידי רופאי עיניים, אף אוזן גרון וגם נוירולוג מספר פעמים והם אמרו לי שכרגע הם לא מבינים מה מקור הכאב). השאלה שלי היא: אני מאוד לחוצה ומפחדת שיהיה לי קריש דם בעתיד/ שיש לי קריש דם ואני רוצה לבצע את הבדיקה הזו. האם אני צריכה לבצע? או שאני יכולה לישון בשקט? ואם אלך לרופא המטולוג מומחה ואציג בפניו את ההסבר שכתבתי לך- הוא יכול לאשר לי לבצע את בדיקות קרישיות הדם? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אני בהחלט ממליץ על יעוץ עם המטולוג אשר יבין את כל פרטי המקרה ואת הסיכון הספציפי שלך ובהתאם ת הבירור הנדרש בהצלחה דרור

03/02/2019 | 18:10 | מאת: גיא בגדי

שלום ערב טוב, יש לי שאלה הבן שלי לפני ניתוח של שקד שלישי והתבקשנו לעשות בדיקות דם. היום קיבלנו תוצאות שליליות והפתענו לרעה שיש לילד בעיות עם קרישת דם Pt רשום מעל נורמה 15.5 Pt non sensitive ממש מעל נורמה 41.9 מה זה אומר באמת? דיברנו עם המנתחת הפנתה אותנו לרופא ילדים ולהיפגש עם המטולוג? זה משהו ממש חמור וחריג שאנחנו צריכים לחשוש ממנו או שדבר ניתן לטיפול אשמח לעזרה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הרופאים שלכם פעלו נכון מאד חשוב לברר במקרה כזו אפשרות לחסר במערכת הקרישה למשל חסר חלקי של אחד מחלבוני הקרישה. במקרה כזו ניתן לבצע ניתוח אבל יש צורך בהכנות מיוחדות לפעולה פנו להמטולוג ילדים בהצלחה דרור

31/01/2019 | 06:41 | מאת: לימור

שלום רב בתי בת 3.5 התלוננה על כאבים חזקים באוזן ללא חום לאחר בדיקת רופא שראה אודם קל! באוזן ביצע בדיקת דם להלן התוצאות: wbc 22.5 rbc 4.15 hb 11.4 hct 33 mcv 80 rdw 46.19 pdw 11.4 הרופא בדק ואמר שזו דלקת חריפה שאלתי הראשונה האם יכולה להיות דלקת ללא חום? שנית לפי התוצאות שהם חריגות בעיקר ה wbc האם חלילה זה יכול להראות משהו יותר מסוכן? כמו בלוקמיה אני בלחץ רופאת משפחה הציעה לעשות שוב בדיקה לאחר טיפול אנטיביוטי תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אכן בבדיקת הדם יש מספר לויקוציטים(תאים לבנים ) מוגבר הסיבה השכיחה ביותר לכך הוא זיהום (פחות אופיני לאוזן יותר זיהום משמעותי כמו דלקת ריאות) אסטרטגיית הטיפול של רופאת המשפחה נראת לי נכונה מאד רפואה שלמה דרור

30/01/2019 | 16:02 | מאת: אמא מודאגת

הבן שלי בן 10 בריא בדרך כלל בדיקות דם שגרתית הכול תקין Hp 12.5 אבל ברזל נמוך 43 כאשר הטווח המינמלי 60 אני מאוד נלחצתי והתחלתי לחשוב על דברים רעים שקורים אולי בגוף שלו בגלל חוסר ברזל האם יש מקום לדאגה או רק לתת לו תוספת ברזל

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בדיקת הברזל הינה בדיקה מאד לא אמינה ממליץ לבדוק את כל משק הברזל ועם כל הנתונים לקבל החלטה האי יש צורך בכלל בטיפול בברזל בהחלט יתכן ואין צורך בכלל בטיפול כזה דרור

בבדיקה יצא: neutrophils 1.50 ובשורה עם האחוז יצא 20.40% כמו"כ יצא: lymphocytes 5.30 ובשורה עם האחוז יצא 72.00% האם אלו ערכים תקינים לגיל? במידה שלא, על מה זה מצביע? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מדובר בערכים תקינים/ גבוליים מדוע בוצעה הבדיקה? דרור

24/01/2019 | 13:50 | מאת: מדלן

שלום , בני מזה שבוע ימים מתלונן על כאבי בטן. בבדיקות היום ESR 17 , PT-SEC 14.1 , CREATANIN 0.4 ;AST 34 LYM% 49.7 NEUT% 35 יתר בספירה תקינה לחלוטין לאן ממשיכים מכאן? מה מעידות הבדיקות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב! בדיקות הדם הללו אינן מקדמות כמעט דבר בהבנת כאבי הבטן. ליתר דיוק מלבד בדיקת P[T מעט מאורכת הכל תקין לצפוי לילד. ממליץ לחזור לרופא הילדים להמשך בירור כאבי בטן. רפואה שלמה דרור

17/01/2019 | 01:23 | מאת: דורינה

שלום רב, בוצעו בדיקות דם לילדה בת 7, בריאה בד"כ, לאחרונה הייתה חולה במחלה ויראלית ככל הנראה ללא תרופות (היה שיעול, נזלת...נגמר לפני כשבועיים). בבדיות הכל נראה תקין למעט ערך של WBC. האם תקין? האם יכול להיות קשור למחלה ויראלית שהייתה למרות שזה היה לפני יותר משבועיים ולא היו תסמינים חריפים במוחד? תודה מראש למעט ספרית דף, הבוצעה גם בדיקת כימיה, והכל תקין למעט קריאטינין טיפה נמוך, כמו כן ברזל, B12 ותפקוד בלוטת התריס - תקין שם הבדיקה יחידות מדידה תוצאה WBC K/ul 4.8 RBC M/ul 4.59 HB g/dl 12.7 HCT % 38.8 MCH pg 27.6 MCHC g/dl 32.7 RDW % 13.7 MCV fL 84.6 NEUT% % 44.1 LYM% % 43.8 MONO% % 3.9 EOS % % 4.8 BASO % % 0.7 LUC% % 2.6 NEUT.abs K/ul 2.1 LYMP.abs K/ul 2.1 MONO.abs K/ul 0.2 EOS.abs K/ul 0.2 BASO abs K/ul 0 LUC abs 0.1 MACRO% 0.1 MICRO % 1.3 HYPER% 0.4 HYPO % 0.9 MICRO%/HYPO% 1.4 PLT K/ul 254 MPV fL 8.2

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב! בדיקות הדם תקינות ומתאימות לצפוי לילדה בגיל זה. אכן ספירה לבנה מעט נמוכה מצב היתכן לאחר זיהום ויראלי. ניתן לחזור על ספירת דם בעוד 1-2 חודשים בכדי לוודא שערך זה חוזר לתקין. רפואה שלמה דרור

15/01/2019 | 17:24 | מאת: שרה

שלום וברכה, רציתי לדעת משמעות של PLT = 497 ו - PCT=.51%. שאר התוצאות בגבול נורמה.בוצעו בדיקות דם, בשאלת גדילה..אינה עולה במשקל כצפוי..בת 3 שוקלת 11 ק"ג, ברקע vsd שלא נסגר, ירדה באופן חד בעקומת הגדילה של עצמה..גובה תקין, אין בעיות התפתחות אחרות...קוגניטיבית מפותחת מעל לגילה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הבדיקות הנל אינן אבחנתיות לגבי ברור של בעיה במשקל/ גובה. יתכן שמדובר בחסר ברזל וכדאי להשלים בדיקות למשק הברזל. בהצלחה דרור