פורום לוקמיה ואונקולוגיה ילדים

פורום זה מיועד לענות על השאלות והחששות שלכם בכל הקשור למחלות ממאירות בילדים מגיל התינוק ועד גיל המבוגר הצעיר. נדון על מחלות שכיחות יותר כמו סרטן הדם (לוקמיה) וסרטן בלוטות לימפה (לימפומה), גידולי מח וגידולי עצם כמו גם מחלות ממאירות נדירות. כמובן גם יש התייחסות לטיפולים כימותרפיים, קרינה והשתלות מח עצם.
957 הודעות
921 תשובות מומחה

מנהל פורום לוקמיה ואונקולוגיה ילדים

גולשים יקרים: פורום זה לא מיועד לפענוח של תמונות או בדיקות. נא לא להעלות קבצים. תודה
15/01/2019 | 17:24 | מאת: שרה

שלום וברכה, רציתי לדעת משמעות של PLT = 497 ו - PCT=.51%. שאר התוצאות בגבול נורמה.בוצעו בדיקות דם, בשאלת גדילה..אינה עולה במשקל כצפוי..בת 3 שוקלת 11 ק"ג, ברקע vsd שלא נסגר, ירדה באופן חד בעקומת הגדילה של עצמה..גובה תקין, אין בעיות התפתחות אחרות...קוגניטיבית מפותחת מעל לגילה.

שלום הבדיקות הנל אינן אבחנתיות לגבי ברור של בעיה במשקל/ גובה. יתכן שמדובר בחסר ברזל וכדאי להשלים בדיקות למשק הברזל. בהצלחה דרור

14/01/2019 | 23:55 | מאת: רעות

תינוק בן שנה נערכה ספירת דם כחלק מהשיגרה. התינוק בריא כל תוצאות בדיקות הדם תקינות למעט הנתון הבא : נויטרופילים - 22.5% (כאשר הערך התקין של האחוז הוא 30-50) הערך האבסולטי של הנויטרופילים הוא 1.5 (כאשר הערך התקין הוא 1.5-8.5) מה דעתך המקצועית האם יש מקום לדאגה?

שלום הנתון החשוב הוא הערך האבסולוטי. 1500 זה ערך תקין לחלוטין בתינוק כל טוב דרור

הבן שלי לא עולה טוב במשקל מאז שהיה בן חצי שנה, היום היום שוקל 9 קילו והוא בן שנה וחצי. עשינו בדיקת דם לפני יום, ובבדיקה התקבל שיש עליה בתאים גרנולציטים ולימפוציטים ובעליה בטסיות דם בנוסף ירידה במונציטים. אני מעלה את הקובץ.. יש לו ברגל כתם כחול למרות שלא נפל או קבל חבלה אני מרגישה שיש משהו מה אומרות התוצאות? תודה רבה מראש

תוצאות הבדיקה : WBC 7.30 K/UL 5 - 13 image description IMMATURE GRANULOCYTES 0.05 K/UL 0 - 0.09 image description IMMATURE GRANULOCYTES % 0.70 % 0 - 0.62 image description NEUTROPHILS 1.80 K/UL 1.2 - 6.4 image description NEUTROPHILS % 23.90 % 19 - 51 image description LYMPHOCYTES 5.10 K/UL 2.6 - 8.1 image description LYMPHOCYTES % 70.00 % 41 - 68 image description MONOCYTES 0.30 K/UL 0.25 - 1.43 image description MONOCYTES % 4.10 % 5 - 11 image description EOSINOPHILS 0.06 K/UL 0 - 0.78 image description EOSINOPHILS % 0.80 % 0 - 6 image description BASOPHILS 0.04 K/UL 0 - 0.2 image description BASOPHILS % 0.50 % 0 - 1.5 image description RBC 5.26 M/UL 3.9 - 5.5 image description HEMOGLOBIN 13.10 G/DL 11 - 14 image description HEMATOCRIT 37.30 % 32 - 41 image description MCV 70.90 FL 70 - 85 image description MCH 24.90 PG 23 - 29 image description MCHC 35.10 G/DL 32 - 35.5 image description RDW 13.70 % 11 - 17.5 image description NRBC 0.01 K/UL 0 - 0.01 image description NRBC% 0.10 % 0 - 0.1 image description PLATELETS 455.00 K/UL 190 - 450 image description PLATELET-LARGE CELL RATIO 16.80 % 19.4-43.7% .N.R image description MPV 9.10 FL N.R 6.5-11.5 FL החל מתאריך 13.03.16 עברנו לשיטה חדשה.

שלום בדיקות הדם אינן חורגות מלבד רמה מעט נמוכה של MCV - גודל הכדוריות למעקב בלבד דרור

בדיקות הדם אינן מקדמות את ההאבחון של הבעיה בעליה במשקל ויש לשוב לבדיקה מקיפה אצל הרופא רפואה שלמה דרור

ראה תשובה בשאלה המקבילה

08/01/2019 | 16:59 | מאת: שלי ואימרי

שלום רב, ביתי בת שנה ו11 חודשים, יש לה נשירה ללא קרחות, וסיימה הרגע סבב של אנטיביוטיקה בשל ברונכיט. הנשירה התחילה פחות או יותר עם תחילת הברונכיט, אבל עדיין נמשכת. בבדיקת דם לא נמצאו חוסרים, לא הברזל ולא בb12. תוצאות חריגות וגבולות יצאו בplt 670, ובimmature g 1.4. המטוקריט יצא מעט מעל הטווח. אשמח לדעתך.

שלום לפי הנתונים הללו אין סיבה המטולוגית לבעיית השיער ואני ממליץ לפנות לרופא עור רפואה שלמה דרור

05/01/2019 | 19:00 | מאת: jones

חום עולה בלילה ל39 ויורד בבוקר , הילדה חיונית ובד"כ מתפקדת יפה הפנו אותנו למתולוג , האם יש מקום לדאגה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אני מניח שהפנו אתכם להמטולוג (מומחה למחלות דם) ולא למתולוג... לשאלה עצמה בהחלט חומים לא מוסברים זה סיבה לבירור מקיף אשר כולל גם הערכה המטולוגית. אין לי יכולת להתיחס לרמת הדאגה ללא בדיקה של הילדה. רפואה שלמה דרור

היי ד"ר, בני בן שנה וחודש. למעלה מחודש וחצי שהוא מעלה ומוריד חום באופן יומיומי. עבר שבוע של אפטות שבוע של שפעת חיסון של גיל שנה ששיבש את כל המערכת החיסונית- חום, הקאות", שלשולים . עשיתי בדיקת דם שהראתה שרמת הכדוריות דם הלבנות גבוהות פי 2 מהרגיל. נתנו לו אנטיביוטיקה למשך 5 ימים . לאחר הרנטיביוטיה, בדיקת דם נוספת התוצאות יצאו תקינות. ב 3 ימים האחרונים שוב מופיע חום גבוה של 39.3. עולה ויורד. אני מאד חוששת כי המצב לא תקין. מה אפשר לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום וברכה מצב כזה יכול להיות ביטוי ל"חוסר מזל" והדבקות חוזרת בכל מיני מזהמין אבל יכולה להיות ביטוי גם לבעיה המטולוגית או לבעיחה במערכת החיסון. ממליץ להעמיק את הבירור כולל בדיקת רופא המטולוג ילדים רפואה שלמה דרור

01/01/2019 | 12:05 | מאת: יוליה

שלום אודה לעזרה. בני בן שנה וחצי, ביצע שלוש ספירות דם מאז גיל שנה. בהמלצת רופא עדיין ממשיך לקבל 6 טיפות תוסף ברזל. ערכים שלא בנורמה - - המוגלובין 10.4. 10.2, 10.4 - המטוקריט 30.4, 29.8, 29.9 לאחרונה פניתי לרופא שהעלה שלא מדובר באנמיה ואין צורך להמשיך לתת תוסף ברזל, משום שערך wrd תקין. רופא הילדים הקבוע שלנו יחד עם זאת אומר שמכיוון שההמוגלובין לא עלה במהלך חצי השנה ההאחרונה עם המשך מתן התוסף יש לתת מינון טיפולי בסירופ 8 מ"ל (לפי משקל הילד). האם יש נזק בביצוע בדיקת דם מקיפה דרך הוריד. האם יש נזק במתן ברזל במינון טיפולי שלא לצורך. אודה לדעה נוספת.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אנמיה הוא מבצב של רמת המוגלובין נמוכה. לכך יש סיבות רבות וחסר ברזל הוא רק אחד מהם לאור האנמיה הממושכת וחסר התגובה לברזל ממליץ שתפנו ליעוץ ע"י המטולוג ילדים בהצלחה דרור

26/12/2018 | 18:44 | מאת: חן כהן

בני עשה בדיקות דם תשובה של הבדיקה פי טי 16.6 ופיטיטי 35.6. מה זה אומר??

לקריאה נוספת והעמקה

שלום כיוון שלא ידוע לי באיזה מעבדה או באיזה נורמות משתמשים במעבדה זו אין לי כל יכולת להתיחס לשאלה ללא נתונים אילו רפואה שלמה דרור

25/12/2018 | 17:54 | מאת: לירז

לפני ארבעה חודשים גיליתי 2 בלוטות לימפה בצוואר, עברתי בדיקת אולטרסאונד ונשלחתי לביופסיה. ביצעתי fna שיצאה תקינה, לאחר כשבוע נוספו עוד בלוטות חשודות שוב נשלחתי לאוטרסאונד והרופא טען שהבלוטות לא תקינות ונשלחתי לביופסיה נוספת (לא fna). אתמול התקבלה תשובה שהדגימה היא מאוד קטנה וכדאי לעשות ביופסיה מורחבת. בינתיים הופנתי לבדיקה אצל המטולוג. מה כדאי לעשות? האם יש מקום לדאגה? אני כבר ארבעה חודשים בתוך התהליך ועדיין אין לי מענה לבעיה, ובינתיים נוספו עוד בלוטות לימפה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בהחלט כדאי ונכון בשלב זה לפנות להמטולוג שיוביל את הבירור/ טיפול. דרור

24/12/2018 | 16:22 | מאת: שגית

שלום רב, בני עבר בדיקות דם כשהתוצאות החריגות בבדיקה הינן: WBC 16.6 NEUTROPHILS 7.70 PLATELETS 497 אשמח לדעת האם יש מקום לחשש תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בספירת הדם יש ספירת טסיות ותאים לבנים מוגברת. האם הבדיקה בוצעה בזמן מחלה/ זיהום ? דרור

19/12/2018 | 13:42 | מאת: אריק

שלום ד״ר, בתי בת 8 שמונה, צמחונית, ללא סיפטומים מיוחדים, תוצאות מחוץ לנורמה: LDH = 555 GOT-AST = 43 CREATINNINE =0.45 אותם תוצאות התקבלו בשתי בדיקות בהפרש של חודש שאר התוצאות של תפקודי כבד, בילירובין, אלבומין וכו בטווח הנורמה האם התוצאות חריגות ? מה יכולה להיות הסיבה לכך ? רב תודות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום התוצאות אינן חריגות לטעמי כמובן שחשוב להבין מדוע הכל נבדק דרור

14/12/2018 | 13:13 | מאת: קרן

בתי בת 10 וחצי חודשים לפני כשבוע היתה לה עליית חום 39.3 ולאחר מכן פריחה בגוף ככל הנראה אדמדמת , אתמול בלילה לא הרגישה כל כך טוב ומשכה באוזניים , יש לציין שיוצאות לה 4 שיניים ביחד... היום ביצענו בדיקות דם כבקשת אחות טיפת חלב (שיגרתי) וחלק מהתוצאות חריגות : Wbc 16.25 Neut % 62.1% Neut abs 10.09 Lym% 27.3% Mono abs 1.45 Plt 630 שאר הבדיקות תקינות , המוגלובין תקין 11 אשמח לתשובה האם התוצאות קשורות לחולי...

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בהחלט קשור למחלה החריפה חשוב להדגיש שבדיקת הדם של גיל שנה צריחכה להלקח כאשר הילדה בריאה לחלוטין ולפחות 10-14 חלפו מכל מחלת חום דרור

13/12/2018 | 12:59 | מאת: אורטל

יש לי תינוק בן 16 ימים שנולד גילו לו צהבת גבוהה שהגיע כמעט ל20 הוא היה בפוטו לקחו לו כול יום בדיקות דם אנחנו אותו סוג דם אין בעיות גנטיות חשוב לציין שעשו לו כבר את כל הבדיקות בהמשך שירד הצהבת גילו אנמיה המטוקריט שלו התחיל לרדת מתחת ל25 העבירו אותו מהר לפגיה נתנו לו מנת דם רציתי עכשיו לשאול אנחנו השתחררנו לפני יומים והמטוקריט היה 30 ואנחנו מתחילים בביקורת אצל המרפאה המטולוגית ביום ראשון .עשו לו היום בדיקת דם בפגיה והמטוקריט ירד ל27 רציתי לשאול למה זה ככה יורד ?מה הנורמל אצל תינוק ? הבנתי גם שאי אפשר לעשות ברית אשמח לעצה או לעזרה אני מאוד חוששת חשוב לציין שהצהבת התהזנה כבר ממזמן ל5.6

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מדובר בתינוק עם המוליזה כלומר פירוק דם יותר מהיר מהנורמאלי פירוק הדם גורם לעודף בילירובין ולירידה מהירה ברמת ההמוגלובין חשוב מאד שתגיעו להמטלוג ילדים לביצוע מעקב ובירור מתאים בהצלחה דרור

12/12/2018 | 14:50 | מאת: אור

עשינו בדיקות דם לילד בעקבות חשד לגורם וון-וילברנדvon Willebrand factor בגלל דימום ויש במשפחה שלחו לנו בדיקות לאיכילוב ולתל השומר ובפועל יש פער בניהם בתל השומר יצא 14% ובאיכילוב 56% מה זה אומר?? האם יכול להיות כל כך פער?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מדובר בגורם קרישה מאד חשוב וחיוני ליצירת הקריש חיוני לבצע בירור ע"י המטולוג ילדים לגבי ההבדלים אין לי כל בהירות מה הסיבה לכך דרור

12/12/2018 | 14:40 | מאת: רויטל

שלום רב ילד בן 4 מתלונן על כאבי בטן בבדיקות דם: Eosinophils % 16.5 Eosinophils 1.45 חשוב לציין שהרמות גבוהות באופן קבוע בשנה האחרונה ALKP-Alkaline Phosphatase 387 ( גם הערך הזה קבוע גבוה בשנה האחרונה) Amylase 124 האם תקין?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לא, לא תקין רמות האיאוזונופילים מוגברות ובהחלט יש מקום לביצוע בירור הסביר ביותר בעיה זיהומית או אלרגית בהצלחה דרור

04/12/2018 | 16:38 | מאת: מישהי

אני ממש מודאגת. ראיתי היום שישנם 5 חריגות לבן שלי אחרי הספירת דם. RDW-red cell Distri.Width 15.6 Plateles 499 Lymphocytes 60.8 Monocytes 1.21 Eosinophils 0.13 האם יש מקום לדאגה? יש לי תור בעוד יומיים לפענוח ואני פשוט חסרת סבלנות תודה מראש !

שלום אני יוצא מתוך הנחה שמדובר בספירה בשגרה ולא בזמן חולי הספירה היא תקינה או כמעט תקינה בעיקר טסיות מעט מוגברות הכל מקרנ לא נתון אשר אמור להיות מלחיץ . רפואה שלמה דרור

שלום רב הבת שלי בת 18 .מגיל 14 מאובחנת עם האשימוטו.התגלה עקב חולשה קיצונית אנמיה בבי 12 חומצה פולית .סידן ברזל . בבדיקות גסטרו עקב אסקה ואנקה חיוביים לא התגלה.קיבלה זריקות בי 12 .אבל החוסר של הכל חוזר מידי שנה בבדיקות האחרונות נוגדן אנה חיובי.אנקה חיובי ואסקה שלילי . האם כל זה נובע מתת פעילות ? גסטרו אמר שאולי אנמיה מיקורוציטית. האם לא ניתן לאבחן זאת בבדיקה המון תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בתוך השאלה שלך יש הרבה מושגים רפאיים אבל אין ממש הסבר ברור לדעתי הבת שלך זקוק ליעוץ ע"י המטולוג ילדים שיעשה סדר בכל המקרה בהצלחה דרור

04/12/2018 | 10:47 | מאת: נוריתא

שלום רב, בני בן 9, בריא בד"כ, בררן מבחינת אוכל ולכן ביצענו בדיקות דם. פריטין - 15.2 ng/ml המוגלובין - g/dl 12.4 MCH - 25.8 pg MCHC - 31.8 g/dl MCV - 81.4 fL RBC - 4.79 M/ul HCT - 39% לפי הערכים אלה, האם יש להניח שהאנמיה היא כתוצאה מתזונה לקויה או שיש צורך בהמשך בירור? מעבר להעשרה תזונתית, האם בערכים כאלה רצוי לתת גם תוסף ברזל? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לילד אין אנמיה אבל יש חסר במאגרי הברזל כיצד לטפל? זה דורש הרבה נתונים אשר מתקבלים בפגישה רפואית סדורה בהצלחה דרור

04/12/2018 | 07:00 | מאת: אמא מודאגת

שלום ד"ר הבת שלי בת שנתיים. היה ירוד לה דם מהפה בכמות מזערית בלילה. נבדקה על ידי רופא שאמר לי שיש לה דלקת בחנכיים וזה עבר לה. הוא עשה לה בדיקות דם מקיפות שאובחן אצלה שיש לה תלסמיה מינורית. שאבא שלה יש לו גם והוא אמר שלא צריך טיפול בברזל למרות שיש לה ברזל 27 אבל הפרטנין תקין. האם באמת לא צריך טיפו בברזל? משהו אחר שבבדיקת דם היה אצלה לימפוציטים 12.1.ניטרופילם 1.6 מדברת על הערך ה abs. בערך הרגיל ניטרופילם 10 ולימפוציטים 77. האם יש מקור לדאגה? האם צריך עוד בירור נוסף? יש לציין שהילדה כול תקופה סובלת ממחלות בפה כמו אפטות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום למעשה יש פה שתי שאלות א. האם צריך טיפול בברזל בחולי טלסמיה מינור ? - התשובה היא שלא. רק במקרה של חסר ברזל מוכח יש צורך בכזה טיפול. ב. לגבי ספירה לבנה נמוכה ואפטות - יש בהחלט קדשר ואני ממליץ על יעוץ ע"י המטולוג ילדים דרור

09/12/2018 | 06:57 | מאת: אמא מודאגת

האם מדובר בלוקמיה בערכין כאלה של לימפוציטים ונטרופילים. שאר הערכים בטווח הנרומה?

שלום ד,"ר לבני היה חום לסירוגין במשך שבוע במהלך החום יצאה לו פריחה בגוף. רופאת הילדים טענה שזה וירוס אבל הפריחה לא חלפה הלכנו שוב לרופאה והפעם היא טענה שזה סוג של חררה מזיעה. יש לציין שהפריחה בכל הגוף למעט בישבן גם מאחוריי האוזניים והיא מגרדת. תוצאות בדיקת דם חריגות מראות Monocytes 1.65 Eosinophils 3.1% Eosinophils 0.51 WBC 16.3 מה עלינו לעשות הפריחה ממשיכה וכל פעם מופיעה במקום אחר לרגע נעלמת ואז שוב חוזרת תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מצטער אבל הפורום הזה ולהערכתי כל פורום לא יכול לטפל מרחוק בתינוק עם פריחה וחום אין תחליף לבדיקה רפואית מסודרת במצב כזה בהצלחה דרור

29/11/2018 | 19:31 | מאת: נטע

שלום. עשינו היום בדיקות דם לילד עקב עייפות מוגברת.. הערכים החריגים בינתיים: Lymphocytes ערכים גבוהים 64 Neutrophils ערכים נמוכים 24.6 שאר הערכים נמצאים בתווך.. האם יש מקום לדאגה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ראשית ממש אין מקום לדאגה בנתונים כאילו שנית זה אינו מסביר כלל עיפות או חולשה. במידה ורמות ההמוגלובין תקינות זה הנתון החשוב יותר. רפואה שלמה דרור

27/11/2018 | 12:55 | מאת: לבנה

שלום, בני בן 9. זו הפעם השלישית שתאי הדם הלבנים שלו נצוכים מהנורמה (עלו מ2.9 ל4.3 בחודשיים). עם זאת הערך האבסולוטי של הלימפוציטים בירידה(ספטמבר אוקטובר היה 1.6 והיום 1.2) מה יכולה להיות הסיבה?

שלום למצב כזה סיבות רבות מאד חלקם מולדות אחרות נרכשות. במידה וזה המצב בבדיקות חוזרות חשוב שתגיעו להמטולוג ילדים ולהערכה ולביצוע בירור המטולוגי מתאים רפואה שלמה דרור

24/11/2018 | 02:58 | מאת: אבא טרי

שלום, לפני כשבוע ימים נולדו לנו תאומים בשבוע 36, לידה טבעית בבית חולים. לאחר שחרור הביתה חזרנו לבדיקת מעקב של משקל וצהבת, הכל היה תקין. אחרי כמה ימים הגענו שוב לבדיקה זהה, צהבת, משקל. ביקשנו לבדוק טמפ', לאחד התינוקות היה תקין, אך לשני 35 מעלות. אחרי כשעתיים של חימום, עלה ל 36.6. לקחו בדיקת דם וגילו ספירת wbc של 4. אשפזו את התינוק מחשש למנינגיטיס. עשו בדיקת נוזל שידרה ובדיקות לזיהומים שונים. אחרי 48 שעות חזרו תוצאות שליליות לכל הבדיקות, זאת אומרת אין מנינגיטיס ולא נמצאו זיהומים. מרגע האשפוז התינוק חובר לאינפוציה עם כמה סוגי אנטיביוטיקה וה wbc עלה ל 8,חום יציב, כל המדדים בסדר. לשאלתי, הרופא טוען שישנה בקטריה כלשהי בדם, הם לא יודעים איזו ולא נותנים תשובה וודאית אם כל האנטיביוטיקה תעזור בריפוי, אבל דורשים להמשיך לתת לתינוק אנטיביוטיקה לתקופה כוללת של 7 ימים. לפי דעתנו זה מיותר לפמפם כל כך הרבה תרופות, בלי לדעת אם זה יעזור או לא, במיוחד כשלא יודעים בדיוק מה יש לתינוק. האם זה נכון להמשיך עם האנטיביוטיקה או לקחת אותו הביתה? תודה מראש, אבא מודאג.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום וברכה לצערי אינני יכול לעזור לכם בשאלה ספציפית זאת יש חשיבות רבה לממצאי הבדיקה הרפואית ולתחושה הקלינית של הרופאים רפואה שלמה דרור

13/11/2018 | 12:07 | מאת: מיכל

בבדיקות הדם הכלליות אשר ערכנו לבני קיבלנו תוצאה גבוה מהנורמה EOS abs-1 EOS%- 14% יש לציין כי בני בדיוק היה מצונן בעת הבדיקה וכי כל שאר הערכים יצאו בנורמה. מה המשמעות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אכן ערך מעט מוגבר של איאוזונופילים אשר יכולים לעלות במגוון מקרי דלקת/ זיהום/ אלרגיה ממליץ לחזור על ספירה כאשר היה בריא לחלוטין ורק באם שוב הספירה מוגברת לפנות ליעוץ המטולוג ילדים (לא דחוף) רפואה שלמה דרור

בת שנה וחודשיים סובלת כבר שבוע ממשהו שנראה כמו וירוס לא ברור שגורם לה בעיקר לעייפות וחולשה. בבדיקת דם עולה כי אחוז לימפוציטים נמוך מאוד מהטווח. התוצאה היא 33.6% והטווח הוא בין 50-70. הערך המוחלט הוא תקין אבל בטווח הנמוך. אחוז הניטרוציטים קצת גבוה הערך העליון הוא 50 והתוצאה היא 56% מודאגת מאוד... יש סיבה לדאגה או עוד בדיקות שצריך לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ספירה כזו יכולה להיות ספירה תקינה ורגילה בילדה בת שנה רפואה שלמה דרור

11/11/2018 | 22:08 | מאת: סיגל

לימפוציטים 6.2 לילדה בת 12 זה חריג? האם הערכים צריכים להיות בטוות לפי מבוגרים או עדיין לפי ילדים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גיל 12 הוא גיל ביניים יותר קרוב לערכים של בוגר הערך הנל אינו מדאיג בפני עצמו לא כתבתם מדוע בוצעה הבדיקה? רפואה שלמה דרור

06/11/2018 | 14:42 | מאת: טליה

שלום, בספירת הדם של בני עלו תוצאות חריגות, לאביו יש טלסמיה מינור ואינני יודעת מה להסיק מהתוצאות, ואם לתת לו תוסף ברזל (הבנתי שבנשאי טלסמיה אין השפעה בלקיחת ברזל). אלה התוצאות החריגות: RBC - 5.5 HB - 9.4 HCT - 30.1 MCH - 17.1 RDW - 18.6 MCV - 54.7 PLT - 468 NEUTROPHILS%-DIF - 15.7 BASOPHILS%-DIF - 2.5 LYMPHOCYTES %-DIF - 74.6 שאר הבדיקות יצאו בטווח הנורמה. אשמח לתשובות המהירה, תודה רבה טליה BASOPHILS abs-DIF - 0.2

לקריאה נוספת והעמקה

תשובה כנ"ל דרור

06/11/2018 | 04:13 | מאת: טליה

שלום, בסםירת הדם יצאו כמה תוצאות חריגות: RBC - 5.5 HB - 9.4 HCT - 30.1 MCH -17.1 RDW - 18.6 MCV - 54.7 PLT - 468 NEUTROPHILS%-DIF - 15.7 BASOPHILS%-DIF - 2.5 LYMPHOCYTES %-DIF - 74.6 BASOPHILS abs-DIF - 0.2 כל השאר תקין. אבא שלו נשא של תלסמיה, והוא עצמו (התינוק) לא קיבל תוספת ברזל. שאלתי היא האם אפשר לאבחן תלסמיה אצלו והאם כדאי לתת לו תוסף ברזל (אם התוצאות מצביעות על חוסר בברזל או על משהו אחר...?) אשמח לתשובתך תודה, טליה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לתינוק יש אנמיה משמעותית והוא זק3וק לבדיקה ויעוץ של המטולוג ילדים יתכן ומדובר בשילוב של חסר ברזל וטלסמיהפנו להמטולוג ילדים רפואה שלמה דרור

18/10/2018 | 21:20 | מאת: בן 2.4

שלום רב, ערכנו היום ספירת דם לבני בן ה-2.4, בעיקר בעקבות תחושה שעייף יותר מהרגיל וכשבוע אחרי כאבי בטן במשך יומיים. לא מעט ערכים חורגים מהטווח. MCH-23.6 NEUT%-27.3 LYM%- 57.7 PLT-473 אשמח לחוות דעתך. תודה רבהה!!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אין כאן ערכים חריגים באופן משמעותי זה כמובן לא עונה מדוע יש עיפות או מדוע היו כאבי בטן. רפואה שלמה דרור

15/10/2018 | 12:09 | מאת: נירו

בני סובל מזה 5 חודשים מכאבים חזקים ברגליים הרבה באזור הברך.היינו אצל רופא משפחה ואורטופד נעשו בדיקות דם רנטגן ומיפוי עצמות ללא גילוי ממצאים.נאמר לנו כאבי גדילה אבל הילד ממשיך להתלונן על כאבים עזים ובמיוחד לאחר פעילות גופנית אבל לא רק מה אתה מציע לעשות\לבדוק ד"ר?ולמי לפנות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מהנתונים שיש פה זה לא נשמע אופיני לכאבי גדילה ממליץ לחזור לבדיקת אורטופד עדיף אורטופד ילדים דרור

14/10/2018 | 19:38 | מאת: ליטל

שלום, עשיתי בדיקות דם כיוון שאני עייפה כל הזמן וראיתי בתוצאות 2 ערכים מחוץ לנורמה: 1. Mchc ההמוגלובין על 31, כאשר ערכי הנורמה 32-36. 2. Hypo% כדוריות דם אדומות שצבען חיוור הוא 14.3 כאשר ערכי הנורמה הם 0-10. האם זה מצביע על אנמיה? ואם כן, כדאי לקחת כדורי ברזל?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ראוי לראות את כל נתוני השורה האדומה במידה וזה הממצא היחידי שחריג המשמעות שלו היא קטנה יחסית במקרה של חשד לחסר ברזל ראוי לבדוק באופן אקטיבי את משק הברזל דרור

12/10/2018 | 18:17 | מאת: אדם

ילד בין 4 שניים עם חום 4 ימיםעם שיעול חזק הילד לא מרגיש טוב . תמול עשינו בדיקות דם יצא CRP 78 wBC 27

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ספירת הדם לא תקינה מאד יכול להתאים לדלקת ריאות פנו לרופא הילדים להשלמת בירור/ טיפול רפואה שלמה דרור

11/10/2018 | 21:04 | מאת: טלי

Yaron Almog‏ <yaron.almog.63@gmail.com‏> 21:02 ‎(לפני 0 דקות)‎ קרן שלום רב, בני בן 17 בריא בד"כ. בבדיקת דם נמצא שרמת החומצה הפולית שלו היא 1.9. הטווח התקין מעל 5.4. נמוך בין 3.4 ל 5.4. עשינו בדיקות דם ושתן כוללות שכללו ספירת דם, רמות ברזל מאגרי ברזל, ויטמינים, אנזימי כבד, קריאנין, בדיקה מיוחדת ללבלב ועוד. הכל היה תקין. בדיקת הצליאק יצאה שלילית. בני עשה אולטראסאונד בטן תחתונה ועליונה שהיה תקין. עשינו את הבדיקות בעקבות וירוס בטן. הוא לקח אוגמנטין שלא עזרה. הוא התחיל לקחת אומפרדקס שעזר מאוד. מה הסיבה לרמה כל כך נמוכה של חומצה פולית? בני אוכל תקין ובמשקל תקין. האם זה יכול חס וחלילה להעיד על מחלות קשות? האם במקרה כזה לא היו רואים עוד חוסרים? זה יכול להיות קשור לגיל ההתבגרות? אילו בדיקות יש לעשות? קניתי ונתתי לו חומצה פולית 5 מ"ג כדי לתת לו מדי יום. יש צורך בעוד תוסף? עד כמה זה מלחיץ? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

ראה תשובה קודמת

11/10/2018 | 20:57 | מאת: טלי

שלום רב, בני בן 17 בריא בד"כ. בבדיקת דם נמצא שרמת החומצה הפולית שלו היא 1.9. הטווח התקין מעל 5.4. נמוך בין 3.4 ל 5.4. עשינו בדיקות דם ושתן כוללות שכללו ספירת דם, רמות ברזל מאגרי ברזל, ויטמינים, אנזימי כבד, קריאנין, בדיקה מיוחדת ללבלב ועוד. הכל היה תקין. בני עשה אולטראסאונד בטן תחתונה ועליונה שהיה תקין. עשינו את הבדיקות בעקבות וירוס בטן. הוא לקח אוגמנטין שלא עזרה. הוא התחיל לקחת אומפרדקס שעזר מאוד. מה הסיבה לרמה כל כך נמוכה של חומצה פולית? בני אוכל תקין ובמשקל תקין. האם זה יכול חס וחלילה להעיד על מחלות קשות? האם במקרה כזה לא היו רואים עוד חוסרים? זה יכול להיות קשור לגיל ההתבגרות? אילו בדיקות יש לעשות? קניתי ונתתי לו חומצה פולית 5 מ"ג כדי לתת לו מדי יום. יש צורך בעוד תוסף? עד כמה זה מלחיץ? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום זה לא מצב מלחיץ אבל נכון מאד שצריך לטפל בזה ולהעלות את רמת ויטמין חשוב זה ראוי לחזור ולבדוק רמה שוב לאחר תקופה של טיפול ובמידה ולא משתפר להגיע ליעוץ דרור

שלום, בני בן ה- 10 חודשים עשה בדיקת דם לראשונה. PLT- 588 ( הנורמה בין 150-450) MONO abs- 1.3 (הנורמה 0.2-1.0) האם יש מה לדאוג?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אין מה לדאוג בהחלט נכון להבין מדוע יש ספירת טסיות מוגברת האם זו ספירה שבוצעה בזמן מחלה/ חולי הרי זה הסבר מעולה במידה ולא יש מקום לבדוק מעט יותר. שוב לא מדאיג... דרור

שלום רב, בני בן ה-8 חודשים עם חום גבוה כבר היום החמישי. בבדיקת הדם שלו התקבלו תוצאות חריגות עבור: immature granulocytes - 0.10 K/UL lymphocytes%- 36.10% monocytes-1.96K/UL monocytes%- 14.30% (קופת חולים מאוחדת) אשמח לדעת האם אלו חריגות המעידות על משהו וויראלי שחטף או מדובר בבעיה אחרת:( *הילד מחוסן לגילו **מגיל 4 חודשים סובל מנטייה להתקררויות שלא חולפות ללא טיפול בבטנזול :( ממתינים לבדיקת מומחה ריאות באמצע החודש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום קשה לקבוע לפי הספירה בלבד יכול לרמז על מחלה ויראלית הרבה בריאות דרור

01/10/2018 | 22:59 | מאת: מריה

שלום, ילד בן 4, מקיא ומשלשל לסירוגין כבר כשבועיים. בבדיקות דם יצאו כמה תוצאות שמדאיגות אותי. אשמח לפיענוח: HCT-41.7 LYM%- 30.8 LUC% - 5.9 LUCabs - 0.6 כל יתר ספירת הדם תקינה. בדיקת צליאק שלילית. ממה שקראתי קשור למוח עצם, אשמח לתובנות. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בדיקות הדם ממש לא מדאיגות בעובדה שהוא משלשל ומקיא מספר שבועות מאד מדאיגה פנו לרופא מומחה גסטרו ילדים דרור

28/09/2018 | 23:52 | מאת: יפעת

שלום, בני בן ה 3 מתלונן כבר מזה מספר חודשים מדי פעם על כאבים בכף רגל שמאל. מדובר בכאב לא חזק כי הוא מעולם לא בכה או התעורר בלילה בגלל זה אך מדי פעם אומר שכואבת לו הרגל, לרוב עשינו לו עיסוי קל והכאב חלף ואחר כך לפעמים כמה שבועות לא התלונן. לכן לא ייחסנו לכך חשיבות רבה. היום לראשונה התלונן מספר פעמים במהלך היום על כאב ברגל, ובאמצע הלילה התעורר בבכי וצרחות שכואבת לו הרגל. מה לעשות האם לגשת בדחיפות לבדיקה? אילו בדיקות נהוג לבצע במצב כזה? תודה רבה,

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בהחלט כדאי לפנות לרופא הילדים (לא באופן דחוף...) להבדק הרופא ישקול צורך בבירור נוסף כמו צילום של הרגל רפואה שלמה דרור

ביתי בת 11 חודשים עברה בדיקת דם ואלו התוצאות החריגות שיצאו : המוגולובין - 10.3 Hematocrit - 30.9 (הנמוך הוא 34) MCH-Mean Cell Hemoglobin . - 23.8 ( הנמוך הוא 24) Lymphocytes % - 60.4 - הנמוך הוא 67 Monocytes # - 0.53 Eosinophils # - 0.21 האם מדובר באנמיה קלה? יש לציין שלאמא תמיד היו בעיות עם ספיגת הברזל , בבדיקת חצי שנה ההמוגלובין היה תקין. מה שמפחיד אותי זה מה זה לימפוציטים נמוכים ראיתי שזה קשור למחלות מח עצם? זה מאוד מלחיץ אותי עוד לא ראינו רופא ילדים אך נשמח לקבל יעוץ לפני בנוסף יש לציין שהילדה מתפתחת בצורה סבירה אף לפעמים צועקת הרבה וסובלת מאי שקט, כמו כן לא ישנה מספיק טוב בלילה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לגבי ההמוגבלובין הוא אכן מעט נכוך כך שיש אנמיה קלה (לא יותר מקלה) לגבי הלימפוציטים מה שחשוב זה הערכים המוחלטים כלומר מה הספירה הלבנה הכללית ומה מספר הלימפוצים(לא האחוז) במידה וזה תקין הרי אין כל בעיה בהצלחה דרור

יש לי הרבה דברים חריגים בדם , אני מצטרפת את הדברים החריגים שיצאו לי בבדיקות דם , חשוב לי לציין שהייתי אצל הומוטולוג והוא שלח אותי לעשות בדיקת מי עצם כי הוא חשש שאין שם יצור של תאי דם אדומים ולבסוף התוצאה של הבדיקה הייתה תקינה לחלוטין אחרי שכמה פעמים הלכתי אליו הוא אמר לי שזה לא מדרדר וזה כבר טוב והוא לא פירט יותר אני כל הזמן מרגישה סחרחורת פתאום ומשום מקום כמה דק ונעלמת הסחרחורת אני לא יכולה לרוץ יותר מ2 דק רצוף אני כל הזמן מרגישה נמק באצבעות ידיים כאילו כל יום יש לי כמה דק שאני לא יכולה לזיז בהם את האצבעות של יד שמאל או את הרגל ואז אחרי כמה דק זה עובר יש לי כל העור פצעים וכל הזמן יורד דם מהם ממש כל הידיים והרגליים את כל הדברים אני אצרף בתמונות אני רוצה לדעת מה יש לי בג אני לא מרגישה טוב חשוב לי להבין מה זה הדברים האלה ומה זה אומר אם זה ידרדר חשוב לי לציין שאני רק בת 19

לקריאה נוספת והעמקה

שלום המקרה שלך מורכב ואין יכולת לתת יעוץ במקרה קשה כזה בפורום שלנו פה חשוב שתמשיכים מעקב המטולוגי צמוד דרור

26/09/2018 | 23:04 | מאת: אמא

שלום רב בממצאי בדיקת הדם של בתי בת השנה ו3 חודשים נמצא כי המוגלובין 11.1 בטווח הנורמה. אך ה mch + mcv נמוכים במקצת מהנורמה- לכן נתבקשנו לתת לה 25 טיפות ברזל (של כצת) . תוהה אם נחוץ מס כה גבוה של טיפות- לדעתי זה עושה לה בעיות בבטן (עם היציאות)

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקות הדם מעלות חשד לחסר ברזל ולכן נסיון טיפול בברזל הוא חלופה הגיונית אפשרות אחרת לבצע עכשו בדיקות מעמיקות יותר למשק הברזל ובהתאם לבדיקות אילו להחליט על הטיפול. דרור

21/09/2018 | 22:52 | מאת: אמא מודאגת

שלום רב הילדה מתלוננת על כאבי בטן חום לסירוגין ובלילה בריחות של שתן (גמולה לגמרי( נעשו בדיקות שתן ודם זה מה שיצא ואין רופא עד יום שלישי בגלל החג האם לדאוג? דם: wbs ליקוציטים 15.6 לימפוציטיס# 22.6 מונוסיטס % 14.8 מונוסיטס # 2.3 נאוטרופילס # 9.14 C.r.p 2.3 בשתן:Ketone15 במוקד אחיות המליצו לקחת למוקד רפואה דחופה אני לא בטוחה מה לעשות אודה על תשובה יש לציין הילדה בת 2.9 וכל מה שרשמתי זה חריגות מהנורמה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בדיקות הדם אינן מקדמות בהבנת כאבי הבטן או בהבנה מעמיקה יותר מה מפריע לילדה בהחלט ראוי לחזור לבדיקת רופא דרור

20/09/2018 | 17:28 | מאת: תמר

שלום הילד עם חום כבר 5 ימים, עם אפויות לבנות בפה. תוצאות ספירת הדם שנערכה לתינוק היום מראה ערכים נמוכים מאוד. Lymphocytes 2.98# Monocytes 0.54# Eosinophils 0.01# Wbc 4.7 Lympocytes 63.3% Hemoglobin 10.9 Hematocrit 33.8% Mch23.4 יתר הערכים תקינים. מדוע הערכים כל כך נמוכים? הרופאה תהייה רק אחרי החג. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הערכים נמוכים רק במעט בהתיחס לגיל זה בהחלט יתכן עקב מחלה ויראלית. המלצתי לחזור על ספירת דם בעוד כ2-3 שבועות אז ניתן לצפות להתאוששות ספירות רפואה שלמה דרור

12/09/2018 | 21:54 | מאת: דגנית

שלום, לבני בן ה-4 התקבלה תוצאה של WBC -5.8 כאשר בכל הבדיקות עד היום הערכים היו בסביבות ה-10+ שאר המדדים פחות או יותר דומים לבעבר. אחוז הנוטרופילים גם הם נמוך יחסית (33%) בנוסף הוא אנמי -הפריטין מאד נמוך וצריך לקחת ברזל. האם יכול להיות קשר בין הדברים ואם לא, מה הסיבה לשינוי הזה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אין קשר בין חסר ברזל לבין שינויים בשורה הלבנה בדיקות הדם הללו עדין בטווח התקין דרור

16/09/2018 | 01:31 | מאת: דגנית

תודה על התשובה. אך מה יכולה להיות הסיבה לירידה בכדוריות הדם הלבנות? והאם יש צורך בבירור נוסף? תודה, דגנית

כן אני בהחלט בעד בירור ע"י המטולוג דרור

12/09/2018 | 20:20 | מאת: אושר

ערב טוב, ביתי בת 10 וחצי חודשים. מזה 3 ימים עם חום גבוה (עד 40.3), בבדיקת רופא היום נמוש טחול מוגדל מעט ובוצעה ס"ד. הרופא יצא לחופש עד ליום ראשון ואני לא מצלילה להבין האם הס"ד מעידה על משהו שקשור לטחול; המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר WBC-Leucocytes 8.2 17.5 יחידות: 10*3/micl 6 RBC-Red Blood Cells 4.44 5.3 יחידות: 10*6/micl 3.9 Hemoglobin 10.4 14 יחידות: g/dl 10.5 Hematocrit 32.2 43 יחידות: % 34 MCV-Mean Cell Volume 72 88 יחידות: fl 72 MCH-Mean Cell Hemoglobin 23.4 35 יחידות: pg/cell 24 MCHC-M.Cell Hb cont. 32.3 37 יחידות: g/dl 32 RDW-Red Cell Distri.Width 15.1 15 יחידות: % 11.6 Platelets 255 450 יחידות: 10*3/micl 150 MPV-Mean Platelet Volume 11.2 12.9 יחידות: fl 8.5 Neutrophils % 64.8 48 יחידות: % 17 Lymphocytes % 19.9 77 יחידות: % 67 Monocytes % 13.7 13 יחידות: % 3 Eosinophils % 1.1 3 יחידות: % 0 Basophils % 0.5 1 יחידות: % 0 Neutrophils # 5.3 8.5 יחידות: # 1 Lymphocytes # 1.63 13.5 יחידות: # 4 Monocytes # 1.12 1.1 יחידות: # 0.6 Eosinophils # 0.09 0.5 יחידות: # 0.3 Basophils # 0.04 0.2 יחידות: # 0

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ספירת הדם תקינה מלבד אנמיה קלה לגבי הטחול המוגדל חזרו לרופא המטפל לבדיקה חוזרת רפואה שלמה דרור

12/09/2018 | 11:09 | מאת: חיה

הילד שלי בן 3, היתה לו אנמיה עם המוגלובים באזור 8 מגיל שנה עד שנתיים, עם בירורים של גסטרו כולל קולנוסקופיה לשלילת צליאק, כללכלה נטולת גלוטן ולקטוז, ומעקב המטולוגי קיבל ברזל פומי כל הזמן ללאהשפעה כלל. בסוף, לאחר כשנה וחצי קיבל ונופר והתייצב על המוגלובין 12. 9 חודשים נשאר על 12, ועכשיו- שנה וחצי אחרי הונופר - שוב ירד ל-8. מה יכול לגרום לאיבוד הברזל? הרופאה אומרת שנמשיך לעקוב ופעם בשנה ניתן לו ונפר אם ירד, זה הגיוני?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חשוב מאד המקרה כזה להמשיך ולהעמיק את הבירור ולהבין מדוע יש לו חסר ברזל כזה עמוק כמובן שבמקביל צריך לטפל בזה בעירוי ברזל דרור

10/09/2018 | 12:41 | מאת: Habut

הילד של גיסי בן 3.5 היה עם חום במשך שבועיים מיום חמישי שעבר מאושפז בבית חולים קפלן תפקודי כבד וכליות תקינים אבל ההימוגליבין ירד נכון להיום.בבוקר ל6.9 אתמול היה 7.2 כרגע אין חום 36.8 לא רוצים לתת מנת גם כרגע .מה עושים? אודה לתשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ירידה כזו של המוגלובין מחייבת בירור המטולוגי להבין מה הסיבה לכך הבירור ואיתור הסיבה חשוב מאד והוא הבסיס להחלטה על טיפול כולל על מתן דם דרור

09/09/2018 | 17:32 | מאת: חגית

שלום. כמה כמה זמן שיש לי כאבי ראש ממש חזקים וכאבי אוזנים שהולכים וחוזרים. היום כאב לי הראש בצורה לא רגילה וכאבי אוזניים חזקים ובצוואר בצד שמאל. וגילתי שיש ליבלוטה מאוד גדולה מתחת לאוזניים. יש לי שן בינה שגודלת יכולה להיות שזה קשור? אני ממש סובלת ולא יודעת עם להתפנות כי ערב חג עכשיו.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בלוטה למפה כזו בהחלט יכולה להיות קשורה בעיה בפה / שיניים וחשוב להתיעץ עם רופא שיניים לגבי כאב הראש יתכן והוא קשור לשן בכל מקרה יש לפנות לרופא מטפל לביצוע בירור מתאים דרור

היי, עשיתי בדיקות דם עקב כאבי בטן ממושכים בשיקעת הדם הערכים היו 16.. אני מאוד מבוהלת עקב כך.. על מה זה יכול להעיד? אציין כי אני סובלת מכאבי בטן עליונה בעיקר עייפות חולשה אך אין סימנים של הקאות, שלשולים וכו.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ראשית שקיעת דם 16 אינה מוגברת . בכל מקרה מדובר בבדיקה מאד כללית שאר יכולה לרמז (לא יותר מזה)(על תהליך דלקתי זיהומי בגוף. אין כל יכולת לפי הבדיקה לדעת את מיקום הדלקת. בדיקת שקיעת הדם הופכת בשנים האחרונות לפחות ופחות פופולרית בקרב רופאים. רפואה שלמה דרור

שלום רב, ביתי נשלחה לבדיקת דם עקב שבירת אחוזונים במשקל. הבדיקות דורשת לקיחת דם מהוריד וכוללת Albumin, Alt, bilirubin,cholesterol, potassium, sodium urea, creatinine, urine general, caroten, celiac seroligy, alkaline phosphatase, ast, calcium, glucose, protein total, triglycerides,urin acid,cbx,tsh,foluc acid. ביתי יונקת בלילה לפי דרישה (כ2-4 התעוררויות) כמה זמן נדרש להיות בצום לבדיקות אלה? הרוםא אמר מ14 בלילה והאחות במוקד אמרה שלא חייבים להיות בצום וכדאי כשעתיים לפני לא לאכול. מי צודק? מה כוללת הבדיקה ואיך להתכונן אליה? (הבנתי שרופא מבצע אותה) אני חוששת מהיסטריה וחוסר יכולת להחזיק אותה יציב תודה

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקות הכוללות שומני דם כמו כולסטרול וטריגליצרידים דורשות צום ממושך טרום הבדיקה התינוקות זה ממש לא מתאים ולא מקובל בבקשה תחזרי לרופא לחדד נקודה זו בהצלחה דרור