ניתוח פטריגיום: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

פטריגיום: זהירות מהשמש בעיניים

מתמכרים לשמש הנעימה? כדאי שתיזהרו לא רק מסרטן העור, אלא גם מפטריגיום (תבלול) - מחלה ניוונית כרונית של הלחמית, המושפעת מחשיפה ממושכת לקרינת UV פטריגיום (Pterygium) - ובעברית תבלול - הוא נגע נפוץ בעין, בקרב אנשים הגרים בארצות שטופות שמש כמו ישראל. פטריגיום היא מחלה ניוונית כרונית של הלחמית (לובן העין), המתבטאת בצמיחה הדרגתית של רקמה מרובת כלי דם - מהלחמית אל הקרנית. בישראל המחלה מתרחשת בקרב 1 מ-10 ישראלים, בגילאים 20 עד 70. שוטרים, חיילים, נהגים, פועלי בניין ואלה המכורים לים - מצויים בסיכון גבוה יותר. באוסטרליה, טיבט ומונגוליה ובארצות הקרובות לקו המשווה ומאופיינות במזג אוויר חם, יבש ומאובק, שיעור התופעה מאמיר - ונע בין 15 לבין 18 אחוזים. ככל שמצפינים מהקו המשווה, לארצות צפון אירופה, השכיחות צונחת לכ-3%. מה גורם לפטריגיום?חשיפה ממושכת לקרינת UV היא הגורם העיקרי להתפתחות הפטריגיום. מחקרים הראו שקרני האור מתמקדות באיזור קטן,...
ללמוד עוד על ניתוח פטריגיום
פטריגיום: זהירות מהשמש בעיניים-תמונה

מתמכרים לשמש הנעימה? כדאי שתיזהרו לא רק מסרטן העור, אלא גם...

מאת: פרופ' אבי...
28/06/2016

ניתוח פטריגיום: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, פניתי למרפאה בבית חולים על מנת להסיר נגע בלחמית שמפריע לי מבחינה אסטטית. הוא במעקב בשנתיים האחרונות ללא שינוי. הרופא במחלקה כתב לי הפנייה לפרה-פטריום בדיקת תאי אנדותל ועובי קרנית, הנגע קרוב לקרנית אבל לא נוגע. אם זה קשור? האם ניתוח כזה מסוכן? בנוסף נכתב שיש conjunctivalization קלה בעין לא באיזור הנגע. הוא לא הרחיב על כך ואמר שזה לא משהו שמשנה. האם זה משהו שעליי לדאוג מפניו? האם לא לעשות את ההסרה? והבדיקות שנשלחתי זה חלק מפרוטוקול הניתוח? אני מאוד חרד תודה

חיים שלום, יתכן שהרופא רשם הסרת פטריגיום כי קוד הניתוח דומה. אם הנגע בלחמית בלבד, ולא בקרנית, ובמיוחד אם הרופא אמר שה-conjunctivalization (אפיתל הקרנית מוחלף ע"י אפיתל לחמית) אינו באזור הניתוח, אזי לא ברור לי למה הופנית למדידת עובי קרנית. כדאי שתשאל שוב את המנתח. בכל ניתוח יש סכנה, כמו גם בחציית כביש, אבל ניתוח להסרת נגע לחמיתי שאינו ממאיר כרוך בסיכונים מועטים ולא שכיחים, כך שאם אתה סומך על המנתח, אין לך סיבה לדאגה. חשוב שתוודא שהנגע המוסר יישלח להערכת פתולוג עיניים.

תודה רבה על התשובה, עיינתי שוב בהפניה וכתוב שם בדיקת רפריקציה של הקרנית וכמו שכתבתי בדיקת תאי אנדותל. יכול להיות שמה שהוא כתב לבדיקות קשור לנקודת חן (בשעה 3) וה conjunctivalization נמצא בשעה 9. זה החשש ?

לדוגמא, כשאני מתבונן בקווים ישרים לרבות בחפצים , אני מבחין בגל נע הקוטע את הקו הישר. בבדיקת ראייה הקווים הישרים האורכיים והרוחביים אינם ישרים. זה בולט בעין ימין. בעין ימין. היה לפני ניתוח פטריגיום וגם אחרי. בעין שמאל עברתי ניתוח קטרקט עם עדשה לראיה מקרוב מאחר ובעין שמאל אני רואה מקרוב ולא בטוח שהתופעה של הגלים קיימת גם בעין שמאל

כדאי לבקש מהרופא שלך הפניה לצילום OCT של הרשתית.

מה עלול לקרות אם לא מבצעים ניתוח פטריגיום לקרום שמגיע עד לאישון (כרגע לא מפריע לראיה)? האם הקרום עלול לגרום לעיוורון? האם יש דרך להסיר את הקרום באמצעות לייזר ולא ניתוח רגיל?

שלום רב, עדיף להסיר פטריגיום בטרם הוא מגיע לגבול האישון. הסרתו יוצרת צלקת ולא מומלץ שתהיה צלקת במרכז הקרנית. הסרת פטריגיום אינה מתבצעת באמצעות לייזר. פטריגיום גדול ובשרני עלול לגרום לירידה משמעותית בחדות הראיה ובאיכות הראיה.

מה עלול לקרות אם לא מבצעים ניתוח פטריגיום לקרום שמגיע עד לאישון (כרגע לא מפריע לראיה)? האם הקרום עלול לגרום לעיוורון? האם יש דרך להסיר את הקרום באמצעות לייזר ולא ניתוח רגיל?

שלום רב, עדיף להסיר פטריגיום בטרם הוא מגיע לגבול האישון. הסרתו יוצרת צלקת ולא מומלץ שתהיה צלקת במרכז הקרנית. הסרת פטריגיום אינה מתבצעת באמצעות לייזר. פטריגיום גדול ובשרני עלול לגרום לירידה משמעותית בחדות הראיה ובאיכות הראיה.