גם צעירים חולים בפרקינסון, לדוגמה מוחמד עלי. ניתן להקל על...
רציתי לדעת אם יש הבדל בין Azathioprine לmethotrexate מבחינת עלות/ תועלת במחלת בכצ'ט או באופן כללי על החסרונות\יתרונות שלהן כרגע שתיהן אופציות טיפוליות בשבילי והייתי מעדיף לדעת קצת יותר מעבר לעובדה ששתיהן מדכאות את מערכת החיסון. לפי מה שהספקתי להבין לאימורן יש יעילות על סימפטומים מסיומים יותר מעל אחרים ואותו הדבר לגבי מטוטרקסט. ובנוסף לשאול אם יש קשר בין asca גבוהן(107.3 37.3IGG) (IGA)ו (466.9)immunoglobulin a מעט מוגבה ועכשיו גם immunoglobulin M נמוך ממש מעט (39.2) לבכצ'ט כי בנוסף אני נמצא בבירור גסטרו בנתיים ללא ממצאים אחרי קולונוסקופיה גסטרוסקופיה CTE וקפסולה ועדיין נשאר לגסטרולוג חשד לקרוהן . יש אפשרות שהחריגות האלו קשורות לבכצ'ט ולא בהכרח מצביעות על מצב נוסף? -- ערכי ייחוס (הערך הגבוהה 20 -ASCA) הערך הגבוהה immunoglobulin a 400 הערך הנמוך immunoglobulin M 40
אלה תרופות שונות, אם כי ניתן להשתמש בהן באותן המצבים ומחלות לעתים. לכל אחד יש יתרונות וחיסרונות. ריאומטולוג שלך יכול להגיד איזו מהן יותר מתאימה לך.
שלום קוראים לי טל ואני חייל בן 18 בתהילכי אבחון לבירור קרוהן, עברתי עכשיו בדיקת CTE ואשמח אם תוכלו לכוון אותי לפי התמונה שאשלח, קראתי מעט על ה- ״comb sing" האופייני לחולי קרוהן ויש לי חשד שזה מה שמופיע בתמונה אשמח לתשובה מהירה!
סימן המסרק אכן מכוון לקרוהן אך האבחנה היא שילוב של קליניקה , ממצאים באנדוסקופיה , בדיקות מעבדה וגם הדמיה
שלום דוקטור בן 20 ,אני סובל ב3-4 חודשים האחרונים מכאבי בטן בלתי פוסקים, יציאות לא קבועות (יום אחד שלשולים ולפעמים יום אחרי יציאה רגילה לחלוטין) בבדיקת קלפרוטקטין הערך שיצא הוא 301 . בבדיקת קולונוסקופיה הרופא אמר שהכל נראה תקין אך בגלל הערך הגבוה של הקלפרוטקטין שלח אותי לבדיקת mre למעי הדק. הייתי אצל רופאים פרטיים ושל בתי חולים אזרחיים וחלקם טוענים שלמרות הערך הגבוה של הקלפרוטקטין אני סובל ממעי רגיז. (בדיקות crp ו esr תקינות) מה דעתך? תודה רבה , דור
שלום תלונות גסטרואינטסטנאליות בנוכחות בדיקות מעבדה לא תקינות מחייבות לדעתי בהמשך בירור לשלילת מחלת קרון האמצעים הרלוונטיים הינם בדיקת CTE, MRE או קפסולה של המעי הדק
תודה על תשובתך דוקטור ברשותך יש לי עוד כמה שאלות בבדיקת קולונוסקופיה התוצאות תקינות לחלוטין ואין לי את תופעות הלוואי של הסובלים מקורהן- מה לדעתך הסבירות שיש לי קרוהן/קוליטיס . (בבדיקות הברזל הערך יצא נמוך כמו כן גם בויטמין b12 , בנוסף לכך אני מרבה להיכנס לשירותים למתן שתן בעיקר אם אני ישן הרבה אז אני קם כמה פעמים- האם יש קשר בין הבעיות?) תודה מראש , דור
שלום רב אשמח לקצת מידע על משמעות הביופסיה והאם ממצאיה תואמים מחלת קרוהן, או משהו אחר ( אם בכלל ) . אציין כי בקולונוסקופיה כבר נרשם כי ככל הנראה מדובר במחלת קרוהן. כמו כן גם בדיקת CTE חיזקה את האינדיקציה כי אכן מדובר בקרוהן. אבחנה: 1. Terminal ileum Acute ileitis with granulation tissue formation. Small mucosal granuloma noted. 2. Cecum Colonic mucosa with surface erosion, chronic -active inflammatory infiltrate in Lamina propria and distorted architecture 3. Right colon Mild mucosal edema only 4. Left transverse colon Colonic mucosa with mild, focal increased Acute inflammatory infiltrate 5. Sigmoid rectum Colonic mucosa with lymphoid aggregate In lamina propria and mildly distorted Architecture. תודה.
שלום רב הממצאים בביופסיות תומכים באבחנה של מחלת קרוהן- יש עדות לדלקת פעילה בנוסף למרכיב של דלקת כרונית עם עיוות ארכיטקטורת המעי התקינה. כמו כן באילאום נצפתה גרנולומה- תגובה דלקתית שאופיינית למחלת קרוהן ונצפית בחלק מהמקרים. אם יתר הממצאים תומכים כנראה שזו האבחנה. תרגישי טוב ד״ר שניר