יתר לחץ דם התקפי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

ריטלין - תופעות הלוואי שלא מדברים עליהן

ריטלין היא תרופה שכולנו מכירים: היא נרשמת לטיפול בהפרעת קשב וריכוז (ADHD) לילדים ומבוגרים כאחד. הורים רבים יעידו שהתרופה "הצילה" את הילדים שלהם ואפשרה להם ללמוד בלי להפריע בכיתה, אבל לריטלין יש לא מעט תופעות לוואי שכדאי מאוד לדעת עליהן עיקרי הכתבה: למרות שריטלין היא תרופה נוירולוגית, רופאי המשפחה נוטים לאשר מרשמים לקבלת התרופה ללא התייעצות עם נוירולוגים. אצל חלק מהמטופלים מופיעות תופעות לוואי קשות, ולכן ההסתדרות הרפואית בוחנת כעת שינוי נהלים למרשמי התרופה. מאחר שזו תרופה שמייצרת סוג של ריחוף, המטופלים רוצים להשתמש בה עוד ועוד, לעיתים ללא צורך ולפעמים באופן שמזכיר התמכרות לכל דבר._________________________________________________________ לאחרונה, בעקבות תלונות של סטודנטים רבים על החרפת תופעות הלוואי בעקבות שימוש בריטלין, בהן הפרעות פסיכיאטריות ומצבי רוח דכאוניים, החליטה ההסתדרות הרפואית לדון בנושא שינוי הנהלים לקבלת המרשם עבור ריטלין ותרופות אחרות לטיפול בהפרעות קשה וריכוז. המשמעות היא שכל מרשם ייבחן...
ללמוד עוד על יתר לחץ דם התקפי
ריטלין - תופעות הלוואי שלא מדברים עליהן -תמונה

ריטלין היא תרופה שכולנו מכירים: היא נרשמת לטיפול בהפרעת קשב...

מאת: ליהי גיאת -...
14/06/2023
סרטן ריאה: חשיבות הגילוי מוקדם-תמונה

בישראל מתגלים מידי שנה 5,000 חולים בסרטן ריאה, כשהגורם...

מאת: ד"ר מילטון...
21/07/2010
עודף משקל: המוח דווקא מצטמק-תמונה

ההשפעות השליליות של עודף משקל על הכושר הפיזי ידועות, אך...

מאת: ד"ר דין קרן
03/01/2012
טיפול ביתר לחץ דם והקשר לדמנציה-תמונה

מחקר חדש: האם טיפול תרופתי להפחתת לחץ הדם בקרב מבוגרים מעל...

מאת: ד''ר עמית...
12/12/2019

יתר לחץ דם התקפי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום ד"ר, (72), בד"כ בריאה, ללא תרופות! קפיצות יתר לחץ דם התקפי, לסרוגין. 2016 אבלציה עקב התקפי SVT בעבר. תוצאת ANA חיובי בבדיקת דם שגרתית. כל היתר, כולל DNA שלילי! 1). מה משמעות הממצא? 2). האם מגדיר אותי חולה אימונולוגית? 3). האם מפריע לקבל חיסון קורונה? הערת הרופא: "50% בני הגיל השלישי עם ANA חיובי בבדיקה אקראית, ללא ביטוי קליני!" האמנם...?! תודה שרי יש מניעה להתחסן

שלום שרי, 1-2. את שאלות מס' 1 ו- 2 אני ממליץ לך להפנות לפורום של רופא/ה ריאומטולוג/ית. 3. בממצאים המתוארים בשאלך אינם מהווים הורית-נגד לקבלת חיסון ה'קורונה' של פייזר. הרבה בריאות אפי

ד"ר גלסברג, שלום רב. בת 66. מזה חצי שנה לחץ דם התקפי/סימפטומתי גבוה ו/או נמוך לסירוגין. מלווה כאב ראש מתמשך. התקפי חרדה משום סיבה... אוסטיאופורוטית קשה, עם הסטוריה של שברים. ידוע על התקפי SVT קורטיזול בדם תקין - 426 קורטיזול איסוף שתן תקין - 109 TSH תקין - 1.91 ניטור לחץ דם ממוצעים סיסטוליים ודיאסטוליים בגדר הנורמה. יש ירידה לילית. תנודתיות גבוהה. עומס תקין. לעיתים י.ל.ד סיסטולי 140-169 ודיאסטולי תקין 69-75. יורד משך היום ל-104/57 ונמוך מזה... אתמול, עליה התקפית חדה בלחץ דם ל-179/87 שנמשכה שעות. חרדה עד פאינקה , כאב ראש מפושט. לסיכום; בראיון שלך לתכנית "בריאות" בהנחיית פרופ' קרסו בערוץ 10, הדגשת: *שינויי לחץ דם גבוה/נמוך *כאב ראש *התקפי חרדה/פאניקה *דופק מהיר אמורים להדליק *אור אדום לשלול חלילה גידול נוירו-אינדוקריני. אני מודה, המבוא והסימפטומים המלווים הכניסו אותי לפאניקה נוראית! האמנם גידול?

שרי בוקר טוב, קודם כל, ממליצה לא להיכנס לפניקה...:-) עליית לחץ דם בעצמה הוא ממצא שכיח, והרבה פעמים מתלווה בכאב ראש. זה עדיין רחוק מאבחנה של גידול נוירואנדוקריני. בכ"ז, לאור התלונות שלך, ממליצה להתיעץ עם אנדוקרינולוג בכהילה ולהשלים אחת משתי הבדיקות הבאות: בדיקת איסוף שתן 24 שעות לקטכולמינים, מטאנפרינים, VMA - עם חומר משמר, או, בדיקת דם לרמת מטאנפרינים (הבדיקה הזו לא בסל אך מבצעים אותה במעבדות של בית חולים איכילוב, מאיר או הדסה ע"כ). הבדיקות הללו יכולות לשלול, במקרה והן תקינות, את האבחנה של גידול מסוג פיוכרומוציטומה. בברכה ובהצלחה, ד"ר גלסברג

שלום בת 43 אני נוטלת מזה שנים כדורים ללחץ דם וסהכ מאוזנת או על הגבול העליון התקין. בשנים האחרונות חוויתי עליות פתאומיות בלחץ דם שהתחילו תמיד בשעות אחהצ/ערב/לילה במנוחה במיטה. עד שאני לא מגיעה למיון ומקבלת כדור להורדת לחץ דם העניין לא עובר. בחצי שנה האחרונה תדירות האירועים גבוהה ברמה של פעם אחת למספר שבועות. מבחינת רופא המשפחה ששלח אותי להמון בדיקות לב, דם וכו )שעד כה יצאו תקינות) לא ידוע מה קורה להתקפים האלה וכרגע אין צורך לשנות טיפול תרופתי ללחץ דם כי במדידות האקראיות שאני עושה במהלך היום לחץ הדם מאוזן יחסית. אני מאוד מיואשת מהעניין והתדירות הגבוהה שזה קורה מלחיצה אותי מאוד. אני נוטלת טריטיס קומפ 5 בבוקר + 2.5 קרדיולוק, בערב 2.5 טריטיס. כמו כן יש לי פעימות לב מוקדמות (הולטר עדכני תקין לדברי הקרדיולוג) וסכרת - מטופלת באינסולין וכדורים. אשמח לדעתך האם לא צריך לנסות טיפול נוסף בצהריים/ערב שיימנעו את העליות האלה? האם נופרולוג יכול יותר לעזור לי בבעיה? אני קצת מיואשת מרופא המשפחה ולא מצליחה להבין האם בעיה אחרת שגורמת לי לעליות אוטומטיות בלחץ דם/דופק או שזאת עלייה של לחץ דם.

תודה על השאלה החשובה. את מתארת יתר לחץ דם התקפי, המלווה בדפיקות לב וגלי חום. הופעת לחץ דם בגיל צעיר לצד הסימפטומים שתארת מעלה חשד ליתר לחץ דם שניוני. קרי יתר לחץ דם שיש לו סיבה מוגדרת(ויתכן הפיכה). אני ממליץ לפנות למרפאה נפרולוגית להשלמת הבירור והמשך טיפול. מדובר בבדיקות דם ושתן ובדיקות הדמיה שיסייעו באיתור הסיבה להתקפי לחץ הדם ויאפשרו מתן טיפול מתאים. יובל

שלום ד"ר, (72), בד"כ בריאה, ללא תרופות! קפיצות יתר לחץ דם התקפי, לסרוגין. 2016 אבלציה עקב התקפי SVT בעבר. תוצאת ANA חיובי בבדיקת דם שגרתית. כל היתר, כולל DNA שלילי! 1). מה משמעות הממצא? 2). האם מגדיר אותי חולה אימונולוגית? 3). האם מפריע לקבל חיסון קורונה? הערת הרופא: "50% בני הגיל השלישי עם ANA חיובי בבדיקה אקראית, ללא ביטוי קליני!" האמנם...?! תודה שרי יש מניעה להתחסן

שלום שרי, 1-2. את שאלות מס' 1 ו- 2 אני ממליץ לך להפנות לפורום של רופא/ה ריאומטולוג/ית. 3. בממצאים המתוארים בשאלך אינם מהווים הורית-נגד לקבלת חיסון ה'קורונה' של פייזר. הרבה בריאות אפי