בדיקות אימונולוגיות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

היריון בסיכון גבוה

אישה הרה בריאה מתמודדת עם השינויים האנטומיים, הפיזיולוגיים וההורמונליים המתרחשים במהלך ההיריון ללא פגיעה בבריאותה שלה ושל עוברה. אולם, במצבי חולי, כגון מחלות אוטואימוניות, מחלות כליה, לב, תת-תריסיות ואחרות, תיתכן החמרה בבריאות האם ופגיעה בהתפתחותו התקינה של ההיריון ובבריאות העובר. הגדרה כל מצב בריאותי טרום-היריוני, או המתפתח במהלך ההיריון ומסכן את בריאות ההרה ו/או עוברה מגדיר את ההיריון כהיריון בסיכון גבוה. אטיולוגיה ופתופיזיולוגיה בעבר היה גיל ההיריון הממוצע נמוך באופן ניכר מאשר היום. דחיית הלידות לגיל מאוחר הביאה לעלייה משמעותית בנטייה של הנשים ההרות לפתח סיבוכי היריון ולהרות עם מצבי חולי טרום-היריוניים. כמו כן, הגידול בטיפולי פריון העלה את השיעור של היריונות מרובי-עוברים והגביר את שיעור ההיריונות בקרב נשים מבוגרות יותר. ההתערבויות הכירורגיות במומי לב אימהיים מולדים, ואף הטיפולים התרופתיים במחלות כרוניות כגון זאבת אדמנתית וסוכרת נעורים הובילו לעלייה ניכרת בפוריות ובהיריונות בקרב נשים עם ליקויי בריאות היוצרים סיכון של ממש במהלך ההיריון להרה...
ללמוד עוד על בדיקות אימונולוגיות
סוכרת וצליאק: הקשר האוטואימוני-תמונה

צליאק היא מחלה על רקע אוטואימוני הפוגעת במעי הדק. הדבר דומה לסוכרת מסוג 1, שבה נפגע הלבלב על רקע אוטואימוני. סוכרת מסוג 1 וצליאק: "קשר דם"

מאת: פרופ' משה קרפ
06/02/2013
היריון בסיכון גבוה-תמונה

אישה הרה בריאה מתמודדת עם השינויים האנטומיים, הפיזיולוגיים וההורמונליים המתרחשים במהלך ההיריון ללא פגיעה בבריאותה שלה ושל עוברה. אולם, במצבי חולי, כגון מחלות אוטואימוניות, מחלות כליה, לב, תת-תריסיות ואחרות, תיתכן החמרה בבריאות האם ופגיעה בהתפתחותו התקינה של ההיריון ובבריאות העובר.

מאת: דרורית הוכנר-צלניקר
08/04/2013

בדיקות אימונולוגיות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

היי, עברתי 3 הפלות ברצף' הפלה ראשונה בשבוע 9 שניה שבוע 8. בראשון הפסיק הדופק וגם לא תאם שבוע, בשני בקושי התפתח, לא הצליח אפילו לראות דופק. האחרונה היתה כימי. עשיתי בדיקת קרישיות יתר, בלוטת תריס, סקר גנטי וכמה מחלות אוטואימיוניות שנכנסו בבדיקה של הקרישיות יתר. הכל יצא תקין. הבנתי שיש מקומות שבודקים יותר לעומק מה הסיבה להפלות, כמו מחלות אוטואימיוניות, דלקת בגוף וכולי. האם יש בדיקות כאלה שאני יכולה לבצע בקופה למעט אלה שכבר ביצעתי? יש לי אקזמות כרוניות כבר מעל 20 שנה ואוכלת מאוד לא בריא, ומאוד מאמינה שיש לי דלקת בגוף באופן קבוע. יש בדיקה שמאפשרת לי לבדוק את זה?

בנוסף לבדיקות שכבר עשית יש מקום לבצע בדיקת קריוטיפ והיסטרוסקופיה אבחנתית.

שלום.לבתי בת ה19 חיילת עם פרופיל 97 יש פריחה באף שלא חולפת כבר למעלה מחודשים רופאת העור העלתה גם חשד ללופוס. ביצעה בדיקות דם ושתן מקיפות שיצאו תקינות כולל IgA IgM IgG תקינים תשובתANA -specked 1:320. האם תוצאה זו מאשרת אבחנה ללופוס? תודה

בדיקת ANA חיובית בכ 10-15% מאוכלוסיה בריאה. יכול להיות שאין קשר בין ANA לפריחה (למשל, ANA חיובי מקרי או בגלל בעיה אחרת שלא קשורה ללופוס, ופריחה שנובעת מפטריה), אבל יכול להיות שיש קשר. אבחנה של לופוס לא נקבעת רק ע"י הממצאים שתיארת, אלא שילוב של כמה פרמטרים הכוללים ספקטרום של בדיקות מעבדה (בתוכן מספר בדיקות אימונולוגיות), בדיקה גופנית מדוקדקת, סיפור משפחתי ועוד. מומלץ מאוד בנסיבות שתיארת לעבור הערכה ראומטולוגית מסודרת.

שלום רב מזה כשנתיים אני סובלת מטינטון בשתי האוזניים הנשמע כמו משב של רוח וזה מרגיש כמו באמצע הראש מאחור נשלחתי לבדיקות ונאמר לי שהמוליך השמע בסדר ויש ירידה קטנה בשמיעה אין נוזלים גם זה נבדק השאלה מה ניתן לעשות עוד תודה מראש

כדאי לבדוק גורמים מסייעים - לבצע בדיקות דם מורחבות כולל ויטמין B12 וחומצה פולית וכן בדיקות מערכת החיסון. לא צינת גיל ואם יש מחלות נוספות כדי לשקול ברור נוסף. כטיפול ניתן להשתמש במיסוך חלקי של רעש לבן וכן טכניקות קוגניטיביות לשלוט במתח ובתשומת הלב. בברכה ד"ר בן דוד

בהמשך לשאלתי אני בת 64 ופרט למיסוך הצלילים יש פתרון אחר ?

כפי שכתבתי - טכניקות קוגניטיביות עם תרגול שליטה במתח ובתשומת הלב והצורת החשיבה. עצם העובדה ש17% מהאוכלוסיה סובלת מטנטון ורק 2.5% ממשסובלים מזה. ומעבר לכך נמצא שאין כל קשר בין עוצמת הטינטון ורמת המטרד, לכן ניתן להבין שהטיפול צריך להיות בתגובה. וזה הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי (CBT). ד"ר בן דוד

בת 39 עם ילדה בת 4, כבר שנתיים בטיפולים ( גם PGD ) רזרבה תקינה, 7 הפריות בשאיבה ובין 2-6 בלסטו ובכל שאיבה יוצא אחד תקין ל PGD ול Pgs . עם זאת החזרתי 4 עוברים תקינים שלא שהניבו אלא רק הריון כימי אחד. הייתה דלקת ברירית שנמצאה בביופסיה, אבל גם אחרי הטיפול וחזרת ביופסיה תקינה. עובר אחד הניב בטא 7, והשני בטא 35 ולא התקדם. כל שאר הבדיקות תקינות לחלוטין. האם יש יסוד להאמין שלאור הגיל הם לא תקינים בכל זאת ועדיף לשקול תרומה?

רוב הנשים בגילך כן מצליחות להרות מהביציות שלהן.

אז מה אתה ממליץ לעשות? להמשיך לנסות? כשלונות עם Pgs זה קצת מוגזם לא? הכל תקין חוץ מהדלקת שהייתה. גם צילום רחם, קרישה , בדיקות אימונולוגיות

נראה שיש לך לכאורה סיכוי טוב להצליח אם תתמידי.