לפרוסקופיה אבחנתית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על לפרוסקופיה אבחנתיתלפרוסקופיה כטיפול באנדומטריוזיס
לפרוסקופיה כטיפול באנדומטריוזיס
מהם יתרונות הלפרוסקופיה? מהי לפרוסקופיה אבחנתית ומהי...
גידולים ממאירים בכבד
גידולים ממאירים של הכבד יכולים להיות ראשוניים או משניים...
הכל על הידבקויות לאחר ניתוח קיסרי
ניתוח קיסרי - בדומה לניתוחי בטן נוספים - כרוך בסיכון...
לפרוסקופיה אבחנתית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום אני אמור לעבור בקרוב לפרוסקופיה אבחנתית רציתי לדעת עם צריך לפני לעשות הכנה של המעי האם זה חובה תודה
את השאלה צריך להפנות למנתח שלך. איני יודע למה נועדה סקירת הבטן. בד"כ אין צורך בהכנה אך אין לי כל מידע על המקרה שלך.
שלום ד"ר אני בת 38. לפני שנתיים התחלתי בטיפולי פוריות. תחילה 4 הזרעות שלא צלחו ולאחר מכן אישור ל-IVF. השאיבה בוצעה לפני שנה (רזרב תקינה) שבה נשאבו 18 ביציות, 9 הפריות ו-6 עוברים (5 מתוכם בלסטו). שבוע שעבר עברתי החזרה כפולה של העוברים האחרונים שנשארו (יום 3 ויום 6). יומיים לאחר מכן התסמינים הידועים ל גודש בחזה, אקנה, עצבנות והיום בבוקר אף הופיע דימום קל בניגוב. נראה ששוב זה נכשל ונכון לכרגע אין לי עוברים. צילום רחם תקין, היסטרוסקופה תקינה (נוצר לי זיהום בעקבות הבדיקה ונטלתי אוגמנטין), בלטות התרס תקינה וקרישיות בסיסית תקינה. לבעלי מורפולגיה 0 שהרופאים אינם מייחסים לה חשיבות כיוון שנוצרו עוברי בלסטו. לדע האמברגיולוגית העוברים יפים והרופא כבר מתחיל להיות מיואש מאתנו. רציתי לברר מה עוד נשאר לעשות? הייתי אצל 2 מומחי אנדומטריוזיס כאשר הראשון היה נחרץ בדעתו שיש חשד חאנדו ואדנומיוזיס ורק לפרוסקופיה אבחנתית תיתן את התשובות ואילו הרופא השני היה נחרץ שאין לי אנדו כלל וניתוח אף יכול לעשות יותר נזק אני מבינה שעלי להמשיך בשאיבות אבל מתי יגיע הזמןלחשב מסלול מחדש? אני מאוד בלחץ כי מעולם לא הייתה לי בטא חיובית (גם לא כימי). האם יש עוד משהו שפספסתי?? מרגיש לי כרגע שאני עובדת על ריק :(
יתכן שיש דברים נוספים שאפשר לעשות, אך איני יכול לקבוע זאת רק על סמך הנתונים שהבאת.
שלום רב, חודשיים לאחר כריתת רחם + tvt o - עם כאבים שלא מרפים בבטן תחתונה. ערכתי את כל הבדיקות האפשריות (כירורג, אורתופד, גסטרו, א.ס אגן, סי טי ...הכל) ולא נמצאה הסיבה. האם הכאבים יכולים להיות מהסרט tvt o ? יש לציין שהסרט הוכנס מאחר וכבר בוצעה כריתה, לא כי היה צורך ממשי , ועתה - יש לי דליפות שתן לא קשורות למאמץ ( אין דלקת בשתן) והכאבים שלא מרפים . יש מצב שהסרט עשה הנזק ? האם. ניתן להוציאו ? ואם כן - כמה זה מסובך או מסוכן ? הרבה הרבה תודה
ספי שלום, סוג הכאב שאופייני יותר לאחר TVT-O הוא בעיקר באזור הירך הפנימית ובמרבית המקרים חולף תוך ימים. כאב הנמשך חודשיים לאחר הניתוח הינו חריג וחשוב להבין מה בדיוק כלל הניתוח, האם למשל בוצע הליך לקיבוע כיפת הנרתיק בהמשך לכריתת הרחם ובאיזו שיטה וכו'. במידה שמדובר בכאב בטן תחתונה ולא נמצאה סיבה על אף ברור כפי שאת מציינת לעיתים יש לשקול ביצוע לפרוסקופיה אבחנתית בניסיון לאתר סיבות אפשריות נוספות כמו לדוגמה הידבקויות בחלל הבטן והאגן. בברכה
תודה רבה על התשובה המקיפה. דליפת השתן (שלא קשורה כלל למאמץ) שהחלה כחודשיים לאחר הניתוח ממש מטרידה - האם היא ברת תיקון ?
בכל מצב ניתן לטפל ובמרבית המקרים ניתן לשפר את המצב או להגיע לפתרון. אבל קודם לכך נחוץ להבין מה המנגנון שגורם לדליפת השתן (לדוגמא חסימה במוצא שלפוחית השתן בעקבות הניתוח ודליפה מסוג 'מילוי יתר' / נקב - פיסטולה בין השלפוחית לנרתיק / התכווצויות לא רצוניות של שריר השלפוחית המוביל לתסמונת השלפוחית הרגיזה וכו'). בכל אחת מהבעיות הללו ניתן לטפל אך מטבע הדברים סוגי הטיפולים שונים זה מזה. כיוון שמדובר בתסמין חדש שהופיע לאחר הניתוח הייתי ממליץ על ביצוע בדיקת אורודינמיקה כעת (גם אם בצעת בעבר לפני הניתוח) על מנת לאפיין את המנגנון כעת. בברכה
שלום, בת 39, בטיפולי פוריות בשנה האחרונה בגלל בעיה בזרע. לאחר השאיבה האחרונה התחילו לי כאבים בגב התחתון ועכשיו עם קבלת הווסת הכאבים עברו לאגן והם ממש חזקים, ברמה שאני לא יכולה להתכופף. ב 3 הטיפולים האחרונים רואים ציסטה מחוץ לשחלה ובטיפול להחזרת מוקפא בו לקחתי אסטרופם היו לי דימומים רבים מפי הטבעת. 1. האם יתכן שיש לי אנדומטריוזיס? מעולם לא סבלתי מכאבי מחזור 2. במידה וכן האם זה יכול להשפיע על הרזרבה השחלתית? 3. האם זה יכול לקרות בגלל הטיפולים? תודה מראש
שיר שלום, 1. אנדומטריוזיס הינה מחלה כרונית ואינה מופיעה בד"כ פתאום לאחר הליך כזה או אחר (שאיבה במקרה שלך). 2. קיימת מחלוקת האם 'אנדומטריומה' שהינה סוג של ציסטה שחלתית המופיעה בשכיחות של כ-17-40% בנשים הלוקות באנדומטריוזיס, לכשעצמה משפיעה לרעה על הרזרבה השחלתית. אין לכך תשובה ברורה. 3. לא סביר שאנדומטריוזיס יגרם בעקבות טיפולי פריון. אם מדובר בכאב חד וחדש בעקבות שאיבה נשמע יותר כמו דלקת אגנית (PID) אם כי לשם האבחנה נדרשת גם בדיקה גופנית מלאה, בדיקות דימות ולעיתים אף לפרוסקופיה אבחנתית. בברכה, דר' בני פיינר, מנהל היחידה לאורוגינקולוגיה ורצפת האגן
תודה על המענה המפורט דר. ממה נגרמת דלקת אגנית? ולאיזה רופא אני צריכה ללכת על מנת לאבחן?
דלקת אגנית נגרמת ע"י חיידק העולה מהנרתיק אל תוך הרחם והחצוצרות. רופא נשים יכול לאבחן ע"ס תיאור התסמינים ובדיקה גופנית +/- על קול (אולטרהסאונד) של האגן
