הכי חשוב לדעת על גידול בעמוד השדרה
כאבי גב, כך יודע כל מי שסבל מהם, עלולים להיות בלתי נסבלים....
כורדומה הוא גידול סרטני נדיר מאוד בעמוד השדרה (1 למיליון!)...
עקמת קלה עד בינונית שכיחה למדי בקרב ילדים ובני נוער -...
מנינגיומה היא גידול בתעלת השדרה ולרוב מדובר בגידול שפיר...
שלום, אנחנו עוברים תהליך פונדקאית בארהב ולצערנו התגלה במהלך שבוע 20 לפונדקאית גידול שפיר בעמוד שדרה צווארי. כרגע התסריט האופטימי שנאמר לה הוא לנסות לתמוך בה עד שבוע 36, לבצע קיסרי ולאחר מכן להסיר את הגידול. היא כרגע מתוכננת לעשות מעקב ב mri כל 4 שבועות. אנחנו לא יודעים מה הסיכוי שתגיע לשבוע 36 ובמידה ותיאלץ לעבור ניתוח בהרדמה מלאה במהלך ההריון מה יהיו ההשלכות על התינוקת. האם עלינו לשקול הפסקת הריון? עם מי ניתן להתייעץ בארץ לגבי זה (גניקולוג/נוירוכירורג). מעריכים מאוד כל תשובה מהירה מכיוון והזמן לוחץ לגבי קבלת החלטות ויש לנו המון חוסר וודאות כרגע.
*אם הגידול שפיר-אין טעם בmri כל 4 שבועות: MRI אחת ל-3 חדשים מספק לחלוטין מעקב לאחר קצב צמיחת הגידול.. *אם הגידול על פי נתוני MRI איננו לוחץ על חוט השדרה הצווארי-אין הכרח לבצע ניתוח קיסרי.
תודה רבה על התשובה המהירה! כרגע יש לה כאבים חזקים כבר 10 שבועות ואטרופיה ביד וכנראה מפעיל לחץ על חוט השדרה. במידה והם יחליטו לנתח עמ להסיר את הגידול - האם הניתוח בהכרח מתבצע בהרדמה כללית? האם ההרדמה מסכנת את התינוק? מה הסיכוי שהניתוח יוביל ללידה מוקדמת? תודה רבה!!
*השאלות מובנות ומעשיות: כדי לאפשר לתת מענה מדוייק יותר ארצה לדעת האם הגידול אינטרה דורלי=האם בתוך מעטפת חוט השדרה או אקסטרה דורלי-מחוץ לדורה=מחוץ למעטפת חוט השדרה והאם בפענוח ה-MRI (קרוב לודאי שכן) אמרו מהו הגידול או מה האבחנה המבדלת =אלו גידולים סבירים יותר עפי התרשמות המפענח?
סליחה על העיכוב המתנו לקבלת המידע. הסיכום של פענוח ה MRI עם שימוש בחומר ניגודי ferrumoxytol שנעשה בהשוואה ל MRI בלי חומר ניגודי: intramedullary mass within cervical cord c2-c3 prominent adjacent serpentine arterial flow voids most compatible with hemangioblastoma Pre syrinx edema extending caudally from C4-T2 and cranially to the level of the upper medulla
בוקר טוב, תודה על השלמת המידע. *הגידול בפרמטרים המתוארים הוא משמעותי במימדיו ובמיקומו. *דלדול השרירים ביד מצביע על נזק נוירולוגי שכבר נגרם עי הגידול. *הניתוח מחייב הרדמה כללית. סביר שלא ימתינו עם ביצועו עד למועד הלידה המשוער או סמוך לו. *הרדמה לנתוח כסיכון לתינוק -אחוז התכנות נמוך ,אך קיים. *ערור לידה מוקדמת בעקבות הניתוח אפשרי באחוז התכנות נמוך.
שוב תודה רבה על התשובה המהירה! האם במצב כזה היית ממליץ לנתח כמה שיותר מהר (כעת שבוע 21) או לדחות כמה שיותר? כלומר האם הסיכון בניתוח לפונדקאית ולעובר יגדל בשלב מתקדם יותר של היריון. האם הסיכון לתינוק ולפונדקאית מצדיק הפסקת הריון בשלב זה?
מהיבט טובת התינוק-לחכות ככל שמצבה של הפונדקאית יאפשר
המון תודה!!
אני שנתיים אחרי ניתוח להסרת גידול בעמוד שדרה, נותרתי עם פגיעה עצבית. נוטלת פרגבלין 150 פעמיים ביום. סובלת מתופעות לוואי מתישות: חרדות, השמנה, עייפות, חוסר מוטיבציה, דפיקות לב מואצות, פעמם גם זיעה קרה, שינה לא רציפה... זה מפריע לי מאד ומתסכל. האם יש תחליף לתרופה הזו?? ואיך אפשר לעשות גמילה ממנה. או האם יש תחליף??
שלום רב, לכאבים נוירופתים אכן יש תחליפים תרופתיים הניתנים בהמלצת הרופא בלבד עם מרשם. נא לפנות לרופא בשאלה של חלופה טיפולית. חשוב לציין שהתרופה מצריכה הפחתה הדרגתית במינון עד להפסקה מוחלטת בהתאם להוראת הרופא בלבד
היי , אני בת 31 בריאה בדרכ לאחר 3 לידות . לפעמים בשינה בלילה אני סובלת מכאבי צוואר (עורף) - לא משהו חמור אני מצליחה לחזור לישון . אני ישנה בתנוחה גבוהה יחסית בגלל ורטיגו . בשנה האחרונה יש לי נימול בקצות הבהונות ברגליים בשתי הרגליים (לא יודעת אם קשור) האם יש סיכון חלילה שיכול להיות לי גידול בעמוד שדרה? אני היפוכונדרית ופתאום נתקפתי בחרדה לגבי זה אחרי קריאה בגוגל. עשיתי ct אנגיו לפני שנה וחצי בגלל טינטון שבדק את כלי הדם בראש ובצוואר אם הייה משהו חלילה בעמוד שדרה לא היו מתייחסים? או שהם לא מסתכלים על האזור של עמוד השדרה? אני די פוחדת והתור לאורתופד יחסית רחוק….
מוסיפה שאני גם סובלת בשבועיים האחרונים מכאבי ראש באזורים משתנים.. בעיניים ברכות ובאחורה של הראש
ד"ר גוגל הוא רופא נוראי.
שלום רב, בבדיקת אמ.אר.איי התגלה תהליך תוך מודולארי D4 העובר האדרה ומוקף בצקת. הומלץ על ניתוח להסרת הגידול עם ניטור. הובהר כי הניתוח הינו ניתוח בסיכון היות והגידול נמצא בתוך חוט השדרה. הודגש שהניתוח לא נפוץ בארץ ומעטים הרופאים שמנוסים דיו לנתח ניתוח מסוג זה ויש לשקול ביצוע בחו"ל. אשמח לחוות דעת והמלצות היכן לנתח ועל ידי מי. בתודה מראש
Dr Balamurali,kauvery hospital,Chennai,India מעבר להיותו הנוירוכירורג הטוב בעולם יש לו תת התמחויות בניתוחי עמוד-חוט שדרה בשיטות המתקדמות ביותר כיום
זה אומר בעצם שאתה לא ממליץ לנתח בארץ?
לאודי שלום, הבנתי את פנייתך -שאלתך כמחפשת מנתח מעולה-מנוסה לא בארץ
אני אחדד את השאלה. האם זה מספיק בטוח לעבור את הניתוח בארץ מבחינת הניסיון שיש כאן בביצוע ניתוחים בחוט השדרה? ואם כן באיזה בית חולים מומלץ ועל ידי איזה מנתח?
לאודי, אם נבדקת בארץ וקבלת המלצה לניתוח ממנתח מסויים תוכל להתקשר טלפונית להמשך התייחסות לשאלותיך