גוש קשה בשד: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לגוש קשה בשד?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

גוש קשה בשד: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

יש לי מספר שאלות בנושא סרטן השד. אודה לתגובתך 1. קופות החולים בארץ מפנות לבדיקה שד אצל כירורג כללי בטענה שלהם שכל כירורג כללי בודק גם שד. מה אנחנו הפציינטים אמורים להבין שבכל האתרים רושמים שכדאי יותר לפנות לכירורג מומחה לשד ? האם קופות החולים מזלזלות במבוטח ? 2. האם כירורג יכול להבדיל במימוש אם יש חשד לגוש לא שפיר ? 3. כמה זמן / מה התקופה שמתפתח סרטן שד עד שמגלים אותו אפילו במישוש ? ואם הוא כבר בגודל די גדול יש לו השפעה על התקדמות המחלה ? 4. במידה ובבדיקה ידנית אצל כירורג הורגש גוש בגודל 2 ס"מ - האם הגודל הוא מספיק בשביל לאפשר לכירורג להרגיש אם הוא חשוד ? תודה מראש

מיטל שלום רב ותודה על השאלות המעניינות שהעלית. 1. ראשית כל מה זה כירורג שד? האם זה כירורג שמנתח אך ורק מחלות שד? או שרוב עבודתו בתחום של מחלות שד? או רק חלק? בארה"ב בדיקת השדיים היא חלק בלתי נפרד מבדיקה של רופאי הנשים למרות שרופאים אלה בד"כ לא מנתחים מחליות שד. כל רופא בעל נסיון בבדיקת שדיים יכול לבדוק ורצוי שיבדוק. לא רק כירורגים אלא גם רופאי משפחה ורופאי נשים יכולים ורצוי שיבדקו. אינני מכיר מדיניות כתובה של קופות החולים בנושא אבל אם היא כפי שאת מתארת אז היא סבירה ביותר. 2. הבדיקה הידנית מאפשרת אבחון של גושים במידה מסויימת. לא כל ממצא שנראה כמו גוש במישוש הוא אכן גוש. במישוש ניתן לקבל מושג על טיב הגוש (שפיר או חשוד) לפי המאפיינים שלו והקונטקסט (תזמון במחזור, גיל האישה וכו') אך כמעט אף פעם אי אפשר לדעת בוודאות. לפעמים גם בהדמייה (ממוגרפיה או אולטרה סאונד או MRI (תהודה מגנטית)) אי אפשר לדעת בוודאות אם גוש הוא שפיר או ממאיר ללא ביצוע ביופסיה ממנו (לקיחת דגימת רקמה). וגם בביופסיה לפעמים הממצא לא מתאים לממצא בהדמייה ואז צריך לחזור על הביופסיה או להוציא את הממצא כדי להיות בטוח לכאן או לכאן. 3. גושים סרטניים יכול להיות אלימים יותר ואלימים פחות. הם מתפתחים בקצב שונה לפי מידת האלימות שלהם. העיתו שבו ניתן למשש גוש מסויים תלוי במספר גורמים שקשורים אחד לשני שהם: הגודל של הגוש; העומק של הגוש בתוך השד (ברור שגוש שטחי קטן יהיה ניתן למישוש הרבה לפני גוש גדול עמוק); והסמיכות של הגוש ביחס לסמיכות של השד (גוש קשה בשד רך ניתן למששו בגודל מסויים לפני גוש רך בשד קשה). בקשר להתקדמות המחלה, מה שחשוב בסרטן השד זה לא הגודל של הגוש אלא ההתנהגות הביולוגית שלו 4. התשובה לשאלתך הרביעית תמונה בתשובות לשאלות הקודמות. אני מקווה שהבהרתי את הנושא לשביעות רצונך בברכה, דר אולשה

לביתי בת ה-9 יש גוש קשה בשד שמאל שאני מניחה שמהווה ניצן שד. האם אין זה מוקדם מידי? יש לציין שהיא רזה מאוד וגובהה ממוצע, היא לא נראית כמו ילדה עם התפתחות מנית מוקדמת. האם עליי להיות מודאגת?

הופעת ניצן שד לאחר גיל 8 היא תופעה נורמלית רגילה אם זה ניצן שד, זה נורמלי

הגעתי לרופא כירורג של קופ"ח אחרי שהרגשתי גוש קשה בשד. הרופא הפנה אותי לבדיתק u.s ולממוגרפיה. עלי לציין כי אני מרגישה גוש די גדול, ושהמרקם שלו הוא כאילו מונחת לי אבן בשד, אבל אבן עם חורים קטנים ובליטות. בבדיקת הממוגרפיה כתבו לי בסעיף שד ימין (שם אני מרגישה גוש): אסימטריה מראה שפיר. חיצוי עליון. רושם: נראה שפיר. בבדיקת אולטרה סאונד נכתב לי: שד ימין - מעל הפטמה, באזור בו נמוש הגוש מעיין תהליך היפואקואי, לא מוגדר. יש להשלים בירור על ידי טוקאט לאזור וייעוץ כירורגי. יש לציין שאין עדות לגוש מוגדר. מודגמת זרימת יתר. שד שמאל - ללא ממצא חריג. אקסילות ללא גושים. אני פשוט לא מבינה כלום. מה זה תהליך הפיואקואי לא מוגדר? מה המשמעותשל זרימת יתר? מה זה אקסילות ללא גושים? אשמח אם תבארו לי מה פירוש הדברים. כי יש לי עוד זמן עד שיגיע התור שלי אצל הכירורג ואני קצת דואגת. תודה! דרך אגב, חפשתי הסבר לדברים באינטרנט ולא מצאתי.

שלום כרמל המונחים הם מונחים של אולטראסאונד מה שחשוב הוא שיש להשלים הברור עי ביופיה עי מחט .אל תחכי לתור אצל כירורג אלא תבקשי תור דחוף.

למה זה כל כך דחוף? אתה מתכוון שאני אקבע תור לביופסיה ע"י מחט? אני לא יודעת איפה עושים בדיקה כזו, וגם בקופ"ח אמרה לי הפקידה שאני לא יכולה לעשות את זה בלי הפנייה מכירורג. ולא מספיק ההפניה שקבלתי ממכון ממוגרף.

25/03/2007 | 09:53 | מאת: השולמית
מתוך פורום כירורגיה

שלום רב, אבא שלי יצא לפנסיה בשנה האחרונה. במשך 40 שנה לא החסיר מהעבודה בשל תעודת מחלה אפילו לא 3 ימים. אודה לך אם התאפשר להבין את הממצאי הבדיקה של אבי אנחנו מאוד מודאגים. בממצאי בדיקה מפורט: בסנין אנדוברונכיאלי וברונכיאקטזיות ב- LLL בלוטות לימפה מוגדלות באקסילות משני הצדדים באורך עד 15 מ"מ בלוטות לימפה מוגדלות במדיאסטינום הקדמי והמרכזי בקוטר עד 22 מ"מ

25/03/2007 | 09:54 | מאת: השולמית
מתוך פורום כירורגיה

שלום רב, אבא שלי יצא לפנסיה בשנה האחרונה. במשך 40 שנה לא החסיר מהעבודה בשל תעודת מחלה אפילו לא 3 ימים. אודה לך אם התאפשר להבין את הממצאי הבדיקה של אבי אנחנו מאוד מודאגים. בממצאי בדיקה מפורט: בסנין אנדוברונכיאלי וברונכיאקטזיות ב- LLL בלוטות לימפה מוגדלות באקסילות משני הצדדים באורך עד 15 מ"מ בלוטות לימפה מוגדלות במדיאסטינום הקדמי והמרכזי בקוטר עד 22 מ"מ

27/11/2010 | 00:44 | מאת: kara
מתוך פורום כירורגיה

רציתי לברר למה בדיוק משמשת התרופה tamoxifen citrate 20 mg זה תרופה אוליי קשורה לטיפולי שד או הורמונים אבל אני סקרנית לדעת מה זאת התרופה הזאת ??? אני מקווה לתשובה

27/11/2010 | 00:44 | מאת: kara
מתוך פורום כירורגיה

רציתי לברר למה בדיוק משמשת התרופה tamoxifen citrate 20 mg זה תרופה אוליי קשורה לטיפולי שד או הורמונים אבל אני סקרנית לדעת מה זאת התרופה הזאת ??? אני מקווה לתשובה

מחלות השד כאשר יש בלותות בשד אז למה זה גורם אם אפשר לפרט כמה שאפשר בבקשה. אנה שלך לי אתה התשובה באוטמייל

וגם אז אני חושש שזה לא בדיוק בעיה לפורום ערמונית. תנסה לשאול בפורום כירורגיה.

ליאן שלום אם יש גוש קשה בשד גם אצל גבר יש לשלול סרטן השד. פנה לבדיקת רופא כירורג ד"ר אריאלי