קוליטיס מיקרוסקופית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

המעי הגס: מחלות, תופעות ודרכי טיפול

מזיהומים ועד סרטן קטלני: מחלות ותופעות רבות עלולות לפגוע בתפקוד המעי הגס. חלקן דורשות טיפול מידי וחלקן כרוניות. להלן מדריך המפרט את המידע החיוני בנושא     המעי הגס הוא איבר עיכול חשוב ביותר. אורכו הממוצע הוא כמטר ועשרים, ותפקידו העיקרי - לספוח פסולת נוזלית המגיעה אליו לאחר שעברה עיכול בקיבה ובמעי הדק, ולהפוך אותה לצואה מוצקה.   מחלות במעי הגס אינן נדירות. צילום: שאטרסטוק מהן המחלות שמקורן במעי הגס? מחלות במעי הגס אינן נדירות. חלקן דלקתיות, חלקן זיהומיות, חלקן נובעות מגידולים שפירים והמוכרת שבהם מתרחשת על רקע גידול סרטני. להלן סקירה של העיקריות שבהן: השכיחות ביותר: מחלת הסעיפים ופוליפים מחלת הסעיפים (דיברטיקולוזיס) מדובר בתופעה שכיחה מאוד בעולם המערבי, המאפיינת כשישים אחוז מהאוכלוסיה בגיל 60 ומעלה ושכיחותה עולה עם הגיל. היא נובעת מהסתעפויות בדופן המעי, הנגרמות עקב לחץ מוגבר בתוך המעי, בעת הניסיון להוביל את הצואה אל...
ללמוד עוד על קוליטיס מיקרוסקופית
המעי הגס: מחלות, תופעות ודרכי טיפול-תמונה

מזיהומים ועד סרטן קטלני: מחלות ותופעות רבות עלולות לפגוע...

מאת: פרופסור רמי...
18/04/2019

קוליטיס מיקרוסקופית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום לאחר כשנה כשידעתי שיש לי תסמונת מעי רגיז אובחנתי לאחר קולונסקופיה בקוליטיטס מיקרוסקופית. לאחר שלאורך כל השנה סבלתי משלשלולים למרות שעשיתי את דיאטת פודמאפ אני סובלת מעצירות. ייתכן שזה מהתרופה אלטרול. האם תיתכן עצירות כשיש קוליטיס מיקרוסקופית ?

היי הכל אפשרי אלטרול יודע לעשות צרות יש תכשיר גרמני מאד יעיל לקוליטיס מיקרוסקופית

אשמח לשמוע מהו שם התכשיר הגרמני שציינת לקוליטיס מיקרוסקופית. והאם ישנם טיפולים נוספים פרט לסטרואידים. תודה

שלום אני בן 35 מזה כמה שנים כאבי בטן מעת לעת, לפעמים חזקים ולפעמים עם שלשולים. בדיקות הדם מרובות תקינות. CRP תקין. קלפרוטקטין נבדק כמה פעמים בשנה האחרונה תוצאות 50, 180, 120, 280, 110, 210 CT בטן לפני 3 שנים תקין. הגסטרו בקופח אמר שזה מעי רגיש. היות והתופעות המשיכו לפני חודש גסטרוסקופיה - תקינה ובוצעה קולונוסקופיה. הגסטרו בקופח פרשן את הקולונוסקופיה כתקינה ואמר שהוא עדיין חושב שזה מעי רגיש. כתב כך: הכנה טובה הקולון נבדק לכל אורכו. ברקטו סיגמא עד גובה 15 סמ מספר ארוזיות עם אודם מסביב שיכול להיות משני להכנה. יתר הקולון תקין. לא מצליחים להכנס לאילאום הסופי. הראתי אתמול את תוצאות ההיסטופתולוגיה ( הביופסיה ) בקולונוסקופיה לגסטרו אחר והוא אמר לי שזה נראה לו בכלל שיש בסיגמואיד קוליטיס לימפוציטית או קוליטיס קרוהן. אציין שבביופסיה כתוב: "בחתכים קטעי רירית מעי גיס. המבנה הכללי שמור. הלמינה פרופיריה בצקתית עם מוקדי גודש ושטפי דם ומכילה תסנין דלקתי כרוני וחריף. אין לראות גרנולומות, אין קריפט אבצסים. אין שינויים דיספלסטיים. אין סימני ממאירות". מה דעתך? האם תוצאת ביופסיה כזאת מתאימה להכנה או מתאימה לקוליטיס/ קרוהן? תודה רבה

קיימת דלקת כלשהי במעי לפי ביופסיה ולפי קלפרוטקטין גבוה. תשובת הביופסיה אינה ספיציפית, ויכולה באמת להתאים לקרוהןן, קוליטיס מיקרוסקופית או אחר. במקרה שלך הייתי משלים קפסולה, בחיפוש אחר קרוהן.

שלום רב, לצערי כבר קרוב ל4 שנים נעה בין התקפים חוזרים ונשנים של יציאות מימיות כאבים חדים בצד שמאל אובדן נוזלים ירידה במשקל עלפון וכו' בראשית האבחנה עמדה על צליאק ומשם השתדרגה לצליאק+קוליטיס מאקרוסקופית אך לפתע עלה חשד כי אין מדובר בצליאק כלל תוצאות גסטרו אחרון - לא ספציפי לצליאק ... לאחר 3 חודשים של גלוטן. בדיקות דם -DGP בלבד חיובי גבוה מעל 250-מההתחלה לא השתנה לטוב ולמוטב. לגבי המיקרוסקופיק - גם אבחנה לא ברורה קלפרוטקטין נע בין -435,978,360 או 47 כבר לא יודעת מה לחשוב ולרופאים גם אין בדל רעיון נא עזרתך ?

שלום רב נשמע שהאבחנה אינה סגורה, כמו כן חסרים פרטים בבירור שעברת ויתכן וצריך להשלים אותם. קוליטיס מיקרוסקופית יכולה להיות מלווה בעליית קלפרוטקטין אך לא אופייני, חשוב לשלול מחלה דלקתית במעי הדק כגון מחלת קרוהן על ידי בדיקת קפסולה במידה ועדיין לא בצעת. כמו כן לא ציינת אם את מגיבה לטיפולים השונים שהוצעו לך על פי האבחנות המתוארות- דיאטה נטולת גלוטן, קורס בודזון, וכו מציעה לחזור למרפאת גסטרו להמשך בירור וטיפול. מציעה לשקול בירור במסגרת מרפאת צליאק יעודית בבית חולים כגון בבית חולים בלינסון במידה והאבחנה אינה חד משמעית תרגישי טוב ד״ר שניר

עברתי קולונוסקופיה וירטואלית וסיטי בטן נשללו מחלות דלקתיות. רופא כירורג ופרוטולוג.שלל קוליטיס מיקרוסקופית. מציע ניתוח.. יש אפשרות אחרת

לנושא זה יהיה עליך לפנות לפרום העוסק בתחלואת המעי הגס והרקטום.