כאבים במפרק הלסת
דיון מתוך פורום שיקום הפה וכירורגיית פה ולסתות
ד"ר מיכה פלד שלום רב, אני סובלת מכאבים בלסת בצד ימין בלבד. לפני כשנתיים לערך (כשהייתי בחו"ל - בהודו) הלסת שלי החלה "להינעל" מידי פעם בבוקר. זה היה קורה באופן לא סדיר, למשך כ10-15 דקות שממש לא יכולתי לפתוח את הפה, אפילו לא כדי להכניס מברשת שיניים, הייתי ממתינה את אותן דקות ואחר כך הלסת היתה משתחררת והייתי ממשיכה כרגיל. הנעילות המשיכו תקופה די ארוכה וכאשר חזרתי לארץ די הזנחתי את העניין ולא טיפלתי בכך, אפשר להגיד שהתרגלתי לזה. לפני כארבעה חודשים הלסת ננעלה לי ולא השתחררה. בתחילה לא יכולתי כמעט לפתוח את הפה כלל. יומיים לאחר שזה קרה, נסעתי לארה"ב לחתונה במשפחה ולכן לא יכולתי לפנות לטיפול כשזה קרה. חששתי שהטיפול יפגע לי בנסיעה וקיוויתי שהלסת תשתחרר כמו בכל פעם. במשך שהייתי בארה"ב התקשתי באכילה, פיהוקים או כל דבר אחר שהצריך פעולה כל שהיא של פתיחת הלסת. כשחזרתי פניתי לקופ"ח מכבי (שאליה אני שייכת) לקבלת הפניה לטיפול רפואי. מותר לציין כי הלסת לא ננעלה באותה רמה כמו הפעמים הקודמות אלא הפתיחה שלי היתה בין 30-32 מ"מ. הקושי בפתיחה כרוך בכאבים רבים שמלווים לעיתים בכאבי ראש. הופנתי למומחה פה ולסת בבי"ח ברזילי (אני גרה במושב בנגב וזהו המקום היחיד בו קיים מומחה פה ולסת קרוב למקום מגורי). הרופא טען כי ייתכן שהדיסק שנמצא בין המפרק החליק לי והוא תקוע שם ומקשה על הפתיחה.בנוסף אמר כי ייתכן שלא יהיה לכך פיתרון מלבד משככי כאבים ואצטרך ללמוד לחיות עם הכאב. סרבתי לקבל את אבחנתו וביקשתי שיפנה אותי לרופא אחר לדעה נוספת. הופנתי לד"ר ליברוס בבי"ח ברזילי אצלו הייתי לפני שלושה ימים. ד"ר ליברוס לאחר בדיקה קצרה טען כי הבעיה נגרמה בעקבות מיקרו טראומות שנוצרות בעיקבות העובדה כי השיניים שלי עקומות, הלסת בצד ימים התקצרה ובצד שמאל יותר מאורכת.כמו כן השריר בצד הימני תפוס כתוצאה מסגירה חזקה של השיניים (כנראה בלילה), אליה אני מודעת. המלצתו היתה: סד לילה באופן מיידי על מנת להקל על הכאבים וכמה שיותר מהר להתחיל בטיפול אורטודנטי ליישור השיניים. קיבלתי הפניה לרופא השיניים שלי לעשיית סד הלילה, אצלו הייתי היום. הרופא שלי טען כי הוא לא מסכים עם ד"ר ליברוס בנוגע להבחנתו וכי כדאי לפנות לייעוץ למומחה למנשכים. הוא חושב שהעניין מורכב יותר מיישור שיניים. קיבלתי הפניה נוספת וכמובן שרופאי לקח לי מידות לסד הלילה. אני קצת מיואשת מכל הדעות השונות של הרופאים. ד"ר ליברוס נראה לי מאוד רציני והוא גם מומחה למפרקים. הוא היה מאוד משוכנע ובטוח בעצמו ונתן לי המון תקווה בהבחנתו. קיוויתי שהעניין ייסתיים ביישור השיניים. גם על רופא השיניים שלי אני מאוד סומכת. אני כבר מאוד מבולבלת וכל מה שאני רוצה זה שכאביי ייפסקו. אני כבר בין אבחנות כל כך הרבה זמן והלסת מציקה לי באופן בלתי נסבל. לא עוברת דקה ביום שאיני חשה בה. הייתי מעוניינת לשמוע את דעתך. האם אתה חושב כי עליי לסמוך על דעתו של ד"ר ליברוס או להמשיך לייעוץ נוסף אצל רופא פרטי (שכמובן אצטרך לשלם עליו מכספי, ולא אקבל החזר ממכבי)? תודה מראש
לסיוון אינני נוהג לתת חוות דעת על דעתם של רופאים אחרים , במיוחד שאת מציינת את שמון של הרופא אליו ניגשת, בוודאי שזה איננו מקובל בפורום באינטרנט. ובוודאי שאין באפשרותי לענות תשובה עניינית כאשר אינני מכיר את פרטי המקרה כולם ללא צילומים ו/ אובדיקה קלינית בברכה ד"ר מיכה פלד