שבר באולקרנון בעקבות מתיחה

לפני כחצי שנה, בעקבות תנועה חדה של היד, נוצרה לי מתיחה חזקה ב common extensor אשר גרמה לכאב חד ולהגבלת תנועה במרפק. אורטופד ראשון לא אבחן כלום מלבד מתיחה והמליץ על כדורים לכאב. US שביקשתי לעשות כחודש לאחר מכן הראה על דלקת חלשה ב- common extensor בלבד. אורטופד נוסף שפניתי אליו לפני כחודש איבחן בליטה במרפק וטען שזה התקשות של נוזל תוך מפרקי שפרץ החוצה והתקשה. המלצתו הייתה פיזיותרפיה. לפני כשבוע ביצעתי CT למרפק והתוצאות הראו האולקרנון בלתי סדיר עם פרגמנט גרמי חופשי צמוד אליו במימדים אקסיאליים של 0.5 על 1.1 סמ. אי סדירות ושינויים סקלרוטיים בקורטקס הצמוד. ככל הנראה מדובר בשבר ישן ללא איחוי. ממה שראיתי לגבי פציעה זו יש חשיבות רבה לטיפול מוקדם ולכן צירפתי את כל ההקדמה אשר מביאה אותי לתחילת טיפול באיחור רב. מכיוון שתור לרופא מומחה למרפק יתכן רק בעוד כמספר חודשים, אשמח להמלצתך. תודה

תיאורך מתאים לאפיקונדיליטיס לטרלית. לא מדובר בתהליך דלקתי, אלא בתהליך טראומתי של ראע מוצא המיישרים מהאיחזה. ייתכן מהמתיחה אותה אתה מתאר. לגבי השבר הלא מחובר - כדאי להשוות לצילומים מיום הפגיעה כיד לראות אם מדובר ממצא ישן או חדש בברכה ד"ר יעקב פעילך

תודה רבה על תגובתך. אתה צודק לחלוטין לגבי האפיקונדיליטיס. זה מה שאובחן בפיזיוטרפיה. הבעיה הינה שצילומים לא נעשו לאחר הפגיעה ולכן לא אובחן דבר במרפק. צילומים נעשו רק לאחר בקשתי מרופא המשפחה (לפני כשבועיים). השבר הינו שבר ישן (כנראה שהתרחש יחד עם הפגיעה עצמה) ולפי אורטופד מומחה שבדק אותי לפני כיומיים יש לנתח ולהוציא את אותה חתיכה של העצם שנשברה, יחד עם חלק מהגיד שנותר מחובר אליה.