הרדמות כף היד
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
אני בת 53 וסובלת מזה שנים רבות מהרדמות אצבעות כף היד. זה מתחיל באצבע 4 וממשיך ל-3-1 (כלומר-הזרת איננה מנומלת). הרדמות זו מלווה בכאבים בזרוע ובשכמה של יד ימין. בבדיקת EMG נמצאה הולכה עצבית של 4.6 ביד ימין ו-3.3 ביד שמאל. שני צילומי רנטגן של עמוד שדרה צווארי בקישור : http://www.dannychn.com/mira שאלותי: 1. האם ערך EMGזה מצדיק ניתוח פתיחת התעלה הקרפלית? 2. האם פענוח צילום עמוד שדרה עליון יכול לרמז על double crash ? 3. האם ניתוח בתעלה הקרפלית יכול לגרום נזק לגירוי השני שיש לעצב ולהחמיר את המצב, אם אכן מדובר בdouble crash ?
ניתוח תעלה קרפלית יכול לפתור את בעית הלחץ בשורש כף היד. הניתוח אינו יכול לפתור את בעיה הלחץ הקיים בע"ש הצוארי (האחראי לפי תיאורך לאזיור השכמה והזרוע). DOUBLE CRUSH הינה אחבנה שצריך להוכיח, ולא רק באמג. בברכה, ד"ריעקב פעילן
תודה רבה על התשובה. שאלות נוספות אליך : 1. כיצד ניתן לבדוק את ההשפעה של הלחץ הצווארי על הרדמות כף היד ? 2. האם בערכי emg בינוניים עשוי הניתוח להקל משמעותית את הסימפטומים ? 3. האם ניתוח בתעלה הקרפלית עלול להחמיר את השפעת הלחץ הצווארי ?
מנהל פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
