שבר במרפק שלא מחלים

לפני 4 חודשים (בספטמבר) שברתי את מרפק ימין :שבר ב- cornoid process של האולנה עם היפרדות פרגמנט גדול , שבר בראש הרדיוס עם אלמנט של דחיסה והיפרדות מספר פרגמנטים זעירים ושבר בהומרוס הדיסטלי בסמוך לקפיטולום , אלמנט של דחיסה והיפרדות פרגמנט גדול - ללא דיסלוקציה של המרפק שבר ראש הרדיוס ימין וקורנואיד טופל במיון בסד גבס ב-ct נראה פרמנט מראש רדיוס חופשי במפרק (יש לציין שכילד היה באותו מרפק שבר סופראקונדילרי שנותח במקביל - היפרלקס)בבדיקה כעבור חודשיים (בנובמבר) בביקורת יש רוטציה מלאה לעיתים חריקות וקפיצות בצילום : פרגמנט מנותק מראש הרדיוס הומלץ לי תרגילי חיזוק בעוד 3 שבועות והוסבר שאם אמשיך לסבול מכאבים ברוטציה - יבוצע ניתוח להוצאת הפרגמנט נקבע לי תור לביקורת בתחילת מרץ שבא יוחלט ע"י הרופא המנתח אם אנותח וועדה בסוף מרץ שאלתי : עדיין , 4 חודשים אחרי אני מרגיש שמלבד קפיצות וכאבים בתנועות ישנו שבר שמקשה עלי לעיתים ליישר יד בנוסף, כל הרמת משקולת ולו של קילו י/שר יוצרת אצלי כאבים וממש הרגשה שיש שם שבר - ברופא אמר בשניתוח ההיפרדות תישאר ורק החריקות ייעלמו , כמוכן הבטיח שבמהרה אוכל לעשות תרגילי חיזוק ועדיין , 4 חודשים אחרי איני יכול - האם זה כל מה שיכולים לעשות ? מדוע להשאיר את ההיפרדות הזו ? יש לציין שלמרות שביקשתי פיזיוטרפיה מסודרת הוא אמר שאעשה בבי עם עצמי וללא הדרכה מסודרת הרמתי כעבור מס שבועות כשחשתי טוב ( אין כמעט שיפור ב- 3 חודשים אחרונים !)משקולת שהייתה כנראה כבדה למצבי ( 3 קילו) ומאז אחרי כל הרמת משקולת קטנה אני שוב מנוטרל לשבועות- וחוזר חלילה אני די מיואש מהסיפור : איך עלי להתנהל לדעתכם והאם הניתוח שהומלץ לי כאופציה הוא אכן יכול להחזירני למסלול נורמטיבי ( כושר וכו') או שיש ניתוח טוב יותר ואפקטיבי יותר בשבילי ? בתודה 

באופן עקרוני חיבור שבר, לצרכי הפעלה, נקבע לפי חיבור "קליני" ולא "רנטגני". המטרה בשלב זה להשיג טווח תנועה כיוון "מה שתשיג היום לא תוכל להשיג מחר". כח ניתן לקבל גם בהמשך. 4 ח' לאחר שבר - זה לא משך זמן ארוך. אם הפעלת כח -מכאיבה - הימנע מהפעלת הכח בשלב זה. הייע להוראות הרופא המומחה, הפזיותרפיסטים והמרפאים בעיסוק המטפלים בך. בברכה, ד"ר יעקב פעילן

ראשית , תודה על תגובתך הבעיה שמלבד רופא מנתח שאני אמור לראות רק בסוף מרץ אין לי אף הכוונה במצבי הלא פשוט . בפורום פיזיוטרפיה שרון זגון ייעץ לי לשאול אורתופד שימליץ לי על פיזיותרפיסט שמכיר לטובה שיכוון אותי מה לעשות מה ובאיזה תדירות עוצמת מאמץ. יש לציין שאני בקופ"ח כללית( כרטיס כללית פלטינום ) בתודה

עקרונית, במקרים כגון אילו מקובל להיבדק אחת לתקופה במרפאה שיקומית, הכוללת את הרופא המטפל בך, הפיזיותרפיסט/ית והמרפא/ה בעיסוק ובעיצה אחת מחליטים על שינויים/הוספת טיפולים וכד'. בברכה, ד"ר יעקב פעילן