זרמים/נימולים
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
ד"ר שלום רב, בת 55. ללא מחלות רקע. התייעצתי עמך כבר בעבר בנושא שלי שכעט הינו כבר 4 חודשים ברציפות מידי יום ביום ללא כל הפסקה באופן כרוני קבוע 24 שעות ביממה, תחושת זרמים/נימולים באזור שד/חזרה עם כאב נקודתי באזור צלע 3-4 בקו אקסילרי קידמי כמו כן יש לי מעין כאב נקודתי יותר כאשר אני לוחצת ביד באותו קו שאני מציינת זאת אומר בבית השחי, אלא קצת יותר למטה בחלק הפנימי של היד. לציין כי נוספולי מאז נימולים/זרמים בשתי הידיים לא ע"ג החלק העליון של הידיים אלא החלק הרך הפנימי של הידיים (כמו שאומרים, כששמים מלח, פלפל, אז האזור של הידיי שרוטט)וכן ב- 2 אצבעות דווקא בצד ימין תחושת נימול שלהם, בכל אופן כבר חודש שנוספו לי תחושות אלו וכן גם בכפות הרגליים (מה שלא מובן בכלל מה הקשר), בכל אופן ביצעתי הבדיקות הר"מ עד עתה והן: C.T. עמוד שדרה צווארי בגובה C1-D1: C5-C6: אין לזהות פתולוגיה דיסקאלית. הודגמו שינויים ניווניים במפרק הבין חולייתי הימני עם היצרות של נאורופורמינה. המבנה הגרמי והמפרקי של החוליות-ללא ממצא פתולוגי. אין לזהות פתלוגיה דיסקאלית. אין עדות להיצרות ספינאלית. אין עדות להיצרות פורמינאלית. ללא לחץ על השורשים העיצביים. הרקמות הרכות הפרא-ורטברליות שמורות. היפוך של לורדוזיס. בסיס הצוואר, מבוא בית החזה תקינים. C.T עמוד שדרה גבי בגובה D1-L1: קוטר תעלת השדרה-תקין. סחוס הדיסק הבין חולייתי הודגם בצורה תקינה. אין עדות לבקע הדיסק. השמן האפידורלי והליגמנטה פלבה תקינים. הפורמינה הנוירוליות ושורשי העצבים משני הצדדים בגדר הנורמה. זיזים גרמיים קידמיים בגופי החוליות. המנח החולייתי שמור. באזורים שנכללו לסריקה: ציור ראתי תקין. מיפוי עצמות של כל השלד: המיפוי מראה קליטה מוגברת באיזור בין פלנגיאלי דיסטלי של אצבעות מס' 2-3 של כפות ידיים ניכר יותר ביד שמאל. קליטה מעט בלתי אחידה בעמוד שדרה מותני תחתון. פרט לכך אין לראות קליטה מוגברת פתולוגית בשאר עצמות השלד כולל איזור של ביץ החזה. הממצאים שתוארו נראים כשינויים אוסטוארטריטים. E.M.G -ללא עדות לנזק במערכת העצבים ההקפית בארבעת הגפיים. שאלותיי הן: האם יתכן בעצם שץחושת הזרמים/נימולים שבאזור השד/צלעות הוא בעצם נובע מהיד ורק מקרין לי לאזור השד? שוב להזכירך יש לי כאב נקודתי באזור היד כפי שציינתי לעיל, מה עלי לעשות הלאה? באיזה כיוון עלי לבדוק ? למה הכוונה בסיטי צווארי היצרות של נאורופורמינה?(ראו זאת בצד ימין) אני מתלוננת על צד שמאל!!! מה זה אומר היפוך של לורדוזיס? האם יכול להיות בכלל קשר בין ממצאים אלו לתחושותיי? מה דעתך עלי לעשות ? תודה רבה על סבלנותך !!!! ת ב ו ר ך
נראה שמקור תלונותיך בע"ש הצוארי ולא בגפיים העליונות. פני לבדיקה ואיחבון עם כל הבדיקות שבצעת לאורתופד מומחה למחלות ע"ש. בברכה, ד"ר יעקב פעילן