מבולבל

שלום אני מבולבל בשל סימפטומים צולבים. אני סובל מכאבים חדים שהחלו במרפק ימין משולבים בחולשה, וכאבים דומים אך פחותים גם במרפק שמאל. יש לציין שכאבים התחילו בשורש כף יד ימין ולעיתים מגיעים עד הכתף ואף לשכם (רק צד ימין). רק לאחר מכן הופיעו גם ביד שמאל, בהפרש של חודשיים בערך. בדיקת MRI לעמוד שדרה וצוואר שולל מעורבות או הקרנה וEMG מראה על לכידה אולנרית במרפק ימין כולל המלצה לניתוח מכירורג יד. רנטגן ליד ומרפק אגב ללא ממצאים. זו התמונה מבחינה קלינית אך הבילבול הוא משום שאורתופד אחר טוען שסימפטומים לא תואמים את הבעיה וחושד כי המצב תואם פיברו. למען האמת יש משהו בדבריו וקיימים סימפטומים תומכים כגון -עייפות גדולה, דיכאון מסויים וחוסר ריכוז (טרם הכאבים במרפק) -צפצופים קבועים באזניים (כבר שנים אחורה) -רגישות בנק' מסוימות התואמות תסמונת, בצוואר ועורף בעיקר(זה חדש!) הבעיה היא שאני צריך להחליט לגבי ניתוח כן או לא, כאשר כרגע אני מוגבל בעבודה וניזוק מאד כלכלית ככל שהזמן עובר. האם ייתכן שמדובר בפיברו למרות ממצאים של EMG? האם ייתכן צירוף מקרים של 2 הבעיות במקביל? וכן גם מה לגבי טיפולים חלופיים במקביל- האם יש מקום לזריקה? ראוי לציין שאני עובר טיפול בגלי הלם למרפק עם הצלחה מסויימת. אשמח לתגובה, כל תגובה. תודה מראש

אם מדובר בלחץ על העצב האולנרי במרפק - הטיפול הינ ניתוחי. גלי הלם אינם יכולים לשחרר "לחץ מכני". לגבי הפיברו - הנושא אינו בתחום התמחותי. בברכה, ד"ר יעקב פעילן

האם יש בכ"ז טיפולים תומכים כלשהם לפני\במקביל לאפיק של ניתוח כגון פעילות מיוחדת, דיקור סיני, מרפאת כאב או זריקה כלשהי? נוירולוג שראיתי המליץ על זריקת קורטיזול אך כל שאר הרופאים לא. אשמח לתגובתך, תודה.