נמק AVN
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
שלום ד"ר. הובחנה אצלי לפני שנה נמק AVN בשורש כף יד. הופנתי לבי"ח וולפסון לטיפול ומנהל המחלקה המליץ על התערבות ניתוחית של השתלת שתל ווסקולרי לאזור הפגוע בניסיון להחיות את העצם. הוא הפנה אותי לבי"ח איכילוב להתייעצות עם כירורג כף יד שמבצע ניתוחים מסוג זה. התיעעצתי עם עוד רופאים : חלק ייעצו לי לא לבצע ניתוח מסג זה ו"למשוך" את הכאב עד שיהיה בלתי נסבל ואז לבצע ניתוח לכריתת העצם הפגועה. חלק אמרו לי לבצע את הניותח להצלת העצם. בשני המקרים תהיה לי הגבלה ביד אם אני יבצע את הניתוח או לא. אני ממש אובד עצות מכיוון שרוב הרופאים אמרו לי שתפקוד היד לאחר הניתוח תרד בכ-50%. האם אתה מכיר טיפול מסוג זה שלהשתלת שתל ווסקולרי,מה סיכויי ההצלחה,מה יהיה התפקוד לאחר הניתוח. אודה לך אם תוכל לייעץ לי על עוד רופאים שבצעים ניתוח מסוג זה . כרגע הופנתי לד"ר דן הוט שיבצע את הניתוח בבי"ח איכילוב אך אני מעוניין בחוות דעת נוספת. תודה רבה.
כאשר יש AVN - אין אספקת דם לעצם. כעיקרון מומלץ על טיפול ניתוחי. אם אינך שקט - פנה ליעוץ נוסף לרופא מומחה בכירורגית יד, עם כל בדיקות ההדמייה שבוצעו. בברכה, ד"ר יעקב פעילן