ניתוח- אנכונדרומות בכף יד ומקרה של שבר
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
שלום, אובחנו אצלי בגיל 12 (כיום אני בת 21) אנכונדרומות במסרקי כף יד ימין שלי כגידול שפיר. לפני כשנה וחצי שברתי את היד שלי במשחק כדורסל במקום שבו יש ריכוז אנכונדרומות במסרק הימני ביותר של כף היד, האיחוי עם הגבס תרם להחלמה אולם נעשה אסטית בצורה בה העצם מעט בולטת. לפני כשבועיים החלו לי לראשונה כאבים באזור (ייתכן שקיבלתי מכה אך אני לא זוכרת) והתנפח לי האזור ועד עכשיו כואב לי. לאחר צילום רנטגן הייתי אצל אורתופד אונקולוג, שאמר לי שהגבשושית שהייתה נוכחת באזור קצת גדלה לפי הצילום. הוא הציג בפניי אופציה של ניתוח וכרגע המליץ שלא לבצעו והעלה את המקרה שלי לועדת מומחים. אני בדילמה מהותית לגביי הנושא מכמה סיבות- א- אני מאד חוששת שהגידול השפיר יהפוך/הפך לסרטני ודרך האבחון להבנתי היא רק בדומה לניתוח. ב- אני חוששת שהכאבים יפגעו לי בתפקוד היומיומי ושאחשוש מכל צעד שאעשה והיד החזקה שלי תיהיה מאד רגישה למגע. ג- אני חוששת שאם לא אעשה את הניתוח כיום, יהיה זה יותר קשה בגיל מבוגר יותר. ד- אני לא מבינה לעומק את השלכות הניתוח, זמן החלמה?, מה הסיבוכים שעשויים להיות?, האם יש חלופה לניתוח? האם במקרה של גידול לא שפיר זה יחסל את התופעה לחלוטין או שמא עשוי לחזור? האם זה מסוכן להשתיל שבב עצם מלאכותית? מה עדיף- מלאכותית או עצם ממני ומאיזה אזור? האם עדיף "לחכות" לשבר הבא ואז לנתח?.... ה- אני ממש בחרדות לגביי כל הסיטואציה, אשמח אם תוכל לספק לי מעט אינפורצאמיה הידועה לך בנושא ולקבל מענה על השאלות שהעלתי מניסיונך. ממש תודה.
- המתיני לדיון בועדת המומחים. - עם אין חשש שהגידול הפך לסרטני - טיפול ניתוחי אינו חובה. - אין ניתוח שמצליח ב- % 100 ואין ניתוח שאין לו סיבוכים. לא ניתן להביע עיצה "טכנית" מבלי לבדוק ולעיין בבדיקות ההדמייה. בברכה, ד"ר יעקב פעילן