שבר מרוסק במטקרפוס 5 במצה איחוי טוב ועמדה טובה

דיון מתוך פורום  אורתופדיה - כירורגיה של היד

27/06/2011 | 20:51 | מאת: לייבוביץ חיים

שלום דר' פעילן. בהמשל לשאלתי ותושבתך המהירה. ביצעתי צילום נוסף בעקבות המשך כאבים בכף היד הגבלה בתנועה ותחושת הרדמות וכאבים חדים. הרופא איבחן עכשיו שקיים שבר מרוסק בסיס מטקרפוס 5 איחוי מתקדם בעמדה טובה. שאלתי היא א צילומים קודמים לא ובחן שבר מרוסק אלה שברב בסיס מטקרפוס 5 עמדה טובה תזוזה קלה.יש לציין שאני עם סד ולא קיבלתי שום מכה מה זה אומר? ב.האם לא כדאי להתעקש לבצע C.T/MRI על מנת לדעת בדיוק מה קורה ביד ומימה נובעים הכאבים? ג.נשלחתי לבדיקת EMG ד.האם שבר מרוסק לא מצריך ניתוח? תודה על העזרה חיים

לקריאה נוספת והעמקה
29/06/2011 | 06:48 | מאת: ד"ר יעקב פעילן

MRI אינו מיועד לשברי עצמות. CT כרוכה ברמת קרינה מאד גבוהה. אם השבר מחובר או לא - קודם כל קובעת הבדיקה הקלינית. בהמשך ניתן לבצע שיקוף פשוט ולראות אם יש תנועה בין חלקי השבר או לא. פנה לבדיקה ואיבחון לרופא מומחה בכירורגית יד. בהתאם לממצאי הבדיקה - יוצע לך הטיפול המתאים. בברכה, ד"ר יעקב פעילן

29/06/2011 | 16:34 | מאת: חיים לייבוביץ

שלום דר' ההיתי שוב אצל האורטופד ולהלן מה שהוא רשם:הוא אבחן בליטה גבית של בסיס המסרק וראש המסרק שמוט וולארית בצילום אורים שבר ללא מעורבות מפרקית אבח איכות הצילום ירודה בפרט הלטרלי ירודה. בבדיקה קלינית היד נפוחה ללא כל סימני CRPSויש רגישות ממקומת במפרק CMC עם בליטה גרמית קלנית מדובר בנזק בפרק וזועי להערכתי סיבת הכאב. אם כן- אין סיכוי שמצבט ישתפר ללא ניתוי או שחזור המפרק או קיבוע שלו. הרופא שלח אותי לCT א.הייתכן שביצום רנטגן לא רואים זאת? ובצילום C.T ניתן לראות? ב.במידה ויש בעיה חייב ניתוח או ניתן לעשות פעולה לא ניתוחית ג.מה זו בליטה גרמית וומה זה נובע? במידה וCT תקין האם הבליטה הגרמית תעלם מצטער על אורך השאלה מראש תודה על העזרה חיים

מנהל פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד