אילון 6.4 ראשל"צ

שלום ד"ר פצעתי את המרפק בספטמבר 2007 עקב תאונת עבודה. נתפסה לי היד בקיר ועקב כך נגרמה מתיחה/ישור יתר לכיוון ימין למרפק ימין ומאז אני סובל מכאבים בצד הפנימי של המרפק ומדלקות חוזרות ונשנות. יישור היד והרמת משא כרוכים בכאב ועקב כך אני נמנע ומוגבל בתנועה. במהלך תקופה זו טופלתי בזמנים שונים אצל 4 אורטופדים מומחים. להלן אבחנותיהם: SPRAIN ELBOW FOREARM UNS Right MCL INSTABILITY JOINT UNS Right elbow מרפק GOLF MEDIAL EPICONDYLITIS ELBOW עברתי 4 בדיקות: צילום רנטגן, U.S, MRI., מיפוי עצם כל גופי – כולם יצאו תקינות. טופלתי תרופתית במשכי כאבים ונוגדי דלקת כדוג' אטופן ובזריקות קורטיזון מסוגים שונים – עם הטבה זמנית בדלקת ובכאב. עברתי 3 סדרות פיזיותרפיה – לא חל כל שיפור. ניתן מגן מרפק – לזמן קצר היתה הקלה מסוימת, ולמשך כחודשיים – כנראה גרם לדלקת חריפה עקב עומס על הגיד - ועקב כך הוזרק קורטיזון ישר לגיד. שאלתי: 2 אורטופדים (כירורגיים) לא התלהבו לנתח. בינתיים הפכתי לנכה ביד הדומיננטית וסובל מאוד. שאלתי, מה לעשות? האם מומלץ ניתוח? האם ניתן לבצע אורטוסקופיה למרפק? איזה אורטופד מתמחה במרפק ובניתוחי מרפק? תודה מראש על עזרתך אביקם

אם מדובר בחוסר יציבות על רקע קרע חלקי של MCL - יש מקום לבצע שיקוף דינמי לבדיקת מידת חוסר היציבות. בהתאם לכך לשקול טיפול ניתוחי לייצוב המרפק. אם מדובר באפיקונדיליטיס מדיאלית וכל הטיפולים השמרניים לא עזרו - יש מקום לשקול טיפול ניתוחי. ברוב בתי החולים ישנם רופאים שהתמחו במפרק המרפק, חלקם מומחים בכירורגיה של היד. בברכה, ד"ר יעקב פעילן

ד"ר פעילן אני מודה לך מאוד על התייחסותך והסברך הענייניים אביקם

ד"ר פעילן שלום בבהמשך לתשובתך: "ברוב בתי החולים ישנם רופאים שהתמחו במפרק המרפק, חלקם מומחים בכירורגיה של היד" כיצד אני יודע איזה רופא בב"ח התמחה במרפק ושהוא גם כירורג של היד? כיצד/איפה אני מברר את זה? מודה לך שוב על תשובתך אביקם