שבר בסקאפויד
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
שלום, לפני שנה ושלשה חודשים שיחקתי כשוער בכדורגל והדפתי כדור חזק. כתוצאה העוצמת המכה שברתי את הסקאפויד, את זה גיליתי רק היום. יש לי שתי שאלות בנושא: 1. מהן האופציות הראליות שלי לאחר כל כך הרבה זמן? האם יש סיכוי לטיפול שיעודד איחוי טיבעי של העצם? האם ישנם מיקרים שבהם לא סובל החולה מ avascular necrosis לאחר כל כך הרבה זמן? 2. כחודשיים לאחר המקרה ראיתי רופא שבעקרון אמר לי "אין לך כלום, תן לזה לנוח והכל יהיה בסדר". אחרי שנתתי לזה לנוח מספיק ביקשתי לבדוק את זה שוב. הפעם הרופא החליט לבצע רנטגן ו MRI וכך התגלה השבר. האם מדובר למיטב הבנתך ברשלנות רפואית מצד הרופא הראשון שלא בדק את זה לעומק? תודה, יאיר.
כעיקרון, אם השבר עם תזוזה - הטיפול הינו ניתוחי. אם השבר ללא תזוזה - קיבוע בגבס מספק בד"כ. אם חלפה למעלה משנה והשבר אינו מחובר - להערכתי לא יהיה מנוס מטיפול ניתוחי כלשהוא. בברכה, ד"ר יעקב פעילן
שלום, אני סבלתי משבר בסקאפויד ולפני מספר חודשים מנהלת מחלקת כף היד בתל השומר גילתה לי שיש טיפול עם מכשיר MELMAC לאיחוי שברים. כעבור מספר חודשים של טיפול שכזה התגלה כי השבר חובר חלקית. ממליץ לנסות לפני טיפול ניתוחי. מסתבר שניתוח אינו האופציה האחרונה לגילוי מאוחר של שבר בעצם הסקאפויד!