בדיקת MRI כף יד

שלום רב, נפצעתי לפני 4 שנים ונגרם לי שבר בטרפזיום בכף יד שמאל. חודשיים עם גבס ועד היום אני סובל מרעידות באגודל וכאבים והגבלות באגודל. בצילום MRI שבוצע בחתכים אקסיאלים, קורונלים וסגיטלים, בסדרות T1 ו- T2 עם דיכוי שומן, ללא הזרקת גדוליניום. האבחנה- בבצקת בשרירים הטנארים. קרוב לוודאי על רקע נוירופטי. שינויים בעצב המדיאני עם בצקת שלו ואות גבוה בגובה התעלה הקרפלית ודיסטלית לו. ציסטה גנגליונית. ברצוני לדעת מה האבחנה הזאת אומרת ומה הטיפול- שמרני או ניתוחי? ארטרוסקופיה? מה הסיכון בניתוח והאם הסיכון לא לעבור ניתוח גדול יותר? תודה רבה

תיאורך יכול להתאים לבעיה מפרקית שנותרה לאחר השבר בעצם הטרפציום. הממצאים שתיארת במרי - אינם קשורים לשבר בטרפציום. אבחנה של בעיה מפרקית לאחר שבר נעשית ע"י צילומי רנטגן ובהמשך יש מקום לשקול ביצוע CT (למרות ההקרנה הכרורכה בכך). MRI אינה מיועדת לפגיעות גרמיות/מפרקיות (שימי לב שבבדיקה השבר לא הודגם!!!). בברכה, ד"ר יעקב פעילן