איך מוציאים את הבורג?

שלום דר' פעילן, לאחר ריסוק שורש כף יד היתי כ-3 שבועות בגבס. בצילום שעשיתי החליטו שצריך לנתח כי האיחוי לא היה טוב.נותחתי שמו לי פלטה וברגים. עשיתי סי.טי לאחר שבועיים מיום הניתוח וזו התשובה: מודגם מצב לאחר קיבוע של שבר מרוסק תוך פרקי ברדיוס הדיסטלי ע"י ברגים ופלטה. מודגם העדר חיבור מלא של השברים אך ללא תזוזה משמעותית של חלקי השבר. מודגמת גלישה של הבורג המדיאלי אל מרווח הפירקי. הבורג נוגע באספקט הפרוקסימלי של עצם הלונט. מודגם ניתוק של זיז הסטילואידי של האולנה,כנראה עקב שבר בבסיס הזיז. לא הודגמו שברים בשאר עצמות הקרפליות. מודגם מבנה תקין גרמי של התעלה הקרפלית. מודגם מהלך תקין של הגידים. מודגם תפליט תוך פרקי. שאלתי היא: מה מידת הנזק ליד, מה לא תקין? ואיך מוציאים את הבורג הבעיתי שמפריע לי מאוד בעת תזוזה של פרק היד? אודה על תשובה.

בד"כ הבורג מוצא בהרדמה כללית או איזורית. ע"מ להוכיח בודאות שהבורג מפריע בתנועה והוא בולט למפרק - הבדיקה המקובלת היא שיקוף דינמי. בברכה, ד"ר יעקב פעילן