שאלה לגבי תוצאות EMG
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
בשנת 1982 נפגעתי ביד ימין בעצב האולנרי, מאז הידלדל לי השריר ביד ולאחרונה החמיר המצב המתבטא בזרמים ונימול לאורך כל היד מאצבעות 4-5 ועד לאזור בית השחי. לפני שבוע ביצעתי בדיקת EMG וממצאיה הם: חביון דיסטלי מוארך, משרעת תקינה,מהירות הולכה איטית במדיאן מוטורי ימין. חביון דיסטלי מוארך, משרעת גבולית במדיאן סנסורי ימין. חביון דיסטלי מוארך, משרעת נמוכה, מהירות הולכה איטית בקטע בין כך היד ובין המרפק באולנר מוטורי ימין. חביון דיסטלי גבולי, משרעת נמוכה באולנר סנסורי ימין. תוצאות בדיקת מחט: FLEXOR CARPI ULNARIS-FCU: ימין- אין פעילות ספונטנית, בבדיקת גיוס מפעיל את השריר באופן חלקי עקב כאבים, יחידות תקינות. ABDUCTOR DIGITI MINIMI-ADM: ימין- פעילות ספונטנית(PSW, פיברלציות), גיוס חלקי, יחידות רחבות, גבוהות. ולסיכום: תמונה נוירפיזיולוגית המתאימה לפגיעה אקסונלית חלקית די קשה בעצב האולנרי מימין פרוקסימלי לעצבוב של ADM ודיסטלי לעצבוב של PCU עם סימני דנרבציה פעילה. הייתי מבקש הסבר לגבי ממצאי הבדיקה והמלצה לגבי המשך טיפול. רב תודות.
לפי ממצאי הבדיקה המתוארים, ללא ממצאי בדיקה קלינית - קיים לחץ על העצב האולנרי בחלק המקורב של האמה. בכל מקרה, הבדיקה הקובעת היא קלינית. פנה לבדיקה ואיבחון לרופא מומחה בכירורגית יד. בברכה, ד"ר יעקב פעילן