מעקב שבר בסקפואיד

C.T מיום 12.11 -מצב לאחר שבר וחוסר חיבור של הסקפואיד משמאל, יש לראות דפורמציה בעצם עם חיבור חלקי בלבד,מודגם זיז גרמי קטן בחלק הלטרלי של הסקפואיד,הבולט מעט לתוך המפרק , פרט לכך מבנה שאר העצמות תקין ללא שברים וללא היצרויות או הסתיידויות,האפיפיזות בראש הרדיוס והאלנה שמורות וכן רקמות רכות תקינות. C.T מיום 26.1 -מודגם שבר ידוע במרכז עם הסקפואיד המחובר חלקית בחלקו הדורזאלי, שולי קו השבר בחלקו הפלמארי מודגמים לא סדירים עם מורדיום רדיו לוצנטים משני צידיו,לא הודגם תמט או סקלרוזיס של חלקי השבר,המרווח הסקפולונטי הודגם ברוחב תקין,משטחים פרקים מודגמים תקינים , מבנה גרמי תקין של התעלה הקרפלית וכן מודגם מהלך תקין של הגידים. מדובר בילד בן 16 וחצי ששבר את היד ב-31.7 גובס למשך 12 שבועות ,והוחלט להמשיך לגבס את היד שוב למשך 6 שבועות ובמקביל טיפול יום יומי ב-U.S לאיחוי שברים , ה-C.T מיום 26.1 בוצע לאחר הטיפול. לאור הממצאים האם יש מקום לטיפול כירורגי ומה הדחיפות-הבן לומד טבחות-והידיים הם גם כלי העבודה שלו אשמח לתשובה דחופה לבנה

לפני טיפול ניתוחי - יש מקום לנסות טיפול שמרני ע"י שימוש באקסוגן. דחיפות הניתוח נקבעת בהתאם לממצאי הבדיקה הקלינית, טווחי התנועה הקיימים וצרכיו היומיומיים של בנך. בברכה, ד"ר יעקב פעילן