קרע בגיד אצבע האינדקס לאחר ניתוח Second stage

דיון מתוך פורום  אורתופדיה - כירורגיה של היד

12/11/2008 | 23:11 | מאת: אבישי

שלום, לפני כשנה וחצי לביתי בת הארבע נחתך הגיד באצבע האינדקס. היות והחתך בגיד אובחן רק בשלב מאוחר (לאחר למעלה משבועיים), היא עברה ניתוח ראשון בו הושתל סיליקון ולאחר כשלושה חודשים בוצע ניתוח נוסף להשתלת גיד. לפני כשישה וחצי שבועות בוצע ניתוח שלישי לצורך שחרור הידבקויות. מאז הניתוח ביתי מטופלת באופן אינטנסיבי במסגרת של ריפוי בעיסוק והאצבע חזרה לתפקוד חלקי. לפני כיומיים נקרע הגיד. בביקור אצל הרופאים המטפלים נמסר לי שבמקרה בו נקרע הגיד יש לבצע את התהליך מחדש וכי אין כל חשיבות לזמן שחולף. הייתי שמח לדעת האם קיים סיכוי לחבר מחדש את הגיד הקיים? האים ניתן להשתמש בתעלה הקיימת לצורך השחלת גיד אחר או שנידרש בביצוע השתלת סיליקון נוספת? האם קיימת חשיבות למשך הזמן שעובר מהמועד בו ניקרע הגיד? האם קיימת אופציה טיפולית אחרת? בנוסף, הייתי מבקש לדעת מה המשמעות של הפסקת הטיפול (מעבר לויתור על תנועת האצבע? אודה על כול מידע שיהיה בו כדי לסייע לביתי.

לקריאה נוספת והעמקה
16/11/2008 | 14:06 | מאת: ד"ר יעקב פעילן

בד"כ, במהלך הסריקה הניתוחית - על המנתח להחליט אם ניתן לתפור את הגיד הקרוע או להעביר "גיד חדש". בד"כ, ניתן להשתמש באותה תעלה ואין צורך להשתיל שוב סיליקון. החשיבות לזמן היא במידה ויש כוונה לתפור את אותו גיד שוב. הפתרון האחר הוא להשאיר את האצבע ללא תנועה. הדבר אינו מומלץ צל ילדים. בברכה, ד"ר יעקב פעילן

16/11/2008 | 22:38 | מאת: אבישי

ראשית תודה על תשובתך המלאה. ברשותך אבקש לשאול שאלה נוספת. נשלחנו לביצוע אולטרא סאונד ואנו אמורים להגיע עם התוצאות לביקורת ביום רביעי הקרוב (כ- 7 ימים אחרי הקרע בגיד- לעניות דעתי אכן מדובר בקרע). מבחינת לוחות הזמנים המאפשרים חיבור של הגיד שנקרע ומניעת הצטלקות של התעלה האם עלי להתעקש על ביצוע הניתוח עוד השבוע?

מנהל פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד