חסימת תעלה קרפלית + לימפאדמה
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
אמי בת 62, חולת סרטן השד לפני 10 שנים, עברה כריתה מלאה כולל בלוטות לימפה ביד ימין (נמצאו נגועות) וכימותרפיה. לפני כחמישה חודשים התגלו גרורות משנה בעמוד שדרה. קיבלה הקרנות, ומטופלת כיום בארדיה, פעם בחודש ובפמרה. בחודשים האחרונים החלה סובלת מהרדמות בכף היד וחוסר תחושתיות ובמקביל מבצקת במקומות שונים ביד. עברה בדיקות EMG ממצאים שריריים הראו פוליפאזים ביד ימין (?). בשבועיים האחרונים סובלת גם מכאבים חזקים מאוד ביד, כאבים חדים שחוזרים בהתקפים. היא הופנתה על ידי כירורג לאורתופד, שאמר שהבעיה היא חסימה בתעלה קרפלית. אולם בשל הבעיה שממנה היא סובלת (כריתת הלימפות והבצקות) הוא חושש להמליץ על ניתוח. התייעצנו עם הרב פירר, והוא המליץ לפנות אליך (אמי בקופ"ח כללית). הוא הציע אולי אפשרות של הזרקת קורטיזון לתעלה קרפלית, להקלה. א. האם זה אפשרי? ב. איך פונים אליך? בתודה
קשה להמליץ על טיפול מבלי לבדוק קלינית. קיימת אפשרות שהלחץ העצבי הוא כתוצאה מהלימפאדמה. טיפול בלימפאדמה יכול לפתור את הבעיה. ניתן לקבוע תור אלי למרפאה בבילינסון, טל. 9376666. בברכה, ד"ר יעקב פעילן