CTS לאחר לידה, EMG תקין
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
ד"ר פעילן שלום, כשלושה חודשים לאחר לידה ראשונה פניתי לד"ר אדלר (אורטופד מומחה לכף היד) עקב הירדמות/עקצוצים/חולשה ביד ימין ובמיוחד באצבעות 2+3, והוא אבחן זאת כ-CTS. לא ציינתי בפניו שגם ביד שמאל אני מרגישה מעט מאותן תחושות (ייתכן שאני מרגישה יותר בצד ימין מפני שאני ימינית). בדיקת ה-EMG יצאה תקינה בשתי הידיים. שאלותיי אליך: 1. מדוע תופעת ה-CTS נפוצה לאחר לידה? האם זה קשור לטיפול האינטנסיבי בתינוק או שאין שום קשר למאמץ הפיזי? אצלי התופעה התחילה להיות מורגשת רק כשלושה חודשים לאחר הלידה, ולא מייד לאחר הלידה. 2. מה הסיכוי שה-CTS יעבור מאליו, ללא ניתוח? 3. אני משתמשת בסד, בעיקר בלילה, והוא עוזר להפחית את ההירדמות. האם חשוב שאקפיד להשתמש בסד כמה שיותר גם בעת הטיפול בתינוקת, או שהוא רק מקל על הסימפטומים ולא משמעותי לריפוי? 4. האם ייתכן קשר בין ה-CTS לבין עבודה ממושכת מאוד עם עכבר-מחשב (כ-12 שעות ביום במשך כמה שנים)? 5. האם במצבי כעת רצוי להימנע מעבודה עם עכבר-מחשב? 6. האם פיזיותרפיה יכולה לסייע בריפוי או רק להקל על הסימפטומים? 7. האם קיים אביזר/טיפול נוסף שיכול לסייע בריפוי? תודה מראש!
CTS המופיע בסוף תקופת ההריון קשור לתהליך ההורמונלי אשר גופך עבר. בד"כ תוך 6-12 חודשים התסמונת חולפת מעצמה. השימוש בסד מקל על הסימפטומים. טיפול עם US בפיזיותרפיה יכול להקל על הסימפטומים. אין כל קשר בין CTS לעבודה עם עכבר (הגורמת לתופעות אחרות ולא ל- CTS). המתיני בסבלנות. בברכה, ד"ר יעקב פעילן