פיענוח בדיקת מ.ר.י-אודה להסבר
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
סיבת הבדיקה: כאב באספקט אולרי של שורש כף היד, ע"פ הפיה. MRI שורש כף יד שמאל בסדרות רגישות לוזל וב1-T במישורים שוים לפי ואחרי הזרקת חומר יגוד. אין בידי בדיקות קודמות להשוואה. שיויים יוויים במפרק בין הפיזיפורם לטריקווטרום. ללא עדות לבצקת תוך לשדית. סובלוקסציה לטרלית של EXTENSOR קרפי-אולריס מחוץ לתעלה הגרמית מלווה בתהליך דלקתי פעיל בולט לטרלית לזיז הסטילואיד של האולה ולגיד ממצאים לקרע של הסב SHEATH לתהליך דלקתי פוקלי רחב לטרלית לגיד ופלמרית לזיז הסטילואיד של האולה, לקורלציה קליית. מבה מעובה המשכי לאפקט פלמרי של ה TFCC, מתמשך פלמרית ודיסטלית ל TFCC ללא עדות ליתוק של ה TFCC מהסטילואיד. הממצא מחשיד לקרע משולב של רצועה אקסטריזית, אולו-טריקטרל עם יתוק שלה בחלקה הדיסטלי וקרע חלקי של TFCC. אי סדירות ובצקת באזור ה HOMOLOGUE MENISCAL ללא זיהוי ברור של המבה מתאימה לפגיעה חבלתית במבה. תהליך דלקתי תגובתי סביב החלק הדיסטלי של האולה כולל לטרלית לאולה ודיסטלית אליה במרווח ביה לבין הפיסיפורם והטריקטרום.
שלום, הטיפול הרפואי אינו לבדיקת MRI, אלא בבנאדם - מישהו שיש לו סיפור של מה קרה, מה מפריע לו, מדוע הוא פנה לרופא. מדוע הרופא חשב ש-MRI נחוץ להמשך בירור ומה הממצאים בבדיקה. בלי הנתונים הנ"ל אי אפשר לתת תשובה. בברכה, ד"ר יהודה
אני כבר 3 שנים עם כאבים בשורש כף היד ,ניסו לטפל תרופתית,ניסו NSAID,זריקות שנתנו הקלה זמנית וכל כמה חודשים הכאב היה חוזר .מה שכתבו בבדיקה שכל מה שראו קרה ככל הנראה מחבלה לא נכון,כי שום מכה לא קיבלתי ביד ,זה התחיל לכאב ללא שום פציעה.אני מנסה לפתור את עניין הכאב ,אבל לא מוכנה לעשות את הזריקות יותר כי זה לא פיתרון מבחינתי . תודה
יש ב-MRI מספר בעיות שיכולות להסביר את הכאבים שלך ולא ברור איזה מהם הוא גורם הכאב או שזה שילוב של מספר בעיות. תחילה יש להיבדק אצל מומחה לכירורגיה של היד ולראות איפה כואב לך ואם זה מתאים לממצאים בMRI. אם עדיין יש התלבטות, אני ממליץ להתקדם עם ארטרוסקופיה - ניתוח בו מכניסים מצלמה למפרק וסורקים אותו, ואם ניתן גם מטפלים במקור הבעיה.
שאלה נוספת ברשותך אם ברקע אני חולת זאבת ,זה יכול להסביר את התמונה ואז מה הטיפול ?תודה
מנהל פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
