cts

ד"ר נכבד שלום אני חייל כבן 20 במשפחתי קיימת תופעה של cts סבתא עברה ניתוח ואמא בדרך אובחנתי לפני 3 שנים כסובל מ cts לפני כשלושה שבועות הלו להופיע על אצבעות 1-4 (אגודל 1) שלפוחיות שאובחנו ע"י הרופא הצבאי ורופא בבית החוילם ככוויות קור לאחר ביקוןרת אצל רופא עור בה התלוננתי על כך שאיבדתי תחושה לחלוטין באותם אצבעות המליץ לי רופא כף יד ד"ר אגסי ל]פנות לבדיקת emg(במרכז הרפואי רבין) הבדיקה בוצעה ביום ראשון האחרון ובה הובהר לי כי אני סובל מהבעיה ב 2 הידיים קצב ההולכה ביד ימין(היד עם הכוויות הוא 50) וביד שמאל 46 השאלה היא האם אני זקוק לניתוח ואם כן האם זה יפתור את בעיותיי מה גם שהכאבים לא מתבטאים רק בכף היד אלא מהכתף עד לכף היד מחד אני חושש מאוד מניתוח מצד שני הכאבים הפכו להיות בלתי נסבלים האם עליי לגשת לניתוח? האם לפי הממצאים שהעלתי בפניך המצב חמור? האם אצטרך יותר מניתוח אחד(גם במרפק ובכתף)? אנא ענה לי אני ממש בחוסר ידיעה

motor nerve conduction median nerve r wrist latency 3.0 ms amplitude 14.28 mv latency diffrence distance conduction velocity median nerve r elbow latency 7.5 ms amplitude 11.28mv latency diffrence 4.5 ms distance 225 mm conduction velocity 50m/s ulnar nerve r wrist latency 2.1 ms amplitude 5.693mv latency diffrence distance conduction velocity ulner nerve r below elbow latency 6.5 ms amplitude 5.307 mv latency diffrence4.4 ms distance 245 mm conduction velocity 56 m/s ulner nerve r above elbow latency 8.0 ms amplitude 5.583 mv latency diffrence 1.5 ms distance100 mm conduction velocity 67 m/s median nerve l wrist latency 2.9 ms amplitude 15.18 mv latency diffrence distance conduction velocityl median nerve l elbow latency 7.9 ms amplitude 15/05 mv latency diffrence 5.0 distance 230mm conduction velocityl 46 m/s ulner nerve l wrist atency 2.7 amplitude 9.977 latency diffrence distance conduction velocity ulner nerve l below elbow atency6.5 amplitude 10.26 latency diffrence3.8 distance245 mm conduction velocity 64 m/s ulner nerve l above elbow atency 8.0 amplitude 9.248 latency diffrence 1.5 ms distance 100 mm conduction velocity 67 m/s f - wave nerve ulner r m latency 2.5 f latency 27.3 nerve median r m latency 3.3 f latency 27.4 nerve ulner l m latency 2.5 f latency 25.9 nerve median l m latency 2.7 f latency 26. 3 sensory nerve conduction ulner nerve l wrist atency 2.6 amplitude 48.12 latency diffrence 2.6 ms distance 110 mm conduction velocity 43m/s ulner nerve r wrist atency 2.9 amplitude 16.72 latency diffrence 2.9 ms distance 110 mm conduction velocity 38m/s median nerve l wrist atency 3.6 amplitude 29.27 latency diffrence 3.6 ms distance 120 mm conduction velocity 33m/s median nerverwrist atency 3.6 amplitude 32.66 latency diffrence 3.6 ms distance 120 mm conduction velocity 34m/s כעת דוקטוקר לאחר שהצגתי בפנייך את הערכים תוכל לומר לי כמה דחוף מצבי ? האם היית ממליץ על ניתוח? האם זה ישפר את הרגשה? מה משך ההחלמה? תוה מראש לירן זילברמן

ראה תשובתי הקודמת.

פשוט אני נזכר כל פעם במשהו חדש רציתי לציין שהכאבים חדים וממיחש מפריעים לי אני סובל מהם נורא בנוסף רציתי לשאול בהתחשב בעובדה שאני חייל האם ההחלמה תהיה שונה כי מן הסתם אחזור ליחידה ולא ארבוץ בבית באמת אבל באמת שאני סובל מכאבים עזים מהכתף ועד האצבעות ב2 הידיים אני לא יודע מה לעשות תודה

כאבים מהכתף ועד לאצבעות אינם תלונה אופינית של CTS. שוב, עצתי לך חזור לבדיקה לד"ר אגסי. בברכה, ד"ר יעקב פעילן

כאבים אינם התלונה העיקרית ב- CTS, אלא תרדומת, נימול וכו'. מכיוון שלא בדקתי אותך והאבחנה בשאלתך אינה ברורה - אנא חזור לבדיקה לד"ר אגסי ואני מניח כי יומלץ על הטיפול המתאים. בברכה, ד"ר יעקב פעילן