שבר אמצע דיאפיזה רוחבי בתזוזה

שלום. ביום שישי החלקתי ושברתי את עצם זרוע יד ימין בדיוק במרכז בין הכתף למרפק. פוניתי לאמבולנס לבית חולים. האבחנה בבית חולים : זרוע ימן - דפורציה בולטת ותנועה פתולוגית . ללא חסר נוירו-ווסקולרי דיסטלי ביד ימין. צילום זרוע ימין - שבר אמצע דיאפיזה רוחבי בתזוזה. בוצעה רדו-קציה וקיבוע ב u-slab . 42 ימי מחלה . שאלותי היא זו : 1. נראה לי שהקיבוע שנעשה אינו מספיק היות ובתנוחות מסויימות כאשר אני קם או משנה תזוזה אני מרגיש קליקים במקום השבר עם כאבים עזים. 2. האם יש גבס "פלסטי" שניתן להתקלח איתו ? 3. הרופא בבית חולים אמר י שבדרך כלל שבר כזה הם מבצעים ניתוח אך הוא רוצה לתת צ'אנס לקיבוע. האם במקרה ויחליטו על ניתוח האם יש לי אופצית החלמה ארוכה יותר עם קיבוע מסוג אחר ואולי עם גבס רחיץ ? לתשובתכם אודה . ברצוני גם לומר שיש לי את כל הביטוחים המשלימים והפרטיים שטרם ניצלתי אותם ואני יכול לבקש מנהל מחלקה ויכול לבצע ניתוח או טיפול בכל מקום וכסף זה לא הבעיה. אני אמור להגיע לביקורת בבית חולים עוד יומיים. אנא לעזרתכם אודה. זאב

שברים מהסוג שתארת, בחלקם מטופלים שמרנית וחלקם ע"י קיבוע פנימי. כל מקרה לגופו של עניין, כאשר ליציבות השבר ולסימנים נוירולוגים יש משמעות רבה. בכל מקרה, שבוע לאחר השבר יש צורך לבצע צילומי ביקורת, לפחות ב- 2 מנחים ורק אז לקבוע את המשך הטיפול השמרני/ניתוחי. לא תמיד ניתוח מקצר את משך ההחלמה. תלוי באופי השבר וצורת הקיבוע. בברכה, ד"ר יעקב פעילן

לד"ר פעילן הנכבד אני מודה לך על תשובתך , אכן בוצעו תוך שבוע צילומים ובדיקת רופא ההמלצות והטיפולים היו כלהלן : נפיחות בכף היד ללא חוסר נוירו-וסקולרי , הומלץ על מסמור תוך לשדי במידה ולא יתקדם . הגבס הומר ל Fractinal Brace ביקורת עוד שבוע . שאלותי הן אלה : עפ"י הצילומים יש מרחק רב בין עצם לעצם במקום השבר כ 2-3 ס"מ ( כך נראה לי כהדיוט ). 1. האם אין חשש לזיהומים בתוך הזרוע ( הזרוע לא פצועה חיצונית ) 2. היות ויש המלצה של הרופא בית החולים לבצע מיסמור תוך לשדי האם יש טעם לחכות ? 3. האם אין בהמתנה ובזמן שעובר הפרעה לריפוי לאחר הניתוח ? 4. מה זה מיסמור תוך לשדי ? אני שוב רוצה להודות לך מקרב הלב. נוכחתי לדעת שהינך עונה לכל שואל. עלה והצלח. בברכה זאב