בעיות ברכים

שלום רב, רציתי להתייעץ בבעיה שיש לי: לאחר עמידה ממושכת אני חשה במין לחץ כבד על הברכיים קשה לי לעלות במדרגות, לקום מישיבה לעמידה, להתכופף, לשים רגל על רגל... כשאני הולכת לישון, קשה לי לישון על הבטן, כי כואב לי להניח את הברכיים על המיטה. גם אחרי ישיבה ממושכת בלי שינוי תנוחה אני מרגישה במין "קיפאון" של הברך. יש לציין שעסקתי בג'ודו באופן אינטנסיבי מאוד במשך 7 שנים (חלפו כ- 4 שנים מאז שהפסקתי), זהו ספורט שוחק מאוד שכולל המון נפילות על הברכיים. הרגשתי בכאבים מסויימים עוד אז, אך לאחרונה, ובמיוחד לאחר שהתגייסתי הכאבים מוחמרים. במיוחד לאור העובדה שהתפקיד שלי כולל עמידה ממושכת של שעות רבות (מהבוקר עד 11 בלילה, עם הפסקות ישיבה מפעם לפעם) מקור הכאבים הוא בד"כ מעל הפיקה, אך אחרי יום ארוך אני מרגישה כאבים גם בצדדים החיצוניים של הברכיים, בכפות הרגליים ובגב התחתון. לא פעם אני ממש סוחבת רגל בסוף יום עבודה. נבדקתי אצל אורטופד צבאי שמצא שאני סובלת מ"יישור יתר 3 מעלות, ורגלי O דרגה קלה". אני לא מומחית לאורטופדיה, אבל יש לי הרגשה שהוא התעלם מהבעיה שנוצרה לי בעקבות העיסוק בג'ודו. נוסף על כך, הוא הסתמך רק על בדיקה ומישוש, בלי צילום וכו'. נשלחתי לפיזותרפיה לחיזוק שרירים, שלא מועילה לי במיוחד. השאלות שלי הן כאלו: א. האם לאור התאור שנתתי למצבי, ניתן להסתמך על בדיקה פיזית בלבד? האם לדרוש צילום.מיפוי? ב. האם הכאבים שאני מרגישה גורמים לנזק בלתי הפיך? ג. יש מקום לטעון שאני לא יכולה לבצע את התפקיד? או שמדרסים/טיפול אחר יספיקו לפתרון הבעיה שלי ד.מהם בעצם "רגלי O" ו"ישור יתר" ? האם אלו בעיות מולדות? ה.למרות שאולי לא תוכלו לענות על זו, אני חייבת לנסות בכ"ז- מה עושים עם אורטופד (צבאי) שלא מוכן להקשיב? אני מבינה שאולי יהיה קשה לענות באופן מקצועי על חלק מהשאלות, אך במובן מסוים אין לי גורם רפואי מוסמך שיכול לעזור לי, מכיוון שכל רופא בצבא מתייחס בזלזול ובפחיתות לטענות שחיילים מפנים אליהם. לעיתים אני מרגישה שאניבכלל צריכה להתנצל על כך שכואב לי... לכן אשמח לכמה שיותר תשובות ועזרה בתודה, חיילת

לחיילת הנכבדה שלום צר לי שזו הרגשתך אך אני מנוע מעיסוק במעלות וחסרונות של כל ממסד רפואי כולל הממסד הצבאי והפורום קיבל מנדט לעסוק ברפואה בלבד....אנסה לענות על כל שאלה ואקווה לשביעות רצונך: א. האם לאור התאור שנתתי למצבי, ניתן להסתמך על בדיקה פיזית בלבד? האם לדרוש צילום.מיפוי? תשובה: הבדיקה הפיזיקלי הנה החשובה ביותר. כל בדיקות ההדמיה עשויות לעזור להבנה אך חשיבותן תמיד משנית לאחר בדיקה פיזיקלית והבנת המהלך מפי הנבדק. ככל שהרופא בעל נסיון רב יותר כך יכולתו להסיק מסקנות נכונות מהבדיקה הפיזיקלית טובה יותר. ב. האם הכאבים שאני מרגישה גורמים לנזק בלתי הפיך? תשובה: קרוב לודאי שמדובר בעניין של זמן וטפולים והמצב ישתפר ויתרפא. לעיתים מדובר על תהליך ארוך לחודשים רבים. מצד שני לעיתים גם לאחר השפור וההחלמה המכסימלית נותרת שארית כאב שלא נעלמת. ג. יש מקום לטעון שאני לא יכולה לבצע את התפקיד? או שמדרסים/טיפול אחר יספיקו לפתרון הבעיה שלי תשובה: טענה 'סתם' אינה משמעותית. כאשר את נבדקת על ידי אורתופד ומספרת לו את הבעיה והוא תומך בך וממליץ שינוי התפקיד הרי אז הטענה ברת תוקף ותתקבל בכבוד רב על ידי המפקדים. שונה הדבר מחייל שמתיצב בבוקר לפני מפקדו ומודיע לו שאינו יכול לבצע את התפקיד כי..... ד.מהם בעצם "רגלי O" ו"ישור יתר" ? האם אלו בעיות מולדות? תשובה: זו שאלה שאין אפשרות לענות לה ללא בדיקה של ממש ולכן לצערי אין אפשרות לענות דרך הפורום על השאלה. ה.למרות שאולי לא תוכלו לענות על זו, אני חייבת לנסות בכ"ז- מה עושים עם אורטופד (צבאי) שלא מוכן להקשיב? תשובה: כמו בכל מקרה שבו פוגשים רופא שלא נותן מענה לשאלה הרפואית מכל סיבה שהיא, מחפשים רופא אחר, חוות דעת נוספת וזה גם בתחום האזרחי זמין וכמובן גם בתחום הרפואה הצבאית. בברכה ד"ר גרינטל