סטטיסטיקת הצלחות וכשלונות בניתוחים

שלום רב, אבי מועמד להשתלת מפרק ירך בבית חולים השרון. הוא סובל ממחלות שונות ורציתי לדעת איך אפשר או למה אי אפשר לקבל סטטיסטיקה לגבי מספר ההצלחות או אחוזי ההצלחה בניתוח שכזה תוך נוכחות המחלות שמהן הוא סובל. לדוגמא: -כמה אנשים מתוך אלו שנותחו ושסובלים מלחץ דם גבוה יצאו מניתוח כזה בשלום ? -כמה אנשים מתוך אלו שנותחו ושסובלים מסכרת יצאו מניתוח כזה בשלום ? -כמה לא יצאו מהניתוח בכלל ? אני חושב שזה מידע פשוט לניתוח סטטיסטי ויכול לעזור לקבל החלטות. כל הרופאים המומחים שהצגתי להם את השאלות התחמקו מתשובות ישירות והסתפקו בתשובה שקיים סיכון ללא הצגת מספר הכשלונות הפאטליים הקשורים למחלות שונות מתוך מספר הניתוחים. האם קיים מאגר מידע רפואי שכזה ? האם לא ראוי שיהיה ? בברכה, יוני

ליוני שלום כאשר ישנה בעיה עם פקטורים רבים קיים קושי רב לתת תשובה סטסטיסטית פשוטה. למשל: צריך לאסוף אלף איש זהים מבחינת כל המחלות, הגיל, הבעיה הספציפית בפרק הירך, נותחו על ידו אותו מנתח, אותו מרדים, אותו צוות אחיות, עם רישום מדוקדק של כל פרט ופרט כדי שאפשר יהיה לקבוע אם יתר לחץ דם היווה פרמטר לגבי התוצאה הסופית. הדבר אינו מעשי ובכל העולם לא הצליחו להגיע לכך. לכן קיימת הערכה כללית של סיכון ניתוחי לאור סיכום מחלות, ובהתאם לכך מנסים לאמוד את הסיכון שסביב הניתוח. לכל פתרון סטטיסטי שיהיה קיים חסרון מהותי: בו נניח שתקבל תשובה שהסיכוי לסיבוך קריטי הנו 1%: האם הדבר עשוי לשנות את ההחלטה? אם אדם מסתבך באותו סיכון קריטי הרי הוא פגוע מאד ומבחינתו לא מעניין אותו כל אלו שחלפו דרך הניתוח בשלום ונהנים ויוצאים לרקוד כל יום שישי. לכן גם אם תהיה סטטיסטיקה מה תהיה ההחלטה? ומעברך לכך: האם יש לך יכולת לאמר לקרוב המשפחה שלך שסובל, חייו אינם חיים, כאב בפעילות יום יומית, קושי תפקודי, מצב רוח ירוד, כל המשפחה סובלת יחד עמו. האם תוכל לאמר לו שקיבלת תשובה סטטיסטית והיות ויש כך וכך אחוזי סיכון לסיבוכים אותו קרוב משפחה שלך נדון לחיי סבל עד אחרית ימיו? לכן התשובה שאתה מקבל בדרך כלל מהרופאים הנה שרוב האנשים מחלימים מהניתוח וחוזרים לפעילות תקינה בדרגה זו או אחרת, מיעוט מבוטל מסתבך, מרוב הסיבוכים מחלימים ומצטרפים לאלו שנהנים מהניתוח וכו', בהצלחה ד"ר גרינטל