איחוי שבר

כתוצאה מתאונה לפני מס' חודשים שברתי את צואר הירך ועברתי קיבוע עם ברגים. מאז חלפו 5 חודשים ואין כל עדות לחיבור של השבר. אני מעונין לדעת אם קיימת דרך כל שהיא , אפילו ניתוחית לאיחוי של השבר לפני שתתקבל החלטה להחלפת המפרק כולו - דבר שאיני מעונין בו. שמעתי על דרך ניתוחית אולם היא אינה ברורה לי ואין לי כל מידע על אחוז י ההצלחה בה.

לאיתמר שלומות דאגתך ברורה ומובנה. כל אדם רוצה שעניינו 'ירוץ' ויחלים במהירות. חמישה חדשים הופכים להיות זמן ממושך. כאשר שבר מעין זה אינו מתחבר קיים הכרח לחשוב על מספר גורמים בעלי מוניטין כמונעי חבור. לכן בדרך כלל החשיבה הרפואית מנסה לשלול ולמנוע מגורמים אלו להשפיע. לכן חשוב לפני כל החלטה נוספת לשקול גורמים אלו. אני בטוח שהמנתח שטיפל בך ער לדברים והוא מפעיל שיקול דעת בעניין זה. לגבי טיב הפרוצדורה הניתוחית הרי הדבר תלוי בגורמים לאיחור בחיבור, במצב של ראש פרק הירך. לעיתים קיים פתרון ניתוחי אלטרנטיבי ולעתים אין ברירה אלא לבצע החלפה מלאה של הפרק. חשוב לדעת כי המשתלים המודרנים של פרק הירך מתוכננים לתת מענה ארוך טווח וניתן לחזור לפעילות טובה ומלאה לאחר שיקום מניתוח מעין זה. בכבוד רב ד"ר גרינטל