חוות דעת

ד"ר פוקס שלום הנני רוצה לספר לך את העבר הרפואי שלי ואיפה אני עומדת כיום ולשמוע את חוות דעתך בנושא, אנא קרא ביסודיות את הסיפור ,זה נורא חשוב לי ואני מודאגת אז ככה: הנני בחורה בת 21 סובלת כבר שנים מחרדות ומ O.C.D ,מטופלת על ידי כדורים כבר 8שנים, כרגע בסרוקסט 40 מ"ל ליום. לפני כ6 שנים לערך ,נפטרה חברה שלי מדום לב בשנתה מאז אותה טרגדיה נכנס בי פחד שמה גם לי זה יכול לקרות וגם שמעתי על עוד כמה וכמה מקרים דומים והתחלתי להתעמק יותר מידי בנושא ,לחקור ממה זה קורה ולפני 3-4 שנים ביצעתי בדיקות מקיפות כגון: אקו לב ,הולטר, לב במאמץ וא.ק.ג מספר פעמיים, הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין אבל זה עדיין לא מנע ממני להפסיק לפחד ולהיות בחרדה . תקופה קצרה אחריי זה התחלתי לסבול מפעימות מוקדמות והופיעו לי 3 פעימות מוקדמות ברצף ונורא נבהלתי וחשבתי שאני הולכת לחטוף אירוע לב לקח כמה זמן עד שהבנתי שמדובר בפעימות מוקדמות והמשכתי לסבול מזה ,היו תקופות שהרגשתי טוב ולא היו פעימות מוקדמות כלל והיו תקופות שזה היה פשוט קטסטרופלי וממש כל כמה שניות היו לי פעימות מוקדמות. הקרדיולוג אמר שזה כלום ופשוט להתעלם מזה כי הבדיקות שלי תקינות אבל אני בכל זאת חשתי חרדה איומה וההחסרות פעימה ממש הציקו לי במשך היום ולא נתנו לי מרגוע. אז ביקשתי מהרופא שיתן לי מכשיר Loop Recorder לחודש ימים ,המכשיר היה אצלי חודש וחצי אך היה קצת קשה לתפוס את הפעימות המוקדמות ותפסתי 4 , זוג PVC זה מה שידוע לי ועוד 2-3 פעימות על-חדריות שהקרדיולוג אמר שקצת היה קשה לפענח אותן כי הרישום לא היה כל כך ברור יתכן בגלל תזוזה כלשהי של האלקטרודות בזמן ההקלטה ואמר לי שזה שום דבר ולא להתייחס, אמרתי לו שזה נורא מציק לי ושיש לי את זה מידי פעם בתדירות גבוהה אז הוא נתן לי דרלין,אך לבסוף לא נטלתי את התרופה כי פחדתי שמה היא תזיק לי כי שמעתי שלפעמים תרופות נוגדות הפרעות קצב יכולות להחמיר את המצב במקום להטיב לפני כשנה וחצי ביצעתי שוב בדיקות.מקיפות במכון מור (בני ברק) שכללו: אקו לב, לב במאמץ וא.ק.ג במנוחה הכל שוב יצא תקין תודה לאל. אך הפעימות המשיכו ויום אחד הן היו ממש בלתי נסבלות ועליתי למיון עם דופק 140 לחץ דם קצת גבוה וטיפה חום שכנראה כל זה גם מהלחץ, עשיתי א.ק.ג ולא אמרו לי מה היו התוצאות אבל גם המכשיר לא היה כל כך תקין שם במחלקה וכל שניה האחות נאלצה להפסיק את הבדיקה (אני עם המזל הנחס שלי) לבסוף הרופא נתנה לי וואבן ודרלין ואחריי שעה הפסיקו הפעימות המוקדמות והרגשתי יותר טוב. לאחר כמה ימים קבעתי פגישה עם ד"ר קיציס (מנהל פורום קרדיולוגיה כאן בדוקטורס) הוא עיין בבדיקות הקודמות שלי ואמר שהכל תקין ונתן לי מרשם לקונקור 2 וחצי מ"ל בתור התחלה התחלתי לקחת את התרופה בלית ברירה והיא קצת עזרה אך לאחר כמה ימים הופיעו לי עוד פעימות מוקדמות למרות התרופה ,התייעצתי עם ד"ר קיציס בטלפון והוא אמר לי לעלות את המינון ל5 מ"ל. מה אני אגיד לך.... זה בכעקרון עוזר, אך לא תמיד ועדיין מופיעות לי פעימות מוקדמות במיוחד לפני הווסת ולאחרונה גם אני סובלת מכאבים בחזה וסחרחורות ,עשיתי א.ק.ג לפני שבועיים ויצא תקין וגם הקרדיולוג בדק אותי בדיקה גופנית וטען שהכאבים לא נובעים מהלב וחבל לעשות סתם אקו לב שלפני שנה-שנה וחצי בוצע אקו לב שיצא תקין. מה דעתך לגביי המצב? למה יש לי כל כך הרבה פעימות מוקדמות אם הרופאים טוענים שהלב תקין? האם זה מסוכן שיש פעימות מוקדמות בתדירות כל כך גבוהה? לדעתי יש לי התקפות של הפרעת קצב בשם Trigminea לפי תדירות הפעימות שבאות ברצף כל כמה שניות , מה לעשות? אני נורא מודאגת וזה נורא מציק לי ומה לגביי הכאבים בחזה? השבוע היו לי כאבים ממש חזקים שנעצרתי לרגע ולא יכולתי להגיב.. אגב יש לי כנראה בעיה הורמונלית,הווסת לא סדיר ועכשיו אני מחכה שהווסת יגיע ואז אלך לעשות בדיקות דם לראות מה המצב האם לפעימות המוקדמות יש קשר לזה שהמחזור לא סדיר? בבקשה ד"ר ענה לי ברצינות על השאלות אני מודה לך מקרב לב !! ישר כוח !! בברכה לימור

התרופה שקיבלת שיכת לקבוצת תרופות שמאוד עוזרות במצבים אותם את מתארת. הרושם שלי שסה"כ מספר הפעימות המוקדמות (לפחות לפי ה LOOP RECORDER הוא מועט. החרדה כשלעצמה היא מצב שיכול להתאפיין בהרגשה של פעימות חזקות שיכולות מאוד להטריד. הרושם שלי שיש מקום להתרכז בטיפול בחרדה כי זה הגורם הבעיתי ולא מצב הלבת שעל פי בבדיקות שתארת הוא פשוט טוב! תודה