יתר לחץ דם - האם זה הפורום?...

בעלי (47) סובל מזה כשנתיים מיתר לחץ דם.(150/100).בשנה הראשונה הומלץ לו רק לרדת במשקל, אך למרות שרזה (מ120 קג ל100,גובהו 1.90) לא חל שינוי בלחץ הדם. התחילו בטיפול תרופתי(אנלדקס) במינונים הולכים ועולים,מ5 מג והיום כבר 20מג' ליום, - ללא שינוי. הוסיפו אוסמו אדלט,ועלו מ20 ל30 מג' - גם ללא שינוי ומזה כשבועיים הוסיפו דיזרתיאזיד 25, סה"כ הטיפול התרופתי נמשך כבר 8-9 חודשים ונראה לי שעדיין לא עלו על הפיתרון הנכון.במקביל הוא סובל משטפי דם בעיניים-שאינם קשורים לעיין לדברי רופאת העיניים, מירידה בתפקוד המיני, ומעליה חלקית במשקל(107 קג,)בדיקות אקו לב,ועורקי כליה - תקינות.לאיזה תחום מומחיות נכון לפנות, כיום כשנראה לי שטרם הותאמו לו תרופות נכונות? יש טיפולים אחרים שעשויים לעזור? בתודה מראש

כדאי לעבור לברור אצל מומחים לל"ד - יש מרפאות מומחים בתחום בכל בית חולים. לעיתים איזון ל"ד דורש התאמת תרופות שיכולה לקחת זמן. יש לעיתים לבדוק גם סיבות משניות כגון בעיות בהורמונים שונים. כמו כן, מומלץ לבצע ניטור 24 שעות של הלחץ דם כדי לראות של"ד הדם אכן מוגבר, תגובה לטיפול וכו.. יש מקרים בהן המדידות הבודדות שנעשות אינן מבטאות את ל"ד האמיתי, ובמקרים אלו ל"ד האמיתי נמוך יותר! הבדיקה המומלצת לשם כך היא הנטור של 24 שעות. תודה