חוות דעת

שלום לך, mvp קשה ו MR משמעותית. גיל 52. משקל 50 שאלתי- כשאני עוברת על בדיקות האקו התוצאות מאד תמוהות. לפני שנים החדר השמאלי 57 -28 כיום החדר 26-49 כביכול טוב יותר. הפרוזדור השמאלי השטח לפני שנים 29 לפני חודשיים 21 כיום 31 הדליפה מוגדרת לסרוגין פעם קשה ופעם בנונית קשה. הלחץ הריאתי לפני שנים 23 כיום 28 לפי בדיקת האקו לעניות דעתי לא ניתן לדעת את המצב במדוייק.הבדיקות מראות לאורך שנים רבות עליות וירידות ללא קשר.לפי בדיקות האקו אין הרעה.חדר שמאל תקין אבל-בשנה האחרונה יש שינוי בהרגשה. הפרעות קצב לסרוגין , עייפות במאמץ,שינוי ברור. לפני חצי שנה APC 110 VPC 260 כיום הפרעות מסוג שונה- טרם בדקתי. קושי כללי בתפקוד- לסרוגין. מידי פעום בלילות חשה ברע. -האם הרגשתי היא שתקבע את מועד הניתוח? -האם יש סיכון בלמשוך את המצב כמו שהוא.? תודה. נ.ב משום מורכבותו של התיקון (צניחת 2 עלים עלים מעובים פלייל של חלק מהעלה האחורי) הדעות בעיניין עיתוי הניתוח חלוקות.

נ.ב לוקחת דרלין במינון נמוך 10 מג וכן אטקנד 4 מג -האם שינוי בטיפול התרופתי עשוי לעזור?

חשןב לבצע את האקו באותה מעבדת אקו, ועדיף במעבדה מנוסה (בית חולים גדול). בדיקת חומרת ה MR יכולה להשתנות למשל באפ ל"ד שונה משמעותית בזמן הבדיקה. חשוב לבקש השוואה של בדיקות האקו לצורך הערכה לגבי התקדמות. ההחלטה לגבי הניתוח תלויה בחומרת הדליפה, רוחב ותפקוד החדר השמאלי וסמפטומים. באם יש החמרה סמפטומטית יש לוודא האם נובעת מהבעיה המסתנית או מהתעוררות בעיה אחרת - הפרעת קצב, או בעיות לא לבביות (חוסר דם, הפרעה בתפקוד בלוטת התריס וכו...) תודה