הפרעות קצב חדריות

שלום ד"ר שמואל פוקס! אני בת 58 , כבר הרבה שנים מרגישה מדי פעם פעימה מוקדמת ומהירות מוגברת, וכל הבדיקות עד עכשיו היו תקינות(כולל הולטר). מאז שאני לוקחת 12.5 מג נורמיטן ביום ,התופעות האילה נעלמו עד לפני חודשיים. הנורמיטן גם ניתן לי בגלל עליות קלות בלחץ דם (140/90),עכשה לחץ דם תקין. בזמן אחרון אני מרגישה הפרעות קצב מותרדות וקשות מאות. 2 א.ק.ג.בחודש אחרון היו תקינין ,אבל לא הרגשתי בזמן הבדיקה את ההפרעות קצב. ב-הולטר אחרון(לפני שבוע) התגלו: הקצב הבסיסי: סינוס. מהירות מינימלית-44 , מקסימלית-98 , ממוצע -61. הפרעות קצב חדריות: 99 VPCS במשך הבדיקה,בלטו במיוחד בשעות העירנות. משני מוקדים. חלקם FUSION BEATS. נצפו גם קטעי טריגמניה חדרית. נצפו 17 זוגות VPCS ו 20 TRIPLET. הפרעות הולכה לא נצפו. בקטע ST לסירוגין במשך הבדיקה נצפו היפוכי גלי T קלים בערוץ 1. הזמנתי טור לקרדיאולוג לסוף החודש,אבל יתכן שיש צורך בפניה יותר דחופה לרופא? מה המשמעת של תוצאות בדיקת הולטר? האם זה יכול להיות קשור למתחים גדולים שעברתי בזמן אחרון? יש לציין שהרבה מההתקפים של הפרעות קצב קרו אחרי ארוחה וחלקם בשכיבה. זה יכול לכוון אותך ? אסמך לקבל תשובה מפורטת . תודה מראש.

התחושות שלך נובעות קרוב לוודאי מפעימות מוקדמות - פעימות שמקורן לא מהקוצב הטיבעי של הלב והן גורמות להרגשה שאת מתארת. בדיקת ההולטר מאשרת שאת סובלת מפעימות מוקדמות. מספרן אינו רב אבל נוכחות של כמה פעימות ברצף מחייב המשך בירורכולל אקו לב ומבחן מאמץ וכן בדיקת דם לאלקרוליטים תכיפות הפעימות יכולה להשתנות מסיבות רבות כולל מתח נפשי. הייתי ממליץ לך להמשיך את הטיפול בנורמיטן תודה