כאבים בחזה גבר בן 56
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - כללי
שלום! אבי עובד בחו"ל. לא מזמן הוא היה בחופשה של שבוע בארץ. עקב כך שבזמן אחרון הוא הרגיש לא טוב, כאבים בחזה, הוא ניגש לרופא משפחה ששלח אותו לבדיקת אקג. בבדיקת אקג התגלתה בעיה כלשהי ורופא משפחה שלח אותו ליעוץ דחוף אצל קרדיולוג ברמת מרפא. צריך לציין שאקג ובדיקת דם היו שתי בדיקות יחידות שהוא ביצע ואיתם הגיע לקרדיולוג. אבי בן 56, ללא עודף משקל, לא מעשן ועוסק באופן קבוע בספורט. לפעמים לחץ דם שלו עולה, יש לו כדורים נגד לחץ דם שהוא לוקח רק אם יש צורך. הקורדיולוג הסתכל על הבדיקות ואמר: "אין לך כלום, אני לא מבין למה שלחו אותך, לך הביתה" - ציטוט מדויק. אבי נרגע וחזר לעבודתו בחו"ל, אך הכאבים ולחץ בחזה חזרו. הוא לא מרגיש טוב. 1. האם על פי שתי בדיקות ניתן היה לקבוע בצורה כזאת חד משמעית שאין לו כלום? 2. לדעתי הוא חייב לחזור לארץ להמשך הבדיקות. מה לדעתך? 3. איזה בדיקות נוספות ממולץ לבצע בשלב זה? אני מאוד מודאגת תודה מראש על ההתייחסות לשאלה
אק"ג במנוחה יכול פעמים רבות להיות תקין ולא ללמד על בעיות המופיעות במאמץ. ההחלטה על המשך הבירור תלויה באופי התלונות של אביך....בכל מקרה, מכיוון שהוא בגיל שמחלת לב אצל גברים שכיחה (ובעיקר בנוכחות גורמי סיכון כמו יל"ד) , מומלץ כן לבצע בירור הכולל לדוגמא מבחן מאמץ או בדיקה לא פולשנית אחרת להערכת אפשרות של חסימה בעורקי הלב. תדוה
אק"ג במנוחה יכול פעמים רבות להיות תקין ולא ללמד על בעיות המופיעות במאמץ. ההחלטה על המשך הבירור תלויה באופי התלונות של אביך....בכל מקרה, מכיוון שהוא בגיל שמחלת לב אצל גברים שכיחה (ובעיקר בנוכחות גורמי סיכון כמו יל"ד) , מומלץ כן לבצע בירור הכולל לדוגמא מבחן מאמץ או בדיקה לא פולשנית אחרת להערכת אפשרות של חסימה בעורקי הלב. תדוה
