היפוך גלי T , וכמה שאלות שמטרידות
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - כללי
שלום לפני כשנה ביקרתי אצל קרדילוג בשביל אישור למכון כושר (גילי 32 ), בבדיקת א.ק.ג שגרתית התגלה היפוך גלי T (לאחר מכן התברר שגם בא.ק.ג. ישן יותר זה קיים) , הרופא שלח אותי לבדיקת אקו , ומבחן מאמץ , בדיקת האקו היתה תקינה . בדיקת המאמץ : משך המאמץ - 10.33 דקות . דופק מירבי - 171 . ל"ד בשיא המאמץ - 170/80 סיכום : ללא שינויים בא.ק.ג , מבחן מאמץ שלילי קלינית , וגבולי אלקטרוקרדיוגרפית. הרופא אמר שזה תקין והזמין אותי לביקורת בעוד שנה . לא מזמן הייתי שוב , ובדיקת הא.ק.ג שוב הראתה היפוך גלי T , נשלחתי שוב (בהפנייה נכתב "לאור שינוי ST - T בא.ק.ג) לבדיקת אקו שיצאה תקינה , ולמבחן מאמץ עם סיכום : סיים שלב IV בדופק 185 לדקה ללא בעיות , ללא ממצאים איסכמיים בא.ק.ג , קצב לב וערכי ל"ד תקינים , המסקנה : אין עדות לתגובה איסכמית , כושר גופני טוב מאוד . הוזמנתי שוב לביקורת בעוד שנה . רציתי לשאול כמה שאלות : מה המשמעות של היפוך גלי ה T ? ולמה אני מוזמן שוב ושוב אם אין שינוי כלשהו ? האם יש מקום לשקול ביצוע בדיקות נוספות מעבר למה שנשלחתי אליהן ? (יכול להיות שמשהו התפספס?) מאחר ואני מתעייף מהר מאוד במאמץ אירובי ומזיע המון ,רציתי לשאול האם יש קשר בין הדברים , והאם נכון לומר שאני בכושר גופני טוב מאוד ? בפרט לאור העובדה שגם במבחן המאמץ לקראת הסוף חשתי סחרחורת , זיעה מרובה ממאמץ , וכאבי רגליים ? ושאלה אחרונה שכנראה לא קשורה , קרה לי לא אחת שבעת נמנום או שינה לפתע הרגשתי כמו מין מכת חשמל בכל הגוף , משהו שמרגיש כמו שוק חשמלי שהקפיץ אותי קצת , האם זו תופעה פיזיולוגית מוכרת ? אודה לך מאוד אם תענה על שאלותיי
1. אתה בכושר גופני טוב וכדאי להתמיד ולעשות פעילות גופנית באופן שיגרתי. כאבי הרגליים והרגשתך בעת הבדיקה הן תופעות טיבעיות למי שלא מתאמן בצורה קבועה. 2. לגבי שינויי האק"ג - לאור הבדיקות התקינות אין לכך כל משמעות וחשוב שיהיה לך אק"ג להראות בכל פעם שאתה נבדק כדי שידעו שזוהי התבנית של האק"ג הבסיס שלך 3. קשה להתיחס לאירוע בודד של הרגשת שוק חשמלי....להערכתי אין כל צקם לדאגה ועליך לעשות מאמץ ולהוריד את רמת המתח שלך תודה